农村卫生发展与改革课件下载

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1、农村卫生发展与改革2015.11.071一、纲领性文件二、措施和成效三、下一步工作考虑22002年，中共中央、国务院印发《关于进一步加强农村卫生工作的决定》，明确了农村卫生工作的指导思想和目标，主要包括：建立基本设施齐全的农村卫生服务网络;建立具有较高专业素质的农村卫生服务队伍;建立精干高效的农村卫生管理体制;建立新农合和医疗救助制度。3一、纲领性文件2009年3月，中共中央国务院印发《关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）；2009年3月，国务院印发《关于医药卫生体制改革近期重点实施方案（2

2、009-2011年）的通知》（国发〔2009〕12号），提出5项重点改革任务，为农村卫生发展注入新的内涵和活力。2012年3月，国务院印发《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》（国发〔2012〕11号）。4理念：基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供；原则：保基本、强基层、建机制；方针：预防为主、以农村为重点、中西医并重；宗旨：维护和增进全体人民健康；核心：建设基本医疗卫生制度。5基本医疗卫生服务公平可及；服务水平和效率明显提高；卫生总费用增长得到合理控制；政府卫生投入增长幅度高于经常性财政支出增

3、长幅度；群众负担明显减轻，个人卫生支出占卫生总费用的比例降低到30%以下。624人才队伍综合改革1服务网络3规范管理7二、措施和成效夯实农村医疗卫生机构基础设施2006年8月，原卫生部、中医药局、发改委、财政部印发《农村卫生服务体系建设与发展规划》（卫规财发〔2006〕340号），提出2004-2009年期间安排216.84亿元，以乡镇卫生院为重点，改善农村三级医疗卫生机构基础设施条件。182009年6月，卫生部、中医药局、发改委印发《县医院、县中医院、中心乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心等5个基层医疗卫

4、生机构建设指导意见的通知》（卫办规财发〔2009〕98号），要求健全基层医疗卫生服务体系。92009年以来，中央安排资金化解基层医疗卫生机构债务。2010年，中央按每个卫生室4500元的标准，在中西部22省42.3万个村卫生室开展信息化建设，以信息化手段管理健康档案、开展新农合门诊统筹等。2013-2014年，中央投入资金为中西部22省符合条件的村卫生室配备健康一体机。10政府举办的乡镇卫生院占98.8%。11服务网络不断健全截至2014年底，全国设卫生室的行政村占93%。122对口支援农村3建立全科医生制度全

5、科医生转岗培训1在岗人员培训农村订单定向医学生免费培养4鼓励和引导人才到基层服务5加强农村卫生人力建设2132005-2014年，在中西部22个省（区、市）和新疆生产建设兵团开展乡镇卫生院卫生技术人员临床知识、卫生院长和县卫生局长管理知识培训，对卫生院卫生技术人员轮训。目前中央已投入25.4亿元，培训人数495万人次。一是开展岗位培训14二是开展二级医疗机构对口支援卫生院2004年，启动“万名医师支援农村卫生工程”，支持中西部21省（区、市）开展二级以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院项目。中央财政累计安排资金1

6、3.62亿元，支援乡镇卫生院23514所（次），派驻医疗人员70542人次。15三是支持医务人员参加全科医生转岗培训国家启动以全科医生为重点的基层医疗卫生人才队伍建设，安排7.6万名人员参加转岗培训。各地全部完成中央专项全科医师转岗培训项目。中央财政支持经费从2010年的人均8000元标准增长至人均1万元。16四是鼓励大学生到基层就业对自愿到中西部地区乡镇卫生院工作三年以上的高校毕业生，由国家补偿学费和助学贷款，每人每年补助6000元。172007年起，开展乡镇卫生院招聘执业医师试点，解决部分卫生院缺乏执业医师

7、的实际困难。已为偏远地区乡镇卫生院招聘执业医师4500名。五是为乡镇卫生院招聘执业医师六是加强乡村医生队伍建设《国务院办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的指导意见》（国办发〔2011〕31号），明确村卫生室的设置和建设标准、加强培训、完善补偿机制、将村卫生室纳入新农合统筹实施范围等。2005-2014年，中央投入6.82亿元，对中西部22个省和兵团的村卫生室人员开展常见病、多发病培训，共培训398万人次。采取临床进修、集中培训、网络教学、对口支援等方式，提高村医能力。182014年乡镇卫生院有124.7万人，

8、其中卫技人员105.3万，其他技术人员5.6万，管理人员4.2万，工勤技能人员9.7万。乡镇卫生院有执业（助理）医师43.3万人，平均每个乡镇卫生院34人，执业（助理）医师12人。人才队伍初具规模村卫生室有138.8万人，其中乡村医生98.6万人，执业（助理）医师30.4万人，注册护士9.8万，平均每千农业人口村卫生室人员1.59人。乡镇卫生院人员学历构成2014年本科及以上7.8%，