广州市新生儿脐血铅水平及其影响因素研究

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1、广州市新生儿脐血铅水平及其影响因素研究【摘要】目的：了解广州市新生儿脐带血血铅水平及其影响因素。方法:在广州市收集脐血标本287份，在严格质量控制下用Z/3030型石墨炉原子吸收分光光度计(PE公司)测定血铅值，并以面谈问卷的形式对相应的287例产妇进行家庭、社会环境调查，用多因素统计分析的方法，分析对脐血铅水平有明显作用的影响因素。结果：287例的脐血铅水平呈正态分布，被测产妇脐血铅水平20～175μg/L，中位数为77.38μg/L，标准差为28.08μg/L，其中脐带血铅水平超过目前认为的安全界限(100μg/L)者占18.82%。孕妇被动吸烟、孕期食用皮蛋、家庭多人

2、居住和居住处新装修是胎儿期铅暴露的影响因素，但多元Logistic回归分析表明，这些因素对脐血铅水平的影响差异没有统计学意义(P>0.05)。结论：广州市铅污染状况对胎儿的发育有不利的影响，仍需进一步改善。【关键词】新生儿;血铅;影响因素[ABSTRACT]Objective:Toinvestigatethestatusofumbilicalbloodleadofnewbornsanditsinfluencingfactors.Methods:Collected287umbilicalbloodsamplesinGuangzhou.Testedbloodleadwit

3、hZ/3030graphiteatomicabsorptionspectrophotometer(PECompany)understrictqualitycontrol,andinvestigated287parturientsaboutfamilyandsocial6environmentwithquestionnaire.Mademultifactorstatisticanalysisofobviousimpactingfactors.Results:Thelevelofleadin287umbilicalbloodsamplehadnormaldistributio

4、n,withrangeas20175μg/L,medianas77.38μg/L,andstandarddeviationas28.08μg/L.18.82%exceededthesecurelimit(100μg/L).Itwasshowedpassivesmoking,eatingpreservedeggduringpregnancy,habitationwithmanypersonsandnewdecorationweredangerousfactorsofleadexposureforfetus.However,multiplyLogisticregression

5、indicatedtherewasnostatisticsignificancy(P>0.05).Conclusion:Leadpollutionisdisadvantageousinfluenceonfetusdevelopment,andtheenvironmentinGuangzhoustillneedfurtherimprovement.　　[KEYWORDS]Newborn;Bloodlead;Influencingfactor　　随着现代社会的发展，铅污染日趋严重，而铅中毒是危害孕妇、胎儿及儿童健康的重要因素之一，可以引起早产、胎儿营养不良和畸形，孕妇高铅

6、使后代脑发育迟缓和肌肉行为缺陷[1]。目前我国对孕妇铅中毒的研究逐渐增多，但还没有开展过大规模的流行病学调查。本文研究广州市孕期妇女血铅水平及其影响因素，为提高孕期、新生儿期保健质量提供依据。6　　1研究对象与方法　　1.1研究对象　　本次研究随机选择2005年3～5月在广州市白云区、天河区、越秀区妇幼保健院分娩的287例健康产妇作为研究对象，所调查产妇均无职业性铅接触史，年龄22～41岁，平均年龄(28.02±3.92)岁。文化程度：大学本科以上102例，中专、高中113例，初中及以下72例;家庭月收入<1000元68例(23.69%)，1000～2000元131例

7、(45.64%)，>3000元88例(30.66%)，家庭人口3人及以下143例(49.83%)。　　1.2方法　　1.2.1问卷调查自编“影响脐血铅的多因素调查表”，由经培训过的专业人员于孕妇待产时以问卷形式收集相关信息，如一般情况、行为情况、家庭社会因素、分娩时婴儿健康状况等方面。　　1.2.2标本采集及测定产妇分娩时用肝素试管采脐血5mL，贮于0～4℃条件下待测。由广州市微量元素研究所用Z/3030型石墨炉原子吸收分光光度计(PE公司)测定血铅值[2]。6　　1.3统计学处理　　采用SPSS10.0统计