新生儿大小便护理

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1、新生儿大小便护理一、新生儿大小便的状况（一）大便大多数婴儿出生后12小时开始排出粪便，即胎便。出生后第一天排出的完全是胎便，颜色通常是深绿色，棕黑色，呈黏糊状，没有臭味。接下来几天，粪便颜色逐渐变淡，一般在3—4天内胎便排尽，婴儿粪便转为黄色。如果婴儿出生后24小时以后不见胎便排出，应报告医生，请其进行检查，看看有无肛门、有无腹部膨隆和包块等情况，以确定是否有消化道的先天异常。（二）小便多数婴儿出生后第一天就开始排尿，但尿量很少，全天尿量通常只有1030毫升；小便次数开始也不多，第一天只有2—3次；尿

2、色开始较深，一般呈黄色，以后随着开始喂奶，婴儿摄入的水分逐渐增加，小便总量逐天增加，小便次数也逐渐增多，到出生后一周小便次数可增加到每天10—30次，小便颜色也慢慢变淡。少数婴儿出生后刚排出的小便略带砖红色，这是由于尿酸盐沉积所致，属正常现象一般不必特殊处理，只需增加喂奶量，过几天即可逐渐消失。　　（三）不同喂养方式的排便次数1．母乳喂养婴儿的排便次数　　母乳喂养的婴儿在出生后几周内，每天会有几次排便，有些在每次哺乳后都排便，通常是浅黄色面糊状或浓奶汤状。在1—3个月时排便次数慢慢减少，有的1天只排便

3、1次，还有的需隔1天或更长时间排便1次。对于这种情况，只要婴儿没有不适，就不必担心。母乳喂养的婴儿即使2—3天排便1次时，大便都应该是软的。２．人工喂养婴儿的排便次数　　人工喂养的婴儿每日可排便1—4次，并逐渐过渡到每天1—2次。作为母婴护理员，要注意婴儿大便的质地是否正常，如果大便的质地正常，排便的次数多少并不重要。　　二、大小便后的清洁处理　　新生儿不懂得控制大小便，屁股经常会沾上大小便，清洗时不仅要注意是否洗得干净，还要注意不要因为手力过重伤到婴儿。下面分男女婴来介绍大小便的清洁处理。　　（一）

4、女婴清洁的基本步骤　　步骤1：解开纸尿裤，擦去肛门周围残余的粪便，用湿由纸或洁净的温湿毛巾擦洗小肚子各处，直至脐部。　　　　步骤2：用一块干净的湿巾擦洗婴儿大腿根部所有皮肤褶皱，由上向下，由内向外擦。　　步骤3：抬起婴儿的双腿，并把一只手指置于女婴双踝之间。接下来清洁其外阴部，注意由前往后擦洗，防止肛门处的细菌进入阴道和尿道。用干净的湿巾纸清洁肛门，然后清洁屁股及大腿，向里洗至肛门处。　　　　步骤4：擦干双手，用纸巾抹干婴儿的屁股。如果患有红臀，可以先让婴儿光着屁股玩一会，使屁股干透，并在外阴部四周、

5、阴唇及肛门、臀部等处擦上护臀膏。（二）男婴清洁的基本步骤　　步骤1：让婴儿平躺在床上，解开纸尿裤，男婴常常在此时撒尿，因此，解开纸尿裤后仍将尿布的前半片停留在阴茎处几秒钟，等他尿完。利用纸尿裤的吸水性，兜住尿液，以免弄湿和污染床垫。　　　　步骤2：母婴护理员站在婴儿身体的右侧，先用左手抓住婴儿的两只脚踝向上拉起，一只手指置于其两踝之间，以免因两腿挤压得过紧造成婴儿疼痛不适。再用右手翻开纸尿裤，用相对洁净的纸尿裤内面擦去肛门周围残余的粪便，将纸尿裤前后两片折叠，暂时垫在屁股下面。然后，放下婴儿的两脚，用

6、专门的湿巾纸或洁净的温湿毛巾擦洗屁股。　　步骤3：先擦洗肚皮，直到脐部。再清洁大腿根部和外生殖器的皮肤褶皱，由里往外顺着擦拭。用干净的湿巾清洁睾丸及阴茎下面。　　给婴儿清洁阴茎时，要顺着离开其身体的方向擦拭，不要把包皮往上推。在男婴半岁前都不必刻意清洗包皮，因为大约4岁左右包皮才和阴茎完全长在一起，过早地翻动柔软的包皮会伤害其生殖器。当清洁睾丸下面时，用手指轻轻将睾丸往上托住。洗完前部，再举起婴儿的双腿，清洁肛门及屁股后部。　　　　步骤4：护理员擦干双手，用纸巾抹干婴儿的屁股。如果患有红臀，可以先让他

7、光着屁股玩一会，使屁股干透，并在肛门周围、臀部涂抹一些护臀膏。　　三、如何辨别新生儿大小便的异常观察大小便性状是判断新生儿是否健康的一个重要方法。　　（一）大便状况的辨别正常情况下，婴儿出生后24小时内排出胎便。胎便中含有胎儿时期的肠黏液腺分泌物、脱落的上皮细胞、毳毛、皮脂、胆汁等，这种肠腔中的混合液并非是肠道出血，完全不必担心。如果新生儿出24小时后尚无大便排出时，应该请医生检查是否患有先天性消化道畸形。　　母婴护理员可以通过观察婴儿的大便，了解母乳的质量，也可以得知婴儿母亲的营养是否适当，以便调整

8、饮食结构及科学哺乳。例如：　　（1）婴儿的大便呈黄色，且粪与水分开，大便次数增多，说明婴儿消化不良，提示母乳中含糖分太多。因为糖分过度发酵使婴儿出现肠胀气、大便多泡沫、酸味重，应该限制产妇的摄糖量。　　（2）当母乳中蛋白质过多时，婴儿的大便有硬结块、臭味特别重，此时应限制产妇鸡蛋的摄入量。　　（3）当母乳喂养不足时，大便色绿、量少且次数多，婴儿常因饥饿而多哭闹。　（4）肠道感染时，大便稀薄或为水样的黏液便，且呈脓性，有腥臭味。　　（二）小便状况的辨别婴儿