岳西县卫生计生技术人员进修申请表

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1、岳西县卫生计生技术人员进修申请表进修单位进修科目姓名选送单位岳西县卫生和计划生育委员会填表时间:年月日姓名性别出生年月相片籍贯政治面貌文化程度学位技术职称何时参加工作现在工作单位及科室资格证书编号执业证书编号主要学历起止年月学校名称工作经历起止年月工作单位名称职务本人政治表现及业务水平进修科目进修期限(起止时间)选送单位意见(盖章)年月日县卫计委审批意见(盖章)年月日本人进修学习鉴定本人签字:年月日科室考核鉴定进修起止时间考核成绩科主任签名:年月日进修单位意见(盖章)年月日选送单位评价(盖章)年月日

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