日常生活活动能力的测定

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1、日常生活活动能力的测定    日常生活活动(activitiesofdailyliving,ADL)是指人们为独立生活而每天必须反复进行的、最基本的、具有共同性的身体动作群,即进行衣、食、住、行、个人卫生等的基本动作和技巧。日常生活活动能力对每个人都是至关重要的。对于一般人来说,这种能力是极为普通的,而在残疾者,往往是难于进行的高超技能。残损的程度愈大,对日常生活活动能力的影响愈严重。康复训练的基本目的就是要改善残疾者的日常生活活动能力,为此,必须首先了解患者的功能状况,即进行日常生活活动能力的测定。      日常生活活动能力的测定就是用科学的方法,尽可能准确地了解并概括残疾者日常生活的各项

2、基本功能状况,即明确他们是怎样进行日常生活的,能做多少日常活动,难于完成的是哪些项目,功能障碍的程度如何。因此,日常生活活动能力的测定是功能评估的康复诊断的重要组成部分,是确立康复目标、制定康复计划、评估康复疗效的依据,是康复医疗中必不可少的重要步骤  一、日常生活活动能力测定的内容  日常生活活动能力测定的内容较多,根据多数学者的意见,主要测定以下几个大方面:  (一)床上活动  包括在床上的体位变换、移动和坐姿平衡。  1.体位变换  (1)躺卧←→坐起。  (2)向左、右翻身。  (3)仰卧←→俯卧  2.身体移动  (1)向上、下移动。  (2)向左、右移动。  3.坐姿平衡  (1)

3、躯干向前、后、左、右各方向活动及转身时的平衡-保持坐稳。  (2)手臂伸向任何一方时的坐姿平衡-保持坐稳。      日常生活活动能力的测定    日常生活活动(activitiesofdailyliving,ADL)是指人们为独立生活而每天必须反复进行的、最基本的、具有共同性的身体动作群,即进行衣、食、住、行、个人卫生等的基本动作和技巧。日常生活活动能力对每个人都是至关重要的。对于一般人来说,这种能力是极为普通的,而在残疾者,往往是难于进行的高超技能。残损的程度愈大,对日常生活活动能力的影响愈严重。康复训练的基本目的就是要改善残疾者的日常生活活动能力,为此,必须首先了解患者的功能状况,即进行

4、日常生活活动能力的测定。      日常生活活动能力的测定就是用科学的方法,尽可能准确地了解并概括残疾者日常生活的各项基本功能状况,即明确他们是怎样进行日常生活的,能做多少日常活动,难于完成的是哪些项目,功能障碍的程度如何。因此,日常生活活动能力的测定是功能评估的康复诊断的重要组成部分,是确立康复目标、制定康复计划、评估康复疗效的依据,是康复医疗中必不可少的重要步骤  一、日常生活活动能力测定的内容  日常生活活动能力测定的内容较多,根据多数学者的意见,主要测定以下几个大方面:  (一)床上活动  包括在床上的体位变换、移动和坐姿平衡。  1.体位变换  (1)躺卧←→坐起。  (2)向左、右

5、翻身。  (3)仰卧←→俯卧  2.身体移动  (1)向上、下移动。  (2)向左、右移动。  3.坐姿平衡  (1)躯干向前、后、左、右各方向活动及转身时的平衡-保持坐稳。  (2)手臂伸向任何一方时的坐姿平衡-保持坐稳。      (二)轮椅活动  包括乘坐轮椅及对轮椅的掌握:  1.轮椅←→床  2.轮椅←→厕所  3.轮椅←→浴室(包括淋浴和盆浴)  4.对轮椅的掌握  (1)对轮椅的各部件的掌握。  (2)推动或驾驶轮椅的方法。  (三)自理活动  包括盥洗、修饰、穿衣、进食:  1.盥洗-个人卫生  (1)开关水龙头。  (2)洗漱:包括洗脸、洗手、洗头和刷牙。  (3)洗澡、淋浴

6、或盆浴。  (4)对大、小便的处理,包括对尿壶、便盆及厕所的使用。  2.修饰-个人仪表  (1)梳头。  (2)刮脸。  (3)对化妆品的使用。  (4)修剪指甲。  3.穿衣  (1)穿、脱内衣、内裤。  (2)穿、脱套头衫。  (3)穿、脱对襟衫。  (4)扣扣子  (5)结腰带、系领带。  (6)穿鞋、袜、系鞋带。  4.进食  包括对餐具的使用及进食能力:  (1)持筷夹取食物。  (2)用调羹舀取食物。  (3)用刀切开食物,用**取食物。  (4)用吸管、杯或碗饮水、喝汤。  (5)对碗、碟的把持,包括端碗、扶盘。  (四)阅读和书写  1.阅读书、报  2.书写姓名、住址  (

7、五)使用电灯、电话  1.开、关电灯  2.打电话  (1)投硬币。  (2)拨电话。  (3)接电话。  (六)使用钱币  1.对钱包(钱夹)的使用。  2.对硬币、纸币的使用  (七)行走  包括辅助器的使用及室外内、外行走:  1.辅助器的使用  (1)使用手杖。  (2)利用拐杖。  (3)穿戴支架、支具或假肢。  2.室内行走  (1)在水泥或泥土路面上行走。  (2)在地毯上行走。  

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