职工工伤与职业病致残程度鉴定

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1、职工工伤与职业病致残程度鉴定GB／T16180—1996国家技术监督局1996－03－14批准1996－10－01实施 前言　　为了加强安全生产，维护国家整体利益，保护职工合法权益，适应工伤保险制度改革，有必要制定《职工工伤与职业病致残程度鉴定》标准。　　本标准根据器官损伤、功能障碍、医疗依赖及护理依赖四个方面将工伤、职业病伤残程度分解为五个门类，划分为十个等级470个条目。本标准为工伤、职业病患者于国家社会保险法规所规定的医疗期满后进行医学技术鉴定的准则和依据。　　本标准于1992年由劳动部、卫生部、全国总工会以

2、劳险字[1992]第6号文发布在全国试行。在其后三年间，经全国20余个省、市、自治区试用，累积了10余万试用案例的经验。在此基础上进一步进行修订，并对以下技术原则上作了调整：　　1.伤残条目由420条调整为470条。主要以第四、五、七级调整较多。　　2.职业病内科中尘肺的评残等级依照国家原有关文件规定进行了调整，以保持有关待遇规定的连续性。　　3.总则中增加“经进一步治疗后重新评残”的规定。“多项等级相同，晋升一级”改为“两项以上等级相同，最多晋升一级”。　　4.根据国家社会保险法规的有关文件精神，对“医疗终结”的

3、提法改为“于国家社会保险法规所规定的医疗期满后……”，以便于判断与执行。　　本标准参考了世界卫生组织有关“损害、功能障碍与残疾”的国际分类，以及美国、英国、日本等国家残疾分级原则和基准。　　本标准参考与协调的国家文件、医学技术标准与地方评残标准有：国务院颁布的残疾标准，中华神经精神科学会制定的中国精神疾病分类方案与诊断标准，黑龙江省、吉林省、湖南省、大连市、长春市、沈阳市等省市地方评残等级标准及革命伤残军人评定伤残等级条例等。　　本标准的附录A、附录B是标准的附录。　　本标准的附录C是提示的附录。　　本标准由劳动部

4、、卫生部共同提出。　　本标准负责起草单位：中国预防医学科学院劳动卫生与职业病研究所。参加起草单位：中国医学科学院协和医院、整形外科医院、北京市神经外科研究所、北京市红十字朝阳医院、北京市宣武医院、上海市第六人民医院、沈阳市劳动卫生职业病研究所、北京市安定医院、北京市口腔医院、哈尔滨医科大学附属一院、黑龙江省劳动局、吉林省劳动厅、大连市动劳局、北京医科大学第三医院、北京市结核病、胸部肿瘤研究所和上海市杨浦区中心医院。　　本标准主要起草人：何凤生、周安寿、李舜伟、越雅度、田祖恩、张寿林、刘千、李春生、叶启彬、王显伦、游

5、凯涛、尹克炎、任引津、赵金铎、倪为民、鲁锡荣、王玉林、邹培环、宁伟、朱秀安、李世业、刘利辉等。  　　职工工伤与职业病致残程度鉴定是指有关授权机构对劳动者在职业活动中因工负伤或患职业病后，于国家社会保险法规所规定的医疗期满时通过医学检查对伤残失能程度做出的判定结论。 1范围　　本标准规定了职工工伤与职业病致残程度鉴定原则和分级标准。　　本标准适用于职工在职业活动中因工负伤和因职业病致残程度的鉴定。 2引用标准　　下列标准所包含的条文，通过在本标准中引用而构成为本标准的条文。本标准出版时，所示版本均为有效。所有标准都

6、会被修订，使用本标准的各方应探讨使用下列标准最新版本的可能性。　　GB3231-82职业性慢性三硝基甲苯中毒诊断标准及处理原则　　GB3233-82职业性慢性二硫化碳中毒诊断标准及处理原则　　GB4854-84校准纯音听力计用的标准零级　　GB7341-87听力计　　GB7582-87声学耳科正常人的气导听阈与年龄和性别的关系　　GB7583-87声学纯音气导听阈测定保护听力用　　GB7795-87职业性急性电光性眼炎(紫外线角膜结膜炎)诊断标准及处理原则　　GB7798-87职业性铬鼻病诊断标准及处理原则　　GB

7、8280-87外照射急性放射病诊断标准及处理原则　　GB8281-87外照射慢性放射病诊断标准及处理原则　　GB8282-87放射性皮肤疾病诊断标准及处理原则　　GB8283-87放射性白内障诊断标准及处理原则　　GB8284-87内照射放射病诊断标准及处理原则　　GB11502-89职业性白内障诊断标准及处理原则　　GB11512-89职业性三硝基甲苯白内障诊断标准及处理原则　　GB11533-89标准对数视力表 3总则3.1判断依据　　本标准依据伤病者于医疗期满时的器官损伤、功能障碍及其对医疗与护理的依赖程度，

8、适当考虑了由于伤残引起的社会心理因素影响，对伤残程度进行综合判定分级。3.1.1器官损伤是工伤的直接的后果，但职业病不一定有器官缺损。3.1.2功能障碍工伤后功能障碍的程度与器官缺损的部位及严重程度有关，职业病所致的器官功能障碍与疾病的严重程度相关。对功能障碍的判定，应以医疗期满后的医疗检查结果为依据，根据评残对象逐个确定。3.1.3医疗依赖指伤、病致残后，