麻疹查漏补种督导表(第二阶段)

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1、2013年石家庄市春季麻疹类疫苗查漏补种/强化免疫活动督导表（乡级用表）被查单位：县乡门诊督导时间：判定标准：佐证资料（文字）。满分25分，一项不符合要求扣1分。一、组织发动：1、召开村级防疫医生及有关人员动员会议。是否2、对参会人员进行活动技术培训，培训率达100％。是否3、县级人员督导情况否是（次）二、管理措施：1、从系统导出补充免疫或漏种儿童名单并下发各村。是否2、对所辖行政村（居委会）进行督导（查资料）。是否3、有辖区幼儿园名单（包括名称、地点、联系方式、适龄儿童数等）并在其显著位置张贴（市区）活动《通告》。是否4、根据需接种人数，制定疫苗日接种安排。是否5、通过信息系统

2、发送接种预约短信。是否6、确定本次活动重点村和薄弱村名单。是否7、按时储备足量麻疹类疫苗人份。是否8、每天及时收集各村情况按要求完成日报。是否三、流动儿童管理：1、确定流动儿童聚居地名单。是否2、乡级直接参与流动儿童聚居地摸底调查。是否发现流动儿童名，漏种儿童名，补种名3、向流动儿童家长发放接种通知单。是否4、流动儿童聚居地张贴活动张贴通告标语四、接种现场：1、在现场醒目位置张贴通告、标语、悬挂横幅、宣传橱窗。是否2、接种现场工作人员3人以上。是否3、设置登记区、接种区和观察区，有醒目标示。是否4、配备查体设备和急救药品。是否5、规范使用“询问告知体检登记本”。是否6、接种现场干

3、净、整洁，卫生状况良好。是否7、接种现场秩序良好，无拥挤及长时间排队。是否8、现场公示麻疹疫苗接种禁忌症及注意事项。是否9、接种人员在接种时着白大衣、白帽子和戴口罩。是否10、是否皮肤消毒待酒精干后再接种疫苗。是否11、是否接种后用干棉球（棉签）按压注射部位。是否12、接种疫苗符合冷藏要求。是否13、接种后，填写“摸底与接种登记表”。是否承担接种任务的，登记儿童名，已接种名，接种率%14、将接种记录上接种证，漏种者录入系统。是否15、接种遵循“知情、同意、免费”的原则。是否16、有无违规搭车接种二类疫苗。有无五、门诊规范运转：1、门诊接种周期日接种周接种旬接种月接种2、门诊设置3

4、间房并规范使用（观察室）。是否3、门诊各诊室卫生状况良好。是否4、规范使用《询问告知体检登记表》。是否5、冰箱规范使用并专用。是否冰箱门上摆放疫苗。是否6、随机抽查1品种一类疫苗，管理规范。是否7、随机抽查1品种二类疫苗，管理规范。是否8、通过系统发送短信预约接种。是否9、儿童接种大卡保存至最早的年龄组年督导人员（签字）：被督导单位（签字）：2013年石家庄市春季麻疹类疫苗查漏补种/强化免疫活动督导表（村级用表）被查单位：县乡村（居委会）督导时间：判定标准：佐证资料（文字）。满分25分，一项不符合要求扣1分。一、组织发动：1、村（居委会）干部及相关人员参与摸底。是否2、县、乡级人

5、员督导情况。无有（县级乡级）二、宣传发动：1、农村在接种前及期间进行喇叭广播宣传。是否2、在辖区幼儿园显著位置张贴活动《通告》。是否3、在村显著位置张贴通告标语挂横幅4、对流动儿童聚居地进行重点宣传。是否三、摸底调查与接种：1、已收到补充免疫或漏种儿童名单。是否2、对流动儿童聚居地进行摸底调查。是否3、入户进行摸底调查。是否，发现名漏种儿童4、使用《摸底与接种情况登记表》。是否承担接种任务的村，登记儿童名，已接种名，接种率%5、对应种儿童发放“接种通知单”。是否6、每日按时上报本村摸底接种情况（承担接种任务）。是否7、流动儿童聚居地：。乡村摸底调查是否发现流动儿童名，漏种儿童名，

6、补种名五、快速评价：随机调查适龄儿童5名（不知晓或未预约1人扣0.2分）儿童姓名是否本村知晓情况常住/流动麻疹疫苗全程免疫史（是/否）补种时间督导人员（签字）：被督导单位（签字）：