子宫肌瘤的低场mri表现及诊断价值（附24例分析）

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1、子宫肌瘤的低场MRI表现及诊断价值（附24例分析）【摘要】目的探讨子宫肌瘤的低场MRI表现及其诊断价值。方法对24例子宫肌瘤患者行MRI检查，SE序列，常规T1WI、T2WI及多方位成像，对其MRI表现进行回顾性分析。结果18例多发肌瘤，5例单发肌瘤，MRI共检出41个病灶，所有病灶在T1WI上表现为等或低信号，在T2WI上表现为低或混杂信号。其中23例经手术治疗，1例行介入栓塞治疗。结论低场MRI对子宫肌瘤在观察大小、形态、位置与子宫腔的关系和肌瘤在定性方面上有较高的诊断价值，可作为B超检查的重要补充手段。【关键词】子宫肿瘤；肌瘤；磁共振成像Abstract：O

2、bjectiveToinvestigatethelow-fieldmagneticresonanceimaging(MRI)featuresofuterineleiomyomasandevaluatetheirdiagnosticvalue.MethodsRetrospectiveanalysiswasdoneon24patientswithuterineleiomyomaswhohadundergoneMRIexaminationincludingSEseries,T1-weightedspin-echoimaging(T1WI)andT2-weightedfa

3、stspin-echoimaging(T2WI).ResultsForty-onetumorswerecheckedout.Ofthepatients,18sufferedfrommultipleuterineleiomyomas,and5singleleiomyoma.Thetumorswerepresentedasintermediateor8low-intensitysignalsonT1WIandloworheterogenous-intensitysignalsonT2WI.The23patientsweretreatedbysurgicaloperat

4、ionandtheotheronewasintervenedbyembolism.ConclusionLow-fieldMRIisofhighvalueinthediagnosisofuterineleiomyomaswithrespecttotheconfirmationofsize,conformation,location,relationshipwithuterinecavityandnature,soitcanbeusedasanimportantcomplementarydiagnosticmethodtoultrasound.Keywords：ute

5、rineneoplasm;leiomyomas;magneticresonanceimaging子宫肌瘤通过临床检查结合超声、CT一般都能作出较准确诊断。随着MRI在临床上的逐渐普及，其对人体组织的高分辨率和多方位成像、大视野的优点已经显示出来，使子宫肌瘤病灶的检出、定位、定性的正确率得到了进一步提高，为诊断提供了更多的影像依据。同时MRI为无损伤、无电离辐射的检查手段，因而在妇科肿瘤的诊断中已成为重要手段之一，本研究对我院24例经手术病理或介入治疗诊断明确的子宫肌瘤患者的MRI资料进行分析，旨在探讨低场MRI对子宫肌瘤的表现及诊断价值。1资料与方法81.1一般资

6、料我科自2006年12月—2008年3月间我院收治的子宫肌瘤患者24例。年龄32～57岁，平均（42±0.5）岁。临床上患者以月经量增多、月经周期紊乱、下腹部坠胀、酸痛、贫血和腹部包块为主要症状来就诊。4例无任何症状和体征，是经超声体检偶然发现。1.2MRI扫描方法采用GESignaProfile/Gold永磁型开放式0.2T磁共振成像仪，患者取仰卧位，体线圈，SE序列分别进行横断面T1WI(TR460ms，TE13ms)、T2WI(TR3800ms，TE126.5ms)、短恢复时间反转恢复法(shortTIinversionrecovery，STIR)(TR40

7、00ms，TE37.5ms)，矢状面T2WI或冠状面T2WI，层厚5~7mm，间隔1mm，视野38mm，矩阵256×192，全部行平扫。2结果本组24例中18例多发肌瘤，6例单发肌瘤，MRI共检出41个病灶。根据肿瘤位置，本组41个病灶中肌层内肌瘤26个，浆膜下肌瘤9个，黏膜下肌瘤5个，阔韧带内1个。2.1子宫肌瘤的MRI表现（见图1-4）2.1.1瘤体信号8T1WI上表现为等或低信号，在T2WI上表现为低或混杂信号。本组24例，所有病灶T1WI上表现均为等低信号，41个病灶中T2WI均匀低信号者30个，呈混杂高信号者9个，呈高信号者3个。2.1.2病灶边界子宫肌

8、瘤多边界清