卫生技术人员进修申请表

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1、卫生技术人员进修申请表进修科目学习期限姓名选送单位邮政编码湖北省天门市第一人民医院年月日姓名性别年龄民族贴照片处职称/职务文化程度政治面貌籍贯联系电话工作单位何时参加工作主要学历起止年月学校名称主要经历起止年月工作单位及科室职务外语水平专业技术水平(从事专业工作时间与水平)进修内容与要求(进修科别与时间)本人政治表现及业务概况选送单位意见(盖章)年月日接受单位意见(签名)年月日备注进修人员需带:1、毕业证和学位证、身份证复印件各一份;2、医师执业证书和资格证书或职称证复印件各一份;3、1寸彩色照片3张。联系方式:天门市一医科教科电话:0728-525

2、1872

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