中西药治疗梨状肌综合征的体会

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1、中西药治疗梨状肌综合征的体会【关键词】梨状肌综合症中西医结合分析治疗梨状肌综合征是我们江南丘陵地带发病率较高的一种，是骨伤科疑难病症之一，笔者近几年来采用中西医结合结合方法治疗取得了满意疗效，现将资料比较完整的100例总结分析一下：1临床资料本组100例中男性62例，女，38例，年龄最小16岁，最大91岁。2治疗方法2.12%的普鲁卡因4ml，强的松25mg，用长针头对梨状肌局部直接给药，每周一次，四次为一疗程。2.2中药内服独活寄生汤加减，主治由三阴不足，感受风，寒、湿三邪而成痹症，如有外伤所至者，

2、加桃红、红花、可消除局部淤血占位症状，每天一剂，早晚服，二十八天为一疗程。3治疗结果3.1疗效评定标准，临床治愈，恢复如常，无痛，无症状。显效：步履时无症状，长时间行走时局部有胀痛感。好转：稍见跛行，局部无压痛，不能长时间行走。无效：跛行困难，，坐立不安，叫痛不休。3.2结果治愈76例显效15例好转7例无效2例总有效率达98%34典型病例徐某某，男，65岁，农民，于2009年1月16日抬入来诊，患者一月前自觉于左下肢疼痛，痛如刀剐，叫痛不休，自行变动体位，查体，神志清醒，四大生命体征正常，左梨状肌部压

3、痛明显，并放射到左下肢的外后侧，腰部无压痛，西医诊断：左梨状肌综合症。中医诊断：左梨状肌痹症，通过以上中西结合治疗方式，一个疗程后已达治疗痊愈，对此患者愈后回访一年余病情未复发。5体会梨状肌综合症属祖国医学“痹症”范畴，其病因病机复杂，多因扭伤，肩负重物，久站久蹲，感受风、寒、湿邪都能致梨状肌损伤，因损伤外力的大小不同，可使梨状肌肌膜和部分肌纤维断裂，故损伤后充血、水肿、痉挛、肥厚、粘连等，局部占位而压迫坐骨神经。如臀部疼痛、发沉，还可出现下肢外后侧疼痛或腓总神经麻痹症状，病程过久会引起，臀大肌、臀中

4、肌萎缩造成坐骨神经痛，跛行一系列症状。强的松和普鲁卡因局部注射，对无菌性发现有很强的抗炎作用，能降低毛细血管的通透性，从而使血管内物质的渗出、浸润，至肿胀减轻，能抑制纤维细胞增生，减轻疤痕形成和粘连，能抑制透明质酸酶的活性，减少5-羟色胺，缓激肽等至炎物质的释放而抗炎作用。3独活寄生汤中，白芍、当归、熟地、赤芍有养血疏木达郁，活血而祛风邪；人参，茯苓、甘草补中益气，健脾渗湿；肉桂、杜仲、川牛夕、双寄生有温阳益气，强腰坚足；细辛辛烈搜经络之寒痹；秦蒿、防风能散经络之风痹；独活对伏风，游风无所不宜，祛风胜

5、湿之功。以上二者针药并同，相得益彰，共同达到祛风、散寒、胜湿，疏通经络，减轻局部压力，从而消失局部无菌性发炎之目的。3