新生儿大小便护理教学内容.ppt

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1、新生儿大小便护理新生儿大小便状况大便“胎便”是新生儿出生12小时至3天内排出的深绿色或墨绿色的粪便。胎便是由脱落的肠黏膜上皮细胞，咽下的羊水、胎毛和红细胞中血红蛋白的分解产物胆绿素等物构成。深绿色棕黑色或黑色呈黏糊状没有臭味一般在3~4天内胎便便排尽，婴儿粪便转为黄色。新生儿在出生过程中或出生后会立即排尿1次。90%的新生儿在出生后24小时内排尿，有的可延至36小时排尿。（如果婴儿出生后24小时尚无小便排出，应该请医生检查是否患有先天性泌尿道畸形。）新生儿大小便的状况小便出生几天的新生儿因吃得少，每日仅排尿3-4次。新生儿出生6-10天后因吃奶量增加，

2、每天排尿次数可达10~30次。新生儿的尿液呈淡黄色且透明，但有时排出的尿会呈红褐色，这是因为尿中的尿酸盐结晶所致，2-3天后会消失。新生儿大小便的状况母乳喂养的婴儿颜色：呈黄或金黄色或者偶尔带点绿色形状：均匀成膏状，糊状气味：无或者酸味次数：2~3次/天。一天4次或4天一次均为正常。以下现象也属正常情况：稀薄、不均匀的粪便；绿色的粪便；哺乳后就排便；有时每天大便次数达6次。新生儿大小便的状况人工喂养的婴儿颜色：呈淡黄色或灰黄色形状：较干稠，均匀硬膏状气味：有明显的臭味次数：1~2次/天。大便的形状和含水量比大便的次数和气味、颜色更加重要。如果新生儿4-

3、5天不排大便，且有腹胀、腹痛、哭闹、吃奶不好等症状时，应及时就医。新生儿异常大便的性状及处理新生儿24小时不排便新生儿灰白便足月的新生儿出生后24小时内都没有排出胎便。应对措施：请医生检查孩子是否有消化道先天畸形。宝宝从出生拉的就是灰白色或陶土色大便，一直没有黄色，但小便呈黄色。应对措施：赶紧通知医生，很有可能是先天性胆道梗阻所致。延误诊断和治疗会导致永久性肝脏损伤。新生儿异常大便的性状及处理新生儿24小时不排便新生儿灰白便足月的新生儿出生后24小时内都没有排出胎便。应对措施：请医生检查孩子是否有消化道先天畸形。宝宝从出生拉的就是灰白色或陶土色大便，一

4、直没有黄色，但小便呈黄色。应对措施：赶紧通知医生，很有可能是先天性胆道梗阻所致。延误诊断和治疗会导致永久性肝脏损伤。新生儿异常大便的性状及处理豆腐渣便蛋花汤样大便大便稀，呈黄绿色且带有黏液，有时呈豆腐渣样。应对措施：这可能是霉菌性肠炎，患有霉菌性肠炎的宝宝同时还会患有鹅口疮，如果孩子有上述的症状，需到医院就诊。每天大便5～10次，含有较多未消化的奶块，一般无黏液。应对措施：多见于吃牛奶或奶粉的小儿。如为母乳喂养则应继续，不必改变喂养方式，也不必减少奶量及次数，多能自然恢复正常。如为混合或人工喂养，需适当调整饮食结构。可在奶粉里多加一些水将奶配稀些，还可

5、适当喂些含糖盐水，也可适当减少每次的喂奶量而增加喂奶次数。如果2～3天大便仍不正常，则应请医生诊治。新生儿异常大便的性状及处理绿色稀便泡沫状便粪便量少，次数多，呈绿色黏液状。应对措施：这种情况往往是因为喂养不足引起的，这种大便也称“饥饿性大便”—你的宝宝没吃饱，这时只要给足营养，大便就可以转为正常大便稀，大便中有大量泡沫，带有明显酸味。应对措施：适当调整饮食结构就能恢复正常。未添加辅食前的婴儿出现黄色泡沫便，表明奶中糖量多了，应适当减少糖量，增加奶量。已经开始添加辅食的宝宝出现棕色泡沫便，则是食物中淀粉类过多所致，如米糊、乳儿糕等，对食物中的糖类不消化

6、所引起的，减少或停止这些食物即可。新生儿异常大便的性状及处理臭鸡蛋便油性大便大便闻起来像臭鸡蛋一样。应对措施：这是提示宝宝蛋白质摄入过量，或蛋白质消化不良。应注意配奶浓度是否过高，进食是否过量，可适当稀释奶液或限制奶量1～2天。如果已经给孩子添加蛋黄、鱼肉等辅食，可以考虑暂时停止添加此类辅食，等宝宝大便恢复正常后再逐步添加。还可以给宝宝用点多种维生素制剂，以帮助消化。粪便呈淡黄色，液状，量多，像油一样发亮，在尿布上或便盆中如油珠一样可以滑动。应对措施：这表示食物中脂肪过多，多见于人工喂养的婴儿，需要适当增加糖分或暂时改服低脂奶等（但要注意，低脂奶不能作

7、为正常饮食长期吃）。新生儿异常大便的性状及处理水便分离血便粪便中水分增多，呈汤样，水与粪便分离，而且排便的次数和量有所增多。应对措施：这是病态的表现，多见于肠炎、秋季腹泻等疾病。丢失大量的水分和电解质会引起孩子脱水或电解质紊乱，应该立即带孩子到医院就诊，并应注意宝宝用具的消毒。血便的表现形式多种多样，通常大便呈红色或黑褐色，或者夹带有血丝、血块、血黏膜等。应对措施：首先应该看看是否给孩子服用过铁剂或大量含铁的食物，如动物肝、血所引起的假性便血。如果大便变稀，含较多黏液或混有血液，且排便时婴儿哭闹不安，应该考虑是不是因为细菌性痢疾或其他病原菌而引起的感染

8、性腹泻，应该及时到医院就诊。如果大便呈赤豆汤样，颜色为暗红色并伴有恶臭，可能为出血性坏死性肠炎