晨间护理和床头交接班

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1、晨间护理与床头交接班普外一科巩文婷晨间护理1、概念2、目的3、现在晨护与传统晨护的区别4、晨间护理存在的问题5、原因分析6、预期目标7、最佳工作程序8、注意事项晨间护理一、晨间护理的概念晨间护理是为给病员创造良好的休养环境，使病员清洁舒适，便于观察病情，每天早晨所进行的保护、管理、照顾工作。二、晨间护理的目的1、保持病床和病室的整洁2、通过晨间护理观察和了解病情，为诊断、治疗和调整护理计划提供依据。3、及时发现病人存在健康的问题，做好心理护理和卫生指导4、促进身体受压部位的血液循环，预防压疮及肺炎等并发症三、传统晨护与现在晨护的区别1、我们传统的晨间护理的内容主要包括病房环境的整顿、病人

2、床单位的整理及更换、床头柜及陪护椅的摆放、病人及家属杂物的整理和放置等等。我们的护士普遍反映是一种“劳而无功”的工作，我们不断在整理，病人及家属又会随便放置。2、随着现代护理模式的转变，病人对护理内容的要求也日益增多，人性化护理成为以人为本的原则。只要将观察病情、宣教指导、沟通融到晨间护理工作中，就不会有“劳而无功”的感觉，也不会因物品摆放的规范被家属误会。在整顿病房时，运用沟通技巧，站在病人的角度，要求病人及家属配合，将多余物品及多余礼品带回家，防止蟑螂等污染。动员多余的探视人员离开病区，利于病人身体康复，减少院内感染。调节室温，必要时关空调、开窗通风。要让病人及家属都能理解明白，我们

3、做的目的“一切都是为了患者的健康着想”。因此，我认为制定合理的工作程序、不但能得到病人的理解、还能增加护士的工作效率。四、晨间护理存在的问题护士的工作主动性不够、劳动纪律欠强病房环境乱（物品摆放不规范）陪护人员多，欠配合晨间护理工作护理人员无做到一巾一扫床护士执行卫生洗手不到位五、原因分析护士意识不够，敷衍了事护士工作能力欠强，缺乏宣教指导及沟通能力病人及家属对规范物品的摆放不理解检查工作不够六、预期目标护士意识及工作能力的提高病人及家属的配合提高规范晨间护理落实率（做到病房环境安静、整洁、安全、舒适、温馨，床单位清洁无杂物）七、、最佳工作程序1、看2、问3、查4、整理5、告知6、记录落

4、实晨间护理—看1、床尾、窗帘、开窗2、关灯3、床间距、床头桌晨间护理—问1）首先向病人问好，询问病人睡眠、病情、进食、活动、服药情况等.2）了解病人的需要，了解病人的心理动态。鼓励病人增强战胜疾病的信心并因人而异给与心理护理。晨间护理—查1)查病人数发现病人不在病床要及时寻找落实病人的去向，这大大减少了病人擅自离开病房护士不知道病人去向的现象。2)查病人的三短六洁。根据实际情况制定本组病人当天的护理计划。如：病人是否需要床上擦浴、洗头剃胡须等。对有褥疮的病人每班当面用尺子测量褥疮的范围并做好记录、签名、以免交接不清。3)查伤口、各种引流是否通畅以及引流液的情况，观察病人的神志、情绪等。4

5、)查病人当天的检查、检验落实情况,如:大小便、痰标本是否留取，X线照片、心电图、B超检查等是否安排落实，没有完成的协助或提醒病人完成5)查病人的服药情况。6)重点查危重病人、新收病人、手术病人的整体情况。7)查病房的设施是否完好,安全措施是否落实。如床滑轮是否锁定,床栏是否上好各种装置是否稳妥。晨间护理—整理一、床头桌、床头、床尾、床单位、床下物品的摆放。二、病人1、术后第一日：协助患者坐起、穿衣、洗脸、漱口、梳头、扣背等。2、术后2—3日：协助半卧位---叩背-下床协助翻身----叩背3、其他：带胃管-询问肠功能恢复情况活动：鼓励逐渐增加或减少活动量饮食：告知具体的食物晨间护理—告知1

6、）对当天需要进行检查或手术的病人,再次交代注意事项及大约检查或手术时间。2)告知病人当天治疗的时间安排。3)根据病人存在的问题,强调需要注意的事项。4)告知病人有关的检查结果.5)指导病人合理饮食.晨间护理—记录落实记录落实晨间护理期间,将病人提出的问题、意见、建议、需要解决的内容等逐一记录在工作备忘本上,尽量尽快解决。同时制定当天护理计划,并按时落实完成。八、注意事项1）病人居室光线要充足、温度、湿度要适易。2）护理动作要迅速、轻柔，切忌生拉硬拽，避免给病人增加不必要的痛苦。3）注意病人的卧位，姿势要舒适，除需要暴露部分外，其余部分要遮挡，注意保暖。4）注意无菌操作，护士要衣帽整洁，最

7、好戴口罩，操作前后要用肥皂洗手。严格遵守消毒隔离制度。5）做好心理护理，了解病人心理状态，做好解释工作。对病人要和蔼可亲，语言要温柔，使病人尽可能处于接受治疗的最佳心理状态。6）护理操作完毕后，整理好病人的衣服被褥，使病人感觉舒适。7）做好病情观察记录和护理记录。思考题1、晨间护理的目的是什么？2、你是怎样做晨间护理的？床头交接班1、哪些病人需要床头交接班2、站位及顺序3、仪表、语言4、内容5、床头交接班存在的问题6、原因分析7、对