国家基本公共卫生服务规范版解读

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1、国家基本公共卫生服务规范（2011年版）妇幼项目解读新医改的目标和基本框架项目内涵和背景项目工作形势和任务2009版和2011版规范区别孕产妇健康管理服务规范（2011版）0～6岁儿童健康管理服务规范（2011版）运城市孕产妇健康管理和0-6岁儿童健康管理实施方案培训内容新医改的目标和基本框架中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见（２００９年３月１７日）改革的理念首次提出“把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供”目的是建立覆盖城乡的基本医疗卫生制度，解决“看病难、看病贵”问题主线是坚持公共医疗卫生公益性改革的基本原则坚持以人为本，把维

2、护人民健康权益放在第一位；坚持立足国情，建立中国特色的医药卫生体制；坚持公平与效率的统一，政府主导与发挥市场机制作用相结合；坚持统筹兼顾，把完善制度体系与解决当前突出问题结合起来。改革基本思路远近结合，把解决群众看病就医突出问题与建立完善基本制度体系结合起来.一个目标、四大体系、八项支撑五项重点改革四项基本和一项试点一个目标以建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度为总体目标，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，促进人人享有基本医疗卫生服务。四大体系即建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系医疗服务体系医疗保障体系药品供应保障体系八项支撑即建立协

3、调统一的医药卫生管理体制高效规范的医药卫生机构运行机制政府主导的多元卫生投入机制科学合理的医药价格形成机制严格有效的医药卫生监管体制可持续发展的医药卫生科技创新机制和人才保障机制实用共享的医药卫生信息系统建立健全医药卫生法律制度加快推进基本医疗保障制度的建设；建立国家基本药物制度；健全基层医疗卫生服务体系；促进基本公共卫生服务均等化；推进公立医院改革试点。五项重点改革国务院医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）（２００９年３月１8日）加快推进基本医疗保障制度建设初步建立国家基本药物制度健全基层医疗卫生服务体系促进基本公共卫生服

4、务逐步均等化推进公立医院改革试点四项基本一项试点项目内涵和背景概念：全体城乡居民，无论性别、年龄、居住地、职业、收入，都能平等地获得政府免费或低收费提供的基本公共卫生服务项目的国家卫生制度。本质：国家卫生制度，强调全体(不同地区、城乡和不同阶层之间)公民享有基本公共卫生服务的机会、原则和结果大体相等。均等化≠平均化!!!项目内涵利用公共卫生资源，通过公共财政制度对医疗卫生资金配置进行再分配，强调政府的服务性和公民权利，注重社会效益。作为一种反映与体现公共性的制度安排，基于公平正义原则并和我国现阶段经济发展水平相适应。突出基础性、广泛性、迫切性和

5、可行性（基本生存、基本尊严、基本健康）。项目特点出台政策背景理我国社会发展的现实需要西方国家公共服务均等化的启发群众对公共卫生服务需求增加政府财力、卫生服务能力同步提升医药卫生体制改革不断深化社会和谐发展的趋势、人民群众对公共卫生服务需求的增加，催生了基本公共卫生服务均等化；国外实践经验和我国政府财力以及公共卫生服务能力的增强，为策略的实施提供现实可能。政策制定背景公共卫生问题的挑战实施途径----经费补助标准年人均15元年人均6-10元年人均25元2006-20082009-20102011在城市，按照人均10元标准补助提供的基本公共卫生服务。

6、在农村，设立人均6元的补助经费，用于开展农村基本公共卫生服务项目。人均基本公共卫生服务经费标准不低于15元.人均基本公共卫生服务经费标准不低于25元.项目的推进和任务项目实施成效截至2010年底城镇居民和农村居民健康档案累计建档率分别达到48.7%和38.1%，超额完成2010年医改任务目标。2010年，全国孕产妇系统管理率达84.0%2010年，全国3岁以下儿童系统管理率达81.5%为5714.2万65岁及以上老年人进行了健康检查管理高血压患者3553.8万人、糖尿病患者918.9万人、重性精神疾病患者170.6万人。政府重视2011年2月国务

7、院医改领导小组召开了医改革工作会议，对2011年基本公共卫生服务任务提出了明确要求。2011年5月3号卫生部财政部下发《关于做好2011年基本公共卫生服务项目工作的通知》2011年5月24日卫生部就国家基本卫生服务项目召开新闻发布会。凝聚共识，准确把握医改主要思路，坚持实践中形成的两条基本经验；落实2011年度主要工作安排，集中精力重点抓好三方面工作。2011年全国医改工作会议上，李克强副总理在布置2011年医改工作任务时指出321321战略层面战术层面基本经验实现“全民医保”，使人人都有基本医疗保障能够均等化地享有基本公共卫生服务；可以便捷地获

8、得基本医疗服务保基本把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供全面增强基层医疗卫生机构的服务能力，形成有效提供基本医疗和公共卫生服务的平台