发热伴血小板减少演练方案

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1、晋城市第三人民医院发热伴血小板减少综合征病例救治模拟演练方案为提高医务人员对发热伴血小板减少综合征的应对能力和重症救治水平，根据《发热伴血小板减少综合征防治指南（2010年版）》、《发热伴血小板减少综合征诊疗方案》、市卫生局《转发〈山西省卫生厅办公室关于转发做好发热伴血小板减少综合征等防控工作的通知〉的通知》制定本演练方案。一、演练目的检验本院发热伴血小板减少综合征的诊断治疗及重症救治能力，疫情报告和个人防护工作。二、演练内容本次演练的重点是：发热伴血小板减少综合征应急预案启动、重症识别及救治。三、演练时间2010年5月20日下午4时——

2、6时四、参加人员门诊部、一病区医护人员、防保科工作人员。五、组织领导副院长原毅敏担任演练总指挥，负责本院发热伴血小板减少综合征病例救治模拟演练。副院长马会乐、王仙菊担任本次演练专家考核。六、演练流程模拟病人发热门诊临床诊断为发热伴血小板减少综合征疑似医院突发公共卫生事件指挥部←↓→传染病报告卡网络直报↓新发传染病三级预警响应收住入院↓院专家组会诊↓临床诊断为发热伴血小板减少综合征重症病例→电话报告市卫生局、城区CDC↓临床救治↓病情稳定、转危为安↓演练结束一、演练要求1、规范设置隔离病区，按要求穿戴个人防护物品，做好院感控制。2、医院人员

3、熟练掌握发热伴血小板减少综合征的诊断和治疗的早期识别。3、医院人员熟练危重病例的救治。4、ICU病房配备有5、及时组织专家会诊抢救。6、做好疫情报告，填写传染病报告卡。7、医护人员熟悉相关抢救设备的使用。一、演练场景场景1:2010年5月20日下午4时，发热门诊接诊了一名从河南探亲回来10天意识障碍伴皮肤癜斑，5小时74岁老年男性，打工当地有散发发热伴血小板减少综合征，测血压80∕50mmhg，初步诊断为发热伴血小板减少综合征并将该患者紧急收住入院ICU，同时电话报告医院总值班并填写传染病报告卡，总值班上报医院突发公共卫生事件应急处理总指

4、挥宋培林院长、防保科刘娅静预报员。场景2：宋培林总指挥责成院内专家组会诊救治并启动《晋城市第三人民医院突发公共卫生事件应急预案》，按新发传染病三级预警响应启动，防保科刘娅静网络直报。场景3：专家组会诊，临床诊断为发热伴血小板减少综合征重症病例疑似病例。化验：WBC1.0×109∕L，N65%,PCT28×109∕L，便潜血＋＋＋＋，Na＋128mmol∕L。场景4：患儿病情进展：半小时后患儿出现频繁抽搐、呼吸困难、紫绀、肺部啰音、血压下降等临床表现，化验回报：白细胞：1.4×109/L，血糖：8.2mmol/L，专家组会诊，制定抢救方案：

5、吸氧、心电监护、两条静脉通路、利巴韦林抗病毒治疗、血管活性药应用、抑制胃酸分泌、止血止肠道应急反应、肌肉注射等。总指挥办公室贾党育再次上报市卫生局、防保科刘娅静电话上报城区CDC.场景4：患儿经过1小时抢救，患者呼吸血压平稳，意识转清病情稳定，抢救成功。场景5：演练总指挥宣布本次演练到此结束，专家考核组进行点评，宋培林院长总结讲话。半月后，化验结果回报示，新型布尼亚病毒IgG抗体较急性期增高5倍，确诊为发热伴血小板减少综合征。2010-5-20晋城市第三人民医院发热伴血小板减少综合征病例救治模拟演练总结为提高我院对发热伴血小板减少综合征的

6、应急处理能力，提高医护人员对发热伴血小板减少综合征的认识和医疗救治能力，力争做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，我院于2010年5月20日组织了发热伴血小板减少综合征重症病例救治演练。本次演练分5个场景进行，分别检验发热伴血小板减少综合征重症病例的识别、疫情报告、应急预案启动、院内专家会诊救治、危重病例抢救、病情转危为安和演练结束总结。共名医护人员和名医院工作人员参加了本次演练。演练结束后，专家考核组进行了点评，在发热伴血小板减少综合征重症早期识别、疫情报告、应急预案启动、专家会诊救治方面做得比较流畅、熟练。仍存在着抢救设备的使用不太熟练

7、的缺陷，仍需要加强操作培训，尽快熟练掌握各种抢救设备的使用，造福患者，仍存在着报告缺项现象、个人防护操作部分人员不规范、院内感染控制意识不强等问题。宋培林院长做出了总结发言：对我院具备救治重症发热伴血小板减少综合征患儿的能力给予高度肯定，同时对演练中暴露出的问题要引起我们的高度重视，加强技术操练，熟悉掌握各种设备的操作和各种传染病的防护隔离措施，加强院内感染控制和管理。虽然我市仍未发现1例本病患者，但我们周边省份报告病例较多，有少数死亡病例。现为我们医务人员不仅要掌握本病的诊断、治疗和重症病例的救治，也要掌握和科学宣传本病的防治知识，提高

8、公众防病知识水平和自我防护意识，借助我市创建国家卫生城市东风，倡导人人讲卫生，科学除四害，降低病媒生物密度，降低传染病发病率，本次演练达到了预期目的，为我院承担全市传染病救治工作打下了良好基础