人体营养状况测定和评价课件

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1、人体营养状况测定和评价11.人体体格测量和监测孕妇的体格测量青少年身高和体重的监测儿童身高和体重的监测21)孕妇的体格检查3孕妇生理变化怀孕期，孕妇除维持自身的需要，还要使受精卵在280天内发育成3千克左右的胎儿，再加上子宫、胎盘、乳房的发育，为了适应胎儿从母体吸收营养，排泄代谢产物，以满足生长发育的需要，母体必须进行生理性的调整。在此期间，母体的各器官、代谢都发生了一系列化。4孕妇体格测量体重孕期妇女体重增加是母体和胎儿正常生长的基础。孕期280天，初孕增重平均值12.5公斤，经产妇可能低0.9公斤。10周650

2、克，20周4000克，30周8500克，40周12500克。孕晚期（28-40周）周增加体重不宜超过500克。（水肿）双胞胎增重目标18公斤。5按孕前BMI推荐孕期体重增长的适宜范围体重情况孕前BMI推荐体重增长范围（kg）低<18.512.5-18正常18.5-2511.5-16超重>25-307-11.5肥胖>306-6.86孕妇体格测量身高估计骨盆大小，小于145cm，常伴有骨盆狭窄，阴道分娩有困难。大于152cm则大部分可顺产。7孕妇体格测量腹围孕20-24周腹围增长最快，孕34周腹围增长开始减慢。过快提示

3、羊水过多或双胎。8对上海市5000位孕产妇进行的调查结果显示：上海市孕产妇孕期体重平均增加超过了16.5公斤超出对身体有益的增长数12.5公斤9上海孕产妇情况孕妇普遍不限饮食“随心所欲的吃”，增重超标普遍，平均增重超标4公斤妊娠期糖尿病患者也在增多妊娠糖代谢异常及体重增长过度的孕妇占到了八成妊娠高血压妊娠肾病10孕妇体格测量有关指标体温、脉搏、呼吸血压：收缩压90-140mmHg，舒张压60-90mmHg宫高（耻骨联合处至子宫底间的长度）：宫内胎儿发育情况，2周无变化，及时就医。112)青少年身高和体重的监测意义通

4、过监测青少年的身高和体重变化，可评价青少年的体格发育和营养状况。适宜的体重对青少年健康和体质有重要意义。身高是反映青少年骨骼生长发育和纵向高度的主要形态指标。12青少年期发育特点青少年期11-12至17-18岁。11、12岁左右出现第二个生长高峰，身高每年可增加5-7厘米，个别的可达10-12厘米；体重年增长4-5千克，个别可达8-10千克。此时不但生长快，而且第二性征逐步出现，加之活动量大，学习负担重，其对能量和营养素的需求都超过成年人。13青少年期发育特点钙是建造骨骼的重要成分，青少年正值生长旺盛时期，骨骼发育

5、迅速，需要摄入充足的钙。14青少年期减肥问题青少年尤其是女孩往往为了减肥而盲目节食，引起体内新陈代谢紊乱，抵抗力下降，严重者可出现低血钾、低血糖、易患传染病，甚至由于厌食导致死亡。正确的减肥方法是合理的控制饮食，少吃高能量的食物如肥肉、糖果和油炸食品等，同时应增加体力活动，使能量的摄入和消耗达到平衡，以保持适宜的体重。15营养监测的定义指长期动态监测人群的营养状况，同时收集影响人群营养状况的有关社会经济等方面的资料，探讨从政策上、社会措施上改善营养状况和条件的途径。16营养监测的分类1．长期营养监测对社会人群现状及

6、制约因素如自然条件、经济条件、文化科技条件等进行动态观察、分析和预测，用于制订社会人群营养发展的各项政策和规划。2．规划效果评价性监测以已制定的政策和规划，监测人群营养指标的变化。3．及时报警和干预监测本项监测的目的在于发现、预防和减轻重点人群的短期恶化。例如控制和缓解区域性、季节性和易发人群性某种营养失调的出现等。17营养监测的主要功能监测变化发现趋势预测变化183)儿童身高和体重的监测学龄儿童指的是6-12岁进入小学阶段的阶段。他们独立活动的能力逐步加强，而且可以接受成人的大部分饮食。学龄期儿童每年的体重增长平

7、均为2-2.5kg，身高可增高4-7.5厘米。身高在这一阶段的后期增长快些，故往往直觉地认为他们的身体是瘦长型的。少数孩子饮食量大而运动量少，故应调节饮食和重视户外活动以避免发胖。19儿童身高和体重的监测第三次全国营养普查表明，我国农村6岁儿童平均身高110厘米，比城里低3厘米，16岁少年平均身高158厘米，比城里低6厘米，一个重要原因就是优质蛋白和一些重要营养元素缺乏。20监测指标及意义体重：体重的测定是评价体格发育的重要指标之一。定期、准确的体重测量，观察儿童体重的变化趋势，及时了解其营养情况。身高：身材矮小，

8、营养不良。上臂围：是一般量取肩峰至鹰嘴连线中点的臂围长。肌肉发育情况。头围：3岁以下，反映脑发育情况。21监测指标及意义皮褶厚度：主要表示皮下脂肪厚度。是衡量个体营养状况和肥胖程度的指标。胸围：表示胸廓的围度，除间接反映胸廓、心、肺的发育情况外，还受肋骨倾斜程度和胸、背部皮脂厚度的影响。其他指标还有：腰围、臀围、坐高、膝高等。222.实验室指标收集和判断1)