e临床医学专业内科学呼吸系统试题

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1、临床医学专业内科学呼吸系统试题一.A1型选择题(共45分)肯定型最佳选择题,只能选择其中最佳的一项肯定答案;1.诊断早期肺心病的主要依据是 A.长期肺及支气管病史 B.发绀 C.两肺干湿罗音及肺气肿体征 D.肺动脉高压及右心室增大征象 E.高碳酸血症D2.患者女性,23岁,咳嗽,发热38~39℃2周,诊断为左侧渗出性胸膜炎,血白细胞7.8×10 /L,药物治疗宜给 A.青霉素+糖皮质激素 B.正规抗结核化学治疗 C.糖皮质激素+对症治疗 D.1~2种抗癌药物治疗+糖皮质激素 E.青、链霉素+对症药物B3.45岁女性病人,既往咳嗽、咳痰6年余,近1年来出现喘息

2、、时轻时重,两肺可闻散在干湿性罗音及哮鸣音,其诊断是 A.慢支(单纯型) B.支气管哮喘 C.支扩 D.肺癌 E.慢支(喘息型)E4.对结核菌有杀菌力,但对细胞内结核菌作用较小的是 A.乙胺丁醇 B.对氨基水杨酸 C.链霉素 D.异烟肼 E.吡嗪酰胺C5.患者男性,59岁,5周前发现右肩关节疼痛,右上肢内侧疼痛,逐渐加重,伴有低热,2年前胸部X线检查正常。体检:右侧瞳孔缩小,右眼睑下垂,X线片右前第一肋以上至肺尖部有密度增设阴影,最可能的诊断是 A.浸润型肺结核 B.支气管肺癌 C.右上胸膜粘连 D.支原体肺炎 E.慢性纤维空洞型肺结核B6.患者男性,40岁

3、,甲状腺腺瘤术后4日,突然寒战高热,体温39.2℃,右侧胸痛,咳嗽,1周后脓痰量明显增多,无臭味,胸片示右下大片状浓密阴影,边缘模糊,内有空腔及液平,约2×1.5cm ,诊断为"吸入性肺脓肿",最符合以下哪项体征 A.肺部叩诊右下呈浊音或实音 B.右下呼吸音明显减低 C.因有脓腔,可闻到空瓮呼吸音 D.杵状指 E.贫血貌,口唇疱疹A7.肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是 A.给可待因0.03g B.10%葡萄糖酸钙10ml C.安静休息,消除紧张情绪 D.6-氨基己酸4~6g E.脑垂体后叶素5~10UC8.某肺结核患者,痰菌涂片阳性,X线胸片示右上肺病灶

4、新鲜,出现薄壁空洞,应诊断为               (-) A.原发型肺结核──涂(+)进展期               上                上O B.慢性纤维空型肺结核──涂(+)进展期                (-)               (-) C.浸润型肺结核──涂(+)进展期               上O               上O D.浸润型肺结核──涂(+)进展期               (-)               上O E.浸润型肺结核──集(+)进展期               (-

5、)D9.肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果pH7.188,PaCO 10kPa(75mmHg),碳酸氢根27.6mmol/L(正常值24mmol/L),剩余碱-5mmol/L,下列哪项正确 A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.以上都不是B10.慢性喘息型支气管炎的特点 A.呼气性呼吸困难,双肺布满哮鸣音 B.端坐呼吸,双肺底水泡音 C.呼气性呼吸困难,两肺散在干湿性罗音 D.吸气性呼吸困难,呼吸音低 E.进行性呼吸困难,咳嗽嗽,痰中带血C11.支气管哮喘与嗜酸性粒细胞反应性肺浸润不同点主要为 A.有过

6、敏原接触史 B.血中嗜酸性粒细胞增多 C.喘息 D.致敏原 E.胸部X线表现E12.色苷酸二钠主要用于 A.预防哮喘发作 B.控制哮喘发作 C.抢救哮喘持续状态 D.控制感染 E.止咳A13.下列何种疾病应用异丙肾上腺素喷雾吸入可使呼吸困难很快改善 A.心源性哮喘 B.喘息性支气管炎 C.支气管哮喘 D.急性肺水肿 E.支气管肺癌C14.抗原脱敏治疗用于支气管哮喘的原理 A.解除支气管痉挛 B.抑制生物活性物质的释放 C.抑制胆碱能神经受体 D.抑制呼吸中枢 E.产生封闭抗体阻止IgE与抗原结合E15.考核化学药物对肺结核疗效的最主要指标是 A.病灶好转吸收

7、 B.痰结核菌转为阴性 C.ESR恢复正常 D.OT阴性 E.体温恢复正常B16.茶碱的平喘作用原理是 A.激活腺苷环化酶,使cAMP形成增加 B.抑制鸟苷环化酶,使cAMP形成减少 C.抑制磷酸二酯酶,阻止cAMP衍变5'AMP D.抑制α-肾上腺素能受体阻止ATP分解为ADP E.抑制免疫过程中多个阶段,减少抗体生成C17.患者男性,28岁,半月来低热、左胸痛,并感胸闷、气促,胸透示:左侧胸腔中等量积液。收入医院,抽出胸水为草黄色,比重1.020,蛋白定量35g/L,细胞总数1.2×10 /L,单核细胞占72%,根据初步诊断,最适宜的治疗方法是 A.立即

8、作胸腔穿刺,尽可能抽出胸水 B.抗结核治疗,配合利尿

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