igfbp3抗原在非小细胞肺癌组织中的表达及其意义

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1、IGFBP3抗原在非小细胞肺癌组织中的表达及其意义【摘要】目的：研究IGFBP3抗原在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达及其意义。方法：应用免疫组化技术对60例NSCLC肿瘤组织及其周围正常肺组织中IGFBP3抗原表达进行检测和分析。结果：IGFBP3在良性肺组织中表达定位于细胞质，而在肺癌组织中表达定位于细胞质和细胞核(分别称为IGFBP3质表达和核表达)，后二者的表达率分别为96.67%(58/60)和71.67%(43/60)，IGFBP3质表达在肺癌和良性肺组织间差异无统计学意义。在伴有淋巴结转移肺癌组织中IGFBP3核表达显著低于无淋巴结转移肺癌组织，在低分化肺

2、癌组织中IGFBP3核表达显著低于中或高分化肺癌。结论：在NSCLC组织中，IGFBP3核表达则可能与抑制肿瘤生长有关，对于判断NSCLC患者预后具有重要意义。【关键词】非小细胞肺癌IGFBP3免疫组织化学预后肺癌是目前全球最常见的恶性肿瘤，大多数临床确诊已属中、晚期，失去手术机会，5a存活率仅14%［1］，因而早期诊断、早期治疗对提高患者生存率显得尤其重要。我们应用免疫组织化学方法观察NSCLC组织中的IGFBP3表达情况，分析其与肿瘤的恶性程度和预后的关系，为肿瘤的诊断和治疗提供比较客观的依据。6　　1材料与方法　　1.1标本来源　　收集我院病理科2005年1月至2006年

3、9月手术切除后经病理诊断为非小细胞肺癌(nonsmallcelllungcancer,NSCLC)的标本60例，所有标本术前均未行放疗或化疗。60例患者中男性39例，女性21例，年龄28岁～82岁，平均年龄60.15岁。按2004年WHO肺肿瘤分类标准［2］重新分类，鳞状细胞癌20例，腺癌40例。60例标本中伴淋巴结转移者24例，无淋巴结转移者36例。　　1.2方法　标本经10%中性甲醛固定，石蜡包埋，4μm连续切片，常规HE染色。行免疫组织化学SP法标记，所用抗体鼠抗人IGFBP3单克隆抗体浓缩液（克隆号MAB305，稀释度25μg/ml）为美国R&DSystems产品

4、，购自上海Dako基因公司。兔抗人bFGF多克隆抗体浓缩液（克隆号SC79,稀释度1:100）、兔抗人Brg1多克隆抗体浓缩液（克隆号SC10768，稀释度1∶200），均为美国SantaCruz公司产品，购自北京中杉金桥生物技术有限公司。选用已知阳性的肺癌组织为阳性对照，以PBS液代替一抗作为空白对照。6　　1.3结果判断　　对免疫标记物的表达以细胞相应部位（胞质、胞核）出现黄棕色反应为阳性。根据显色强度和阳性细胞数两项指标判断阳性等级。按显色强度分为：无色、黄色、棕黄色和棕色，分别计分为0分、1分、2分、3分，按阳性细胞占同类细胞的比例分为：0、<1/3、1/3～2/3

5、、>2/3分别计分为0分、1分、2分、3分。然后根据两项计分之和判断其结果：≥3分为阳性，（每张切片选择代表性的区域，在100倍视野下计数，共计5个视野，取其平均值以避免随意性）。　　1.4统计学分析　　应用SPSS13.0软件，采用χ2检验。　　2结果　　2.1IGFBP3在60例NSCLC的表达　　在低分化肺癌组织中IGFBP3核表达显著低于中或高分化肺癌（P=0.016），在伴有局部淋巴结转移肺癌组织中IGFBP3核表达显著低于无淋巴结转移肺癌组织（P=0.014），但IGFBP3质表达在二组间差异无统计学意义（P>0.05）。IGFBP3质和核表达在不同性

6、别、年龄间、组织类型和早晚期肺癌组织间差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。表1IGFBP63在60例NSCLC的核表达及质表达率（略）　　2.2NSCLC癌组织及周围正常组织中IGFBP3核表达及质表达的意义　　在NSCLC组织中，癌细胞胞质和核均可表达IGFBP3，癌旁正常肺组织肺泡上皮细胞及间质细胞的胞质也可表达IGFBP3，而几乎无核表达，认为只有当癌细胞核表达IGFBP3时有意义（P<0.05），见表2。表260例NSCLC癌组织及周围正常组织中IGFBP3核表达及质表达的意义（略）　　3讨论胰岛素样生长因子(insulinlikegrowthf

7、actor,IGF)促进细胞增殖并抑制凋亡,在肿瘤发生中的作用越来越受关注［3］。本实验发现,在NSCLC组织中，癌细胞胞质和核均可表达IGFBP3，癌旁正常肺组织肺泡上皮细胞及间质细胞的胞质也可表达IGFBP3，而几乎无核表达，与Jaques等［4］研究相符，认为当癌细胞核表达IGFBP3时有意义。本实验研究表明IGFBP3核表达与年龄、性别、组织类型均无显著相关性（P>0.05），但在不伴有淋巴结转移和在中或高分化肺癌组织中的