乳腺癌组织中的cox-2和vegf的表达及其临床意义

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1、乳腺癌组织中的COX-2和VEGF的表达及其临床意义【摘要】目的探讨环氧化酶-2（COX-2）和血管内皮细胞生长因子（VEGF）在乳腺癌组织中的表达及其表达之间的关系。方法S-P免疫组织化学方法检测60例乳腺癌石蜡包埋组织中COX-2和VEGF的表达，分析其表达之间的关系及其与临床病理参数的关系。结果乳腺癌组织中COX-2阳性表达率为81.7%（49/60），VEGF阳性表达率为86.7%（52/60）。在淋巴结无转移组COX-2和VEGF表达明显低于有转移组COX-2的表达（P<0.05)。VEGF在COX-2阳性表达组中的阳性率（95.9%）明显高

2、于阴性组（45.5%）（χ2=19.79，P=0.000）。结论乳腺癌组织中COX-2和VEGF的高表达可能有利于淋巴结转移；乳腺癌组织中COX-2的表达可能有促进肿瘤血管生成的作用。【关键词】乳腺肿瘤；环氧化酶-2；血管内皮生长因子；免疫组织化学【Abstract】ObjectiveTostudythesignificanceofexpressionofcyclooxygenase-2(COX-2)andvascularendothelialgrowthfactor(VEGF)inbreastcancer(BC)anditscorrelation.Meth

3、odsParaffinimbeddingtissuesfrom60caseswithBCweredetectedforexpressionofCOX-2andVEGFbyimmunohistochemistry,therelationshipofitsexpressionwith8clinicalpathologicalparameterswereanalyzed.ResultsThepositiveexpressionrateofCOX-2was81.7%inBC,andVEGFwas86.7%.TheexpressionofCOX-2andVEGFinB

4、CwithlymphnodemetastasisweresignificantlyhigherthanthatinBCwithoutlymphnodemetastasis(allP<0.05).TheexpressionofVEGFinCOX-2positiveexpressionBCtissueswassignificantlyhigherthanthatinCOX-2negativeexpressionBCtissues(χ2=19.79,P=0.000).ConclusionHighexpressionofCOX-2andVEGFinBCtiss

5、ueindicatedthelymphnodemetastasismightoccur.COX-2mightupregulatetheexpressionofVEGFinBC.【Keywords】breastneoplasms;cyclooxygenase-2;VEGF;immunohistochemistry环氧化酶（COX）是花生四烯酸转化为前列腺素的限速酶，有COX-1和COX-2两种。COX-1存在于许多正常组织中，而COX-2是一种诱生型酶，正常生理状态时不易检测到，当受到各种细胞因子、生长因子及肿瘤启动因子等的刺激后，COX-2的表达水平可迅速升

6、高。近年来国内有关COX-2在乳腺癌中的表达已有报道，但有关COX-2与肿瘤的新生血管生成的关系罕见。本研究旨在观察与探讨COX-2在乳腺癌中的表达及其与肿瘤血管生成因子VEGF的关系。81资料与方法1.1一般资料收集我院2004年1月~2006年4月行乳腺癌改良根治术或根治术患者共60例。均为女性，年龄28~75岁，平均（48.14±9.8）岁，其中≤50岁34例，>50岁26例。术前均未化疗，术后均经病理证实。病理类型：浸润性导管癌24例，单纯癌32例，髓样癌3例，浸润性小叶癌1例。按乳腺癌国际TNM分期：Ⅰ期9例，Ⅱ期３８例，Ⅲ期13例。淋巴结转

7、移情况：腋窝淋巴结阴性23例，腋窝淋巴结阳性37例。1.2试剂与方法兔抗人COX-2多克隆抗体和VEGF单克隆抗体免疫组化SP试剂盒及DAB显色剂均购自北京中山生物技术有限公司。取肿瘤标本分别在4%福尔马林固定液、Carnoy固定液中4℃过夜固定，不同梯度的乙醇脱水，二甲苯透明，石蜡包埋，4~5μm厚度连续切片，进行HE染色观察及免疫组织化学染色。一抗的工作浓度为1：100，操作分别按说明书操作。已知阳性片为阳性对照，PBS代替一抗作为阴性对照。1.3结果判定8为减少主观片面性，每例分别由两人各自阅片，然后核对所得结果，获得共识。COX-2的免疫组化染色以细

8、胞浆及核膜出现棕黄色颗粒者为阳性细胞（图1），VEG