2017年上半年湖南省全科主治医生考试题

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1、2017年上半年湖南省全科主治医生考试题本卷共分为2大题60小题,作答时间为180分钟,总分120分,80分及格。一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题,每小题2分,60分。)1、正常口腔温度为 A:5~5℃ B:3~3℃ C:36~37℃ D:37~5℃ E:~37℃2、老年患者,皮肤巩膜黄染伴皮肤瘙痒,腹痛,腹块,为尽快明确病因,应先做哪项检查 A:胃肠钡餐造影 B:肝、胆B超 C:肝穿刺 D:胃镜 E:血常规3、女性,60岁,既往有结核病史,

2、低热消瘦4个月,伴咳嗽,咳痰带血,近两周自觉右上肢内侧疼痛,无力,右侧瞳孔缩小,右上睑下垂,胸片见右侧肺尖部致密阴影,最可能的诊断是 A:右侧活动性肺结核 B:肺癌伴Horner综合征 C:右侧肺炎 D:肺结核合并脑血栓 E:支气管扩张4、女性,35岁,足月妊娠分娩一女婴后20天,活动后心悸气短,咳白色泡沫痰,全身水肿,肝大。超声心动图:左室舒张末内径70mm,右室内径20mm,室壁运动减弱,临床诊断为 A:急性左心衰竭 B:舒张性心力衰竭 C:慢性右心衰竭 D:全心衰竭 E:收缩性心力衰竭5、全科医学以家庭为照顾单位的原则意味着 A:家庭访视是全

3、科医生日常工作中的最主要内容 B:全科医生必须走访社区内所有家庭,并建立家庭健康档案 C:每个家庭所有成员的疾病管理都应由一个全科医生负责 D:全科医生应了解家庭情况,利用家庭资源进行健康与疾病的管理 E:全科医生在接诊患者时首先应了解并记录其家庭情况6、女性,26岁,受凉后指趾关节疼痛半年,查食指第二指指羌节梭形肿胀、活动受限,可能的诊断是 A:骨髓炎 B:腱鞘炎 C:风湿性关节炎 D:滑膜炎 E:类风湿性关节炎7、进行病因推断时应达到的标准有 A:关联的强度 B:关联的时间顺序 C:关联的可重复性 D:关联的合理性 E:终止效应8、下列关于家庭

4、资源描述正确的是 A:是指用于应对家庭遭遇紧张性事件时所需的支持 B:可分为家庭内、外资源两种 C:可表现为物质资源 D:可表现为精神资源 E:充分利用家庭资源对健康的支持作用,可以降低医疗成本,提高医疗效果9、下列均为便秘的机制,但除外 A:直肠平滑肌强力不足 B:腹肌收缩力减弱 C:肛门括约肌松弛 D:肠蠕动受阻碍 E:膈肌收缩力减弱10、全科医疗中患者管理的原则 A:充分利用社区和家庭资源对患者进行合理处置 B:向患者详细说明病情、诊断及治疗的内涵及预期后果 C:通过有针对性的健康教育,使其承担自己的健康责任 D:治疗时要考虑副作用和花费及患

5、者的付费方式 E:合并使用非药物疗法11、咯血伴胸痛不见于 A:肺结核 B:肺梗死 C:支气管癌 D:大叶性肺炎 E:肾综合征出血热12、全科医生应诊的主要任务包括 A:确认并处理患者的现有疾患 B:改善患者的就医遵医行为 C:根据生命周期提供机会性预防 D:管理患者的慢性病 E:为患者建立规范的个人和家庭健康档案13、学龄前儿童期全科医生关注的重点是 A:父母与孩子的情感交流 B:提供有关孩子行为、情绪、个性发展等问题的咨询 C:提醒家长为孩子创造良好的环境 D:加速孩子智力开发和人格发展 E:预防保健的重点是意外伤害防范和增强机体抵抗力,防止各

6、种感染14、女,42岁,心尖区闻及舒张期局限性隆隆样杂音,肝大,下肢水肿。化验:肝功正常,尿蛋白(+),血清白蛋白30g/L。该患者水肿是 A:肝性水肿 B:肾性水肿 C:营养不良性水肿 D:心性水肿 E:下腔静脉阻塞15、下述哪一种表现不属于右心衰竭的体征 A:双肺满布中小湿啰音 B:颈静脉怒张 C:胸腔积液和腹腔积液 D:肝脏肿大 E:下肢凹陷性水肿16、男性,38岁,无明显诱因出现皮肤粘膜黄染伴瘙痒,无腹痛,无发热,查体:神志清楚,巩膜黄染,皮肤无出血,腹软,无压痛,肝脾未触及,下列哪项检查支持原发性胆汁肝硬化的诊断 A:粪便黄色加深 B:血

7、清结合胆红素增加 C:尿胆原增加 D:血清碱性磷酸酶减低 E:血清胆固醇降低17、引起腹痛的胃肠神经功能紊乱见于下列疾病,但除外 A:功能性消化不良 B:胃神经官能症 C:慢性胰腺炎 D:胆道运动功能障碍 E:肠易激综合征18、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点正确的是 A:肝脾肿大 B:腹腔积液 C:下肢水肿 D:胸腔积液 E:肘静脉压升高19、继发性头痛是指 A:丛集性头痛 B:偏头痛 C:紧张性头痛 D:神经症状头痛 E:脑梗死性头痛20、老年性便秘患者的指导性治疗哪项是正确的 A:养成定时排便习惯 B:增加含纤维素较多的饮食 C:做提肛肌锻炼 D:

8、适当应用润滑性泻药 E:以上都正确21、老年女性,长年服用消炎痛,昨夜突然出现呕吐咖啡样胃内容物约300ml,伴上腹痛,为

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