收入要素的确认计量与记录ppt课件

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1、三、收入要素的确认计量和记录（一）收入概述1.收入定义收入是指医院开展医疗服务及其他活动依法取得的、导致本期净资产增加的经济利益或服务潜力的流入。2.分类医疗收入、财政补助收入、科教项目收入和其他收入。【提示】取消上级补助收入。医院财政补助收入科教项目收入其他收入医疗收入门诊住院基本支出补助收入项目支出补助收入设备基建重点学科政策性亏损离退休诊察收入检查收入化验收入治疗收入手术收入卫生材料药品收入药事服务费其他收入挂号床位培训收入租金收入食堂收入投资收益财产物资盘盈收入捐赠收入护理收入公共卫生按来源3.收入的确认和计量（1）原则权责发生制为基础财政补助收入

2、和科教项目收入以收付实现制为补充（2）计量①医疗收入按照国家规定的医疗服务项目收费标准计算确定入账金额，医院给予的折扣不计入医疗收入。医疗保险机构实际支付金额与医院确认的应收医疗款金额之间存在差额的，除了拒付所产生的差额，应当调整医疗收入。②财政补助收入财政直接支付：按照《财政直接支付入账通知书》中的直接支付入账金额财政授权支付：按照《授权支付到账通知书》中的授权支付额度其他方式：实际取得补助时确认财政补助收入。3.收入的确认和计量（1）原则权责发生制为基础财政补助收入和科教项目收入以收付实现制为补充（2）计量①医疗收入按照国家规定的医疗服务项目收费标准计

3、算确定入账金额，医院给予的折扣不计入医疗收入。医疗保险机构实际支付金额与医院确认的应收医疗款金额之间存在差额的，除了拒付所产生的差额，应当调整医疗收入。②财政补助收入财政直接支付：按照《财政直接支付入账通知书》中的直接支付入账金额财政授权支付：按照《授权支付到账通知书》中的授权支付额度其他方式：实际取得补助时确认财政补助收入。③科教项目收入：按照实际收到的金额。④其他收入：固定资产出租收入和投资收益等按照权责发生制基础予以确认，其他收入一般在实际收到时予以确认。www.themegallery.com新旧会计科目对照表新科目原科目备注4001医疗收入403

4、医疗收入400101门诊收入40301门诊收入药品收入级次变化药事服务费新增结算差额新增400102住院收入40302住院收入药品收入级次变化药事服务费新增结算差额新增404药品收入药品收入并入医疗收入4101财政补助收入401财政补助收入4201科教项目收入新增4301其他收入409其他收入402上级补助收入取消（二）医疗收入1.主要变化•核算范围：合并原“药品收入”，不再单设一级科目；•增设二级明细科目；•明确医疗收入确认计量标准；•明确同医保结算差额的会计处理。www.themegallery.com新旧会计科目对照表新科目原科目备注4001医疗收入

5、403医疗收入400101门诊收入40301门诊收入药品收入级次变化药事服务费新增结算差额新增400102住院收入40302住院收入药品收入级次变化药事服务费新增结算差额新增404药品收入药品收入并入医疗收入4101财政补助收入401财政补助收入4201科教项目收入新增4301其他收入409其他收入402上级补助收入取消（二）医疗收入1.主要变化•核算范围：合并原“药品收入”，不再单设一级科目；•增设二级明细科目；•明确医疗收入确认计量标准；•明确同医保结算差额的会计处理。www.themegallery.comCompanyLogo2.医疗收入内容新制度

6、“医疗收入”=旧制度（“医疗收入”+“药品收入”）一级明细二级明细三级明细门诊收入挂号收入、诊察收入、检查收入、化验收入、治疗收入、手术收入、卫生材料收入、药品收入、药事服务费收入、其他门诊收入（含救护车收入）、结算差额西药、中成药、中草药住院收入床位收入、诊察收入、检查收入、化验收入、治疗收入、手术收入、护理收入、卫生材料收入、药品收入、药事服务费收入、其他住院收入、结算差额西药、中成药、中草药3.医疗收入的确认权责发生制为基础，即在提供医疗服务（包括发出药品），并收讫价款或取得收款权利确认。【提示】强调“提供医疗服务”，而不是出院时。4.医疗收入的计量

7、（1）按照国家规定的医疗服务项目收费标准计算确定入账金额；（2）医院给予的折扣不计入医疗收入。（3）医疗保险机构实际支付金额与医院确认的应收医疗款金额之间存在差额的，除了拒付所产生的差额，应当调整医疗收入。【注】因违规治疗等管理不善原因被医疗保险机构拒付的，应按规定确认为坏账。5.记录（1）实现医疗收入，借：库存现金银行存款应收在院病人医疗款应收医疗款贷：医疗收入（2）结算差额确认①因违规治疗等管理不善原因被拒付的金额确认为坏账损失②其他差额医院：按照医疗收费项目确认应收医疗款医保：按照每出院人次次均费用或单病种定额费用或打折付费调整医疗收入借：银行存款坏

8、账准备（管理不善拒付的）医疗收入—门诊/住院收入—结算差额（借方）