第6章外阴、阴道手术病人的护理

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1、第6章外阴、阴道手术病人的护理一、名词解释1.子宫脱垂2.尿瘘二、填空题1.根据子宫脱垂的程度临床可分为、、、、。2.子宫脱垂的病因包括、、、。3.会阴切开有和两种。4.妇科手术前后的护理诊断为、。5.子宫脱垂的护理诊断:、、、。6.先天性无阴道是由于发育不全所致。7.外阴癌的转移方式以和为常见。原发性外阴癌的病理95%以上为。8.子宫脱垂非手术治疗方法是。9.尿瘘分为、、、及。10.造成尿瘘的原因最常见,其次是。11.尿瘘术后一般天拔除尿管。12.妇检子宫脱垂,病人截石位并。13.尿瘘出现时间的早晚与尿瘘形成的原因有关,而坏死型多在产后或手术后日

2、开始漏尿,直接操作型漏尿。14.外阴、阴道创伤的处理原则为、、和。15.放子宫托时,病人的正确体位是、。16.子宫脱垂的手术疗法常用于或。三、选择题()1.Ⅱ度重型以上子宫脱垂病人的主要临床表现是A.下坠感B.外阴部有肿物脱出C.排尿困难D.排便困难E.张力性尿失禁7()2.子宫脱垂最主要的病理改变是A.圆韧带松弛B.阔韧带变厚C.骨盆漏斗韧带松弛D.功能韧带松弛E.盆底组织松弛,失去正常张力()3.病人用力屏气时,阴道口可见子宫颈已达处女膜缘,临床诊断为A.子宫脱垂Ⅰ度轻型B.子宫脱垂Ⅰ度重型C.子宫脱垂Ⅱ度轻型D.子宫脱垂Ⅱ度重型E.子宫脱垂Ⅲ

3、度()4.会阴Ⅲ度裂伤修补术者,一般控制几天内不解大便A.2dB.4dC.5dD.10dE.8d()5.阴道手术后护理的特点中,不正确的是A.用消毒会阴垫,保持会阴局部清洁、干燥B.阴道内塞纱布者须在手术后12h内取出C.会阴Ⅲ度撕裂修补术后5d内进少渣半流质饮食D.应控制5d内不解大便,可服阿片,连服3dE.术后第5d服石蜡油30ml使粪便软化()6.如会阴切口处疼痛剧烈并有肛门坠胀感应怀疑A.会阴部切口血肿B.会阴部切口水肿C.产后出血D.胎盘残留E.体位不妥()7.会阴Ⅲ度裂伤修补术后护理措施哪项不妥A.按医嘱给抗生素B.控制5d内不解大便C

4、.可服复方樟脑酊D.术后5d内进少渣半流质饮食E.术后5d拆线()8.子宫纵轴与阴道纵轴间一般呈多少度角A.30°~40°B.60°~70°C.80°~90°D.90°~100°E.100°~110°()9.宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内,临床分度为A.Ⅰ度轻B.Ⅰ度重C.Ⅱ度轻D.Ⅱ度重E.Ⅲ度()10.阴道前壁修补术适应证是7A.Ⅲ度阴道前壁脱垂者B.Ⅱ度阴道后壁脱垂者C.Ⅰ、Ⅱ度阴道前后壁脱垂者D.Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂者E.Ⅲ度阴道后壁脱垂者()11.尿瘘以哪种最多见A.膀胱阴道瘘B.膀胱宫颈瘘C.尿道阴道瘘D.膀胱尿道阴道瘘E.输尿管阴道瘘()

5、12.在我国大、中城市尿瘘产生的最常见的原因是A.产伤B.手术损伤C.膀胱结核D.放疗E.恶性肿瘤()13.子宫脱垂的最主要病因是A.先天发育异常B.分娩损伤C.缺乏雌激素D.营养不良E.慢性腹压增加()14.对防止子宫脱垂的发生,最重要的韧带是A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.骨盆漏斗韧带D.主韧带E.卵巢固有韧带()15.62岁妇女,外阴脱出物1年,妇科检查:部分宫体脱出阴道,正确的诊断及相应的治疗是A.子宫Ⅱ度脱垂轻—手术B.子宫Ⅱ度脱垂重—手术C.子宫Ⅲ度脱垂—手术D.子宫Ⅰ度脱垂轻—子宫托E.子宫Ⅰ度脱垂重—子宫托()16.使用子宫托时不正

6、确的是A.局部有溃疡者,应在溃疡治愈后再用B.每晚清洗,次晨放入C.保持外阴、阴道清洁,月经期停用D.放托时,病人取平卧位E.放托后每3~6个月应复查1次()17.对尿瘘的诊断最常见而简单的辅助检查方法是A.膀胱镜检查B.美蓝实验C.靛胭脂实验D.静脉肾盂造影E.膀胱逆行造影7()18.妇科手术损伤导致的最常见的尿瘘类型为A.膀胱阴道瘘B.膀胱尿道阴道瘘C.尿道阴道瘘D.膀胱宫颈阴道瘘E.输尿管阴道瘘()19.外阴根治术返院复诊一般在术后A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.半年()20.下列症状中与尿瘘无关的是A.自某次产后出现尿失禁B.当

7、咳嗽时出现尿失禁,平时能自控小便C.向一侧睡卧时,能短时自控小便,起立时则尿失禁D.尿失禁伴有闭经E.外阴尿性皮炎()21.预防子宫脱垂的主要措施是A.提倡晚婚晚育B.推行科学接生和产褥保健C.防治老慢支D.积极治疗便秘E.对老人进行雌激素替代治疗()22.下列有关子宫脱垂的因素,错误的是A.多产B.产伤C.产后过早参加体力劳动D.习惯性便秘E.徒手取胎盘()23.子宫脱垂的非手术治疗,不包括A.增强体质,加强营养B.保持大便通畅C.治疗慢性疾病D.使用子宫托E.脱垂子宫悬吊()24.下列关于尿瘘的治疗原则,不妥的是A.一般以手术为主,主要经阴道修

8、补术B.由于结核所致的尿瘘,应先治疗结核暂不手术C.手术创伤的新鲜瘘孔,应立即修补7D.尿瘘术后应鼓励病人多饮水,并保持尿

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