复方甘草酸苷片治疗慢性荨麻疹58例疗效观察

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1、复方甘草酸苷片治疗慢性荨麻疹58例疗效观察【关键词】荨麻疹　　慢性荨麻疹病因复杂，常见的病因有食物、药物、感染、吸入物、物理因素、精神因素、自身免疫和遗传因素等；此外，仍有相当一部分患者不能找到明确诱因，治疗比较困难，临床常用抗组胺药物来控制病情，但疗效不佳。本科2005年2至8月应用咪唑斯汀片联合复方甘草酸苷片治疗慢性荨麻疹58例，取得满意疗效，现报告如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料　　入选标准：（1）皮肤风团，红斑瘙痒反复发作6周以上，皮疹消退后不留痕迹；（2）治疗前1个月内未用过任何糖皮质激素或免疫抑制剂；（3

2、）无严重的系统性疾病。入选患者105例，男55例，女50例；平均年龄32.6岁；平均病程11.6个月。随机分为治疗组58例，对照组47例，两组在年龄、性别、病程及皮疹严重程度上具有可比性。　　1.2治疗方法3　　治疗组予口服咪唑斯汀片（商品名：皿治林每片10mg）10mg，1次d，同时服复方甘草酸苷片（商品名：美能每片25mg）50mg，3次/d。对照组单独口服咪唑斯汀片10mg，1次/d。两组均连续用药3周，停药后观察和记录皮损变化。观察方法：治疗前后记录患者瘙痒的情况、风团的数量和大小，按4级（0～3分）评分法记录，上述

3、3个项目评分相加为总积分。　　1.3疗效判定　　分为显效、良效、弱效和无效。皮疹积分下降指数=（治疗前积分—治疗后积分）/治疗前积分。显效：皮疹积分下降指数≥0.8；良效：皮疹积分下降指数≥0.3；弱效：皮疹积分下降指数<0.3；无效：皮疹积分下降指数0。　　1.4统计学处理　　采用χ2检验。　　2结果两组患者疗效比较见表1，治疗组疗效明显优于对照组。两组患者各有2例出现嗜睡、头晕、口干均未作处理，均未影响疗效观察。表1两组患者疗效比较(略)3　　3讨论咪唑斯汀具有强大的抗组胺作用，对体内组胺H1受体有高度亲和力，对H

4、2受体没有亲和力，皿治林抑制5-脂氧合酶的活性，抑制白三烯的产生，抑制花生四烯酸诱发的水肿，抑制趋化因子RANTES的释放，咪唑斯汀既抗组胺，抗过敏又有抗炎的双重作用［１］。复方甘草酸苷有较强的免疫凋节作用、同时有很强的抗炎、抗变态反应、类固醇样作用，但其本身不是类固醇，引起的伪醛甾酮不良反应很少［２］，其复方成份中的甘氨酸及蛋氨酸，能减少伪醛甾酮不良反应。咪唑斯汀联合复方甘草酸甘片增强了抗过敏疗效,增强了联合用药的安全性，较传统用抗组胺药联合类固醇明显降低了不良反应。本结果提示治疗组有效率达89.66%，比单用咪唑斯汀组疗

5、效（63.83%）更优（P<0.01）。不良反应也较少，患者依从性好，应用方便，值得临床推广应用。【参考文献】　　1朱文元.荨麻诊.南京：东南大学出版社，2001.258～259.　　2王玉涛.美能治疗慢性荨麻诊的疗效观察.中国误诊学杂志，2004，4(2):224～225.3