晨间交接班规定

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1、晨间交接班规定一、交接前准备（1）交接者的要求1、自身准备：仪表端庄、精神饱满、声音清晰洪亮2、环境准备;护士站及周围（治疗室，检查室）整洁，交班环境安静、清洁、整洁，避免病人及家属的打扰。护士站办公桌上整洁只放交班用的护理文书。3、物品准备：交接者交班前整理及补充常规使用的物品及补充常规的物品，为下一班做好准备，完成本班各项工作，按护理文书书写规范，要求做好护理记录。（2）接班者的要求1、自身准备：仪表端庄、精神饱满2、接班者提前15到达科室，完成规定物品的清点（急救物品，麻醉物品，医疗用物及主

2、要器械）3、提前15分钟进入病房，完成本组的晨间护理，巡视分管的病人，了解抢救，病危，手术后，分娩及当天的手术病人婴儿的夜间情况，检查各项护理措施的落实情况及夜班护士的工作。4、查看重点病人（如危重病人，手术病人及特殊病人）的病情记录。二、8:00准时开始交班，参加人员精神饱满，思想饱满，思想集中，严肃认真，其中加班者、主任、护士长站一侧，对面三排依次是责任护士、责任医生、实习同学，交班秩序如下：1人动态：病区病人总数、婴儿数、预计手术人数、今出院人数、前日总体情况包括新入病人数、昨手术人数、昨分

3、娩人数、重病人等。2人病情（包括病人床号、姓名、诊断、治疗等情况），具体情况如下：剖宫产803-1XXX孕X产X孕X周，因XX原因在X麻醉下行剖宫产术，手术经过顺利，手术中出血XX毫升，新生儿体重X克(双胎、巨大儿特殊情况需交班)，评分X分，与X时转回病房，术后血压、脉搏平稳，VAS评分X分，宫底X，质硬，阴道流血X月经量，腹部切口敷料X，留置导尿管通畅，尿色，术后尿量XX毫升，尿色X，肛门X排气，腹软。有少量初乳分泌，新生儿吸允好，有无吐羊水，大小便X解，体温正常。平产803-1XXX孕X产X孕

4、X周，会阴X切开自然分娩，产时出血X毫升，胎盘、胎膜自娩完整，新生儿评分10分，与X时转回病房，于XX药物治疗，产妇宫底X，质硬，阴道流血少于月经量，会阴X水肿，小便X解，有少量初乳分泌，新生儿吸允好，大小便X解，体温正常。新病人803-1XXX孕X产X孕X周，因X原因入院待产，现胎心正常范围，X宫缩，无阴道流血流液，即往史（异常情况需交班），检查结果XX（阳性结果、与疾病相关结果交班）3人病情：床号，姓名，诊断，治疗，病情，护理，心理状态，饮食，特殊检查，阳性结果，具体内容如下：XXX，女X岁，

5、初中文化，停经X周，双下肢水肿X个月，伴有头晕X天，自觉胎动减少X天至本院诊，门诊血压X，查尿蛋白X，胎心监护X，拟诊“孕X产X孕X周待产”子痫前期重度，胎儿宫内窘迫，收治入院，入院时血压X，脉搏X，血氧饱和度X，呼吸X，体温X，孕妇神志清，伴有头晕，无头痛，视物模糊，水肿X，胎肺听诊无异常，胎心X，宫缩未触及。予低盐饮食，左侧卧位，间断上氧。给予硫酸镁、拉贝洛尔解痉降压治疗以及地塞米松肌肉注射促进胎肺成熟治疗。血压维持在X，脉搏X，血氧饱和X，呼吸X，无明显自觉症状，24小时进量X出量X。注意点

6、：1、涉及病人的隐私的情况应私下交接班2、接班护士又不清楚等交班结束后向交班者提问。一、交班后接班者和交班者共同巡视病房床边交接班的礼仪;1)进入病房的顺序应按职务的高低排列，护士长带队在前，依次为主管护师、护师、护士。2)在病床前交班者站在患者的右侧，依次为接班护士，护士长站在患者的左侧，监督和指导交接班的情况。3)来到患者的床前，首先应问候患者，体现人性化护理的人文关怀，再有交班护士按要求逐个（特别是危重病人）对病情、治疗、护理和健康教育、出院指导根据不同的专科特点进行交班，注重交班工作的严谨

7、性，对特殊患者的病情不必让患者知道的应在办公室或是病区走廊讨论，以免引起不必要的纠纷或是给患者带来不安和心理压力。重病人床旁交接重点内容1)神志、生命体征、皮肤颜色2)体位是否根据病情采取合适的体位3)伤口敷料、引流管（产科病人包括宫缩情况及恶露情况）4)液体是否通畅，滴速是否合理，留置针是否完好5)皮肤易受压部位有无皮损或者呀疮6)饮食，服药情况7)晨间护理完成情况（六洁）8)做好宣教，交代病人及家属应该注意的问题，让其了解一些疾病的特点，更好的配合治疗和护理