血液透析病人月小结

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时间:2018-07-30

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1、血液透析病人月小结(年月)姓名,性别,年龄,透析方案次/周,小时/次本月透析次数:其中HD次,使用透析器;HF次,使用血滤器;HDF次,使用血滤器;HFD次,使用血滤器透析液处方:K+Ca++。最大血流速ml/min,进行了次可调钠/可调UF透析。血管通路:自体动静脉内瘘/移植物内瘘(虎口/腕部/肘部/其它)半永久导管(颈内静脉/锁骨下静脉/股静脉)临时导管(颈内静脉/锁骨下静脉/股静脉)抗凝方式:肝素(首剂mg,追加mg´hr)低分子肝素(名称,剂量用法)其他:本月病人干体重Kg,尿量ml/d,血压:透前:高/正常/低;透中:高/正常/低;透后:高/正常/低。透析

2、中并发症:¨低血压¨肌肉痉挛¨低血糖¨心律失常¨心绞痛¨心肌梗塞¨肺栓塞¨透析器反应¨致热源反应¨失衡综合征¨其它。其它并发症:感染/血栓栓塞/出血/肿瘤:部位时间¨心血管¨脑血管¨呼吸¨消化¨内分泌¨泌尿¨其它住院情况:入院日期:住院诊断:转归(出院/死亡)®日期;出院时评价:恶化/好转/痊愈/死亡死亡原因:1.;2.;3.;4.。本月化验检查总结:ScrUreaUaKNaClHCO3CaP透前透后透析充分性URR%;Kt/V(总);nPCRg/d;Kruml/min血常规Hbg/L;RBC´1012/L;Hct%;WBC´109/L;PLT´109/L铁蛋白ng

3、/mL;转铁蛋白饱和度%;血清铁μg/dL;骨病iPTHpg/mL营养TPg/L;ALBg/L;preALBmg/L炎症CRPmg/L肝功能ALTIU/L;ASTIU/L;GGTU/L;ALPU/L;BILμmoL/L;dBILμmoL/L血脂TCholmmoL/L;TGmmoL/L;LDLmmoL/L;HDLmmoL/L;VLDLmmoL/L;病毒学监测HBsAg;抗HCV;HIV;RPR;HBsAg;HBsAb;HBeAg;HBeAb;HBcAB;HCV-RNA拷贝/mL;HBV-DNA拷贝/mL其它主要药物治疗降压药铁剂名称剂量EPO名称及用量磷结合剂用量Vi

4、tD制剂用量其它本月透析总评价以及诊断治疗建议:填表人:,年月日

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