填表前请参阅_申请指南_及

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1、SirDavidTrenchFundforRecreation(MainFund)SpecialProjects2010-11“ConstructionofNewSportsFacilities,ImprovementofExistingSportsFacilitiesandPurchaseofSportsEquipmentforenhancementoftraininginelitesportsanddevelopingsportsatthecommunitylevel”ApplicationForm戴麟趾爵士康樂基金(主要基金)二零一零至一一年度特別計劃“興建新的體育設施、改善現有體育設施

2、及購買體育器材，以加強精英體育訓練，並促進社區層面的體育發展”撥款申請表Pleasereadthe“GuidelinesforApplication”andthe“ImportantNotesonSpecialProjects2010-11”beforecompletingthisform填表前請參閱“申請指南”及“二零一零至一一年度特別計劃申請須知”YoumaycompletethisapplicationinChineseorEnglish.Pleaseattachseparatesheetsifthespaceprovidedisinsufficient.你可用中文或英文填寫。如空位不足

3、，請另紙填寫。1.NameandaddressoftheOrganisation(inbothChineseandEnglish)機構名稱及地址(請以中、英文填寫)Organisation機構名稱Address地址2.Contactperson(inbothChineseandEnglish)聯絡人(請以中、英文填寫)a)Name姓名(Mr/Ms*)()b)Post職位()c)TelNo.電話號碼d)FaxNo.傳真號碼e)E-mailaddress電郵地址43.TheOrganisationisregisteredunder(Pleaseprovidedocumentaryproof)機構根

4、據下列條例註冊(請提供證明文件)□theSocietiesOrdinance社團條例(Year________________年)□theCompaniesOrdinance公司條例(Year________________年)□other其他(Year________________年)4.BriefdescriptionoftheOrganisation機構簡介a)Servicesandfacilitiesoffered提供的服務及設施(i)Services服務(ii)Facilities設施(iii)OpeningHours開放時間____________________________

5、_____________b)Regularmembership基本會員人數c)Annualmembershipfee每年會費4d)Listofactivities/servicesheldinthepast12months在過去十二個月舉辦的活動/服務NameofProgrammes活動名稱Date日期Venue地點No.ofParticipants參與人數TypeofParticipants(e.g.publicormembersonly)參加者類別(例如公眾或只限於會員)e)i)DoestheOrganisationreceivegovernmentsubvention？Yes/No*機

6、構有沒有接受政府補助？有/沒有*ii)Ifyes,pleaseindicatethenameofthedepartment:如有接受，請填寫部門名稱f)Othersourcesoffinance其他經費來源45.a)Hasassistancefromotherfundse.g.LotteriesFund,SirRobertHoTungFundetc.beensoughtfortheproject?Yes/No*此項計劃曾否向其他基金，例如獎券基金、何東爵士基金等申請資助？有/沒有*b)Ifyes,pleasefillinthefollowing如有，請列明NameoftheFund基金名稱Am

7、ountRequested申請款額DateofApplication申請日期Result申請結果6.a)DoestheOrganisationpartnerwithanyNationalSportsAssociationfortheproposedproject?Yes/No/Notapplicable*此項計劃是否由機構與任何體育總會合辦？是／不是／不適用*a)Ifyes,pleaseindic