临床肠内及肠外营养操作指南2004

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1、临床肠内及肠外营养操作指南中华外科学会临床营养支持学组2004.3第一章概述(吴肇汉)………………………………………………1第二章营养评价(曹伟新)…………………………………………4第三章成人的正常营养需要(徐鹏远)……………………………8第四章肠内及肠外营养………………………………………………12第一节肠内营养(李宁)…………………………………12第二节肠外营养(于健春)………………………………14第三节肠内及肠外营养并发症(林锋)…………………17第五章药物与营养素的相互作用(吴国豪)…………

2、……………19第六章各种疾病的营养支持…………………………………………22第一节老年人(王为忠)…………………………………22第二节心脏病(林锋)……………………………………23第三节肺部疾病(许媛)…………………………………25第四节糖尿病(徐鹏远)…………………………………26第五节肾衰竭(刘敦贵)…………………………………28第六节肝硬化(迟强)……………………………………30第七节脑损伤(朱维铭)…………………………………31第八节烧伤(伍晓汀)……………………………………33第九节危重病

3、人(许媛)…………………………………34第十节胃肠功能衰竭(彭俊生)…………………………35第十一节短肠综合征(吴肇汉)…………………………37第十二节胰腺炎(伍晓汀)………………………………39第十三节炎性肠道疾病(王为忠)………………………40第十四节消化道瘘(李宁)………………………………42第十五节癌症(曹伟新)…………………………………44第十六节器官移植(刘敦贵)……………………………45第十七节围手术期(周岩冰)……………………………46第七章常用EN及PN制剂(朱维铭)………………

4、……………47临床肠内及肠外营养操作指南中华外科学会临床营养支持学组2004.3第一章概述(吴肇汉)………………………………………………1第二章营养评价(曹伟新)…………………………………………4第三章成人的正常营养需要(徐鹏远)……………………………8第四章肠内及肠外营养………………………………………………12第一节肠内营养(李宁)…………………………………12第二节肠外营养(于健春)………………………………14第三节肠内及肠外营养并发症(林锋)…………………17第五章药物与营养素的相互作用(吴

5、国豪)………………………19第六章各种疾病的营养支持…………………………………………22第一节老年人(王为忠)…………………………………22第二节心脏病(林锋)……………………………………23第三节肺部疾病(许媛)…………………………………25第四节糖尿病(徐鹏远)…………………………………26第五节肾衰竭(刘敦贵)…………………………………28第六节肝硬化(迟强)……………………………………30第七节脑损伤(朱维铭)…………………………………31第八节烧伤(伍晓汀)……………………………………3

6、3第九节危重病人(许媛)…………………………………34第十节胃肠功能衰竭(彭俊生)…………………………35第十一节短肠综合征(吴肇汉)…………………………37第十二节胰腺炎(伍晓汀)………………………………39第十三节炎性肠道疾病(王为忠)………………………40第十四节消化道瘘(李宁)………………………………42第十五节癌症(曹伟新)…………………………………44第十六节器官移植(刘敦贵)……………………………45第十七节围手术期(周岩冰)……………………………46第七章常用EN及PN制剂(朱维铭

7、)……………………………47第一章概述临床营养支持的研究和实施已经有30余年的历史。早在20世纪60~70年代,曾宪九、黎介寿,吴肇光等前辈就深切意识到营养支持在外科的重要意义。尽管当时药品和器材都极为匮乏,仍然带领我们开展了这项工作。经过数十年的努力,临床营养支持的理念不仅被广大医学界所接受,而且它已经成为救治各种危重病人的重要措施之一,挽救了无数病人的生命。改革开放以来,引进了相当多的优质产品和器材,而且逐步已在国内生根、开花,这又为我们开展临床营养支持创造了更好的条件。现在可以毫不夸张地说,

8、在全国各大教学医院里,特别是某些领先的单位,临床营养治疗的水平已经基本达到国际先进水平。但是,我国幅员广大,各地区发展的不平衡在所难免。在边远地区,受条件的限制而发展较慢。由于疾病谱的关系,各地区、各单位所能积累到的经验也会有所不同。例如,国内大多数的肠瘘病人都集中在南京军区总医院,原发性肝癌和肝移植也是集中在国内几家大医院里。这些医院很容易积累治疗这类病人的经验,而其他医院则很缺乏这种临床体验。另外,虽然临床营养支持治疗首先是从普外科“起家”,但显然这项措施是适合整个临床医学的各

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