口服西地那非对高原移居者肺功能的影响.doc

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1、口服西地那非对高原移居者肺功能的影响作者：李彬，张西洲，朱国斌，崔建华，王宏运，哈振德，马广全，高亮【摘要】　　目的探讨在海拔3700m高原口服西地那非对肺功能的影响。方法选择驻守海拔3700m高原半年的10名志愿者，在其口服西地那非前、后0.5h分别检测其肺功能。检测指标包括FVC，FEV1，FEV1%，MMEF，PEF和MVV。结果服药后与服药前0.5h，肺功能指标分别为，FVC[(4.05±0.35)Lvs(3.55±0.36)L]，FEV1[(3.79±0.32)Lvs(3.29±0.43)L]，MMEF[(4.33±0.39)L/svs(

2、3.90±0.45)L/s]，PEF[(5.77±0.79)L/svs(4.80±0.92)L/s]，MVV[(150.64±13.40)Lvs(133.10±11.59)L]。服药后各指标显著高于服药前(P<0.01，或P<0.05)，但FEV1%无明显变化（P>0.05）。结论在高原口服西地那非能提高移居者的肺通气功能。【关键词】高海拔；西地那非；肺功能　　Abstract：ObjectiveToexploretheeffectofSildenafilonpulmonaryfunctionofincomersat3,700me

3、ters’altitude.MethodsTenyouthswhohadimmigratedtoaaltitudeof3,700metershalfayearweretestedonpulmonaryventilationhalfanhourbeforeandaftertakingsildenafil,includingFVC,FEV1,FEV1%,MMEF,PEFandMVV.ResultsAftertheintakeofthemedicine,theaboveparameterswereincreasedsignificantly(P<0

4、.01,orP<0.05).ConclusionSildenafilcanimproveincomers’pulmonaryfunctionathighaltitude.　　Keywords：highaltitude;sildenafil;pulmonaryfunction西地那非(商品名万艾可)，是一种特异性环磷酸鸟苷(cGMP)磷酸二酯酶5型(PDE5)抑制剂，通过抑制第二信使cGMP的代谢，促进海绵体动脉平滑肌舒张，进而改善勃起功能障碍(ED)症状的口服药物[1]，近年来开始运用于肺动脉高压的治疗[2~4]，并且开始其在高原应用研究[5

5、~6]。为了研究其改善肺功能的作用，我院在海拔3700m的医疗站进行了现场实验，现将结果报告如下。　　1对象与方法　　1.1对象　　随机选择移居海拔3700m半年的10名男性志愿者，平原出生，年龄18~20岁，上高原前和参加本次实验前均经过体检，确认健康，肺功能正常。4　　1.2方法　　采用服药前后自身对比双盲实验。服药前采用日本SriroAnalyzerST75型肺功能仪检测用力肺活量(FVC)、1s用力呼气容量(FEV1)、1s率(FEV1%)、最大呼气中段流量(MMEF)、最大用力呼气流量(PEF)和最大通气量(MVV)，测得3组有效数据(

6、测量时仪器显示正确图形的数据有效)，取最大值作为最终结果。休息0.5h后口服100mg枸橼酸西地那非片(辉瑞制药有限公司提供，批准文号：国药准字H20020528)，服药后0.5h再次测试。　　1.3统计学方法　　数据标化(BTPS)后以±s表示，采用SPSS13.0软件，两组间比较采用独立样本的t检验，P<0.05为差异有统计学意义。　　2结果服药前后肺功能比较见表1。从表中可以看出，服药后0.5h，肺功能指标中，FVC、FEV1、MMEF、PEF和MVV均显著增高(P<0.01，或P<0.05)，FEV1%无显著性变化(P&g

7、t;0.05)。表110名志愿者服西地那非前后肺功能的比较(略)　　3讨论我国幅员辽阔，海拔3000m以上的高原、高山地区，约占全国总面积的1/6。这些地区大多分布在边疆省区，具有重要的国防意义。其中空气稀薄，大气压和氧分压降低，是高原环境对机体影响的主要因素。在高原地区世居的少数民族，对高原环境已经适应，但一般人口稀少，对这些地区的经济建设需要内地支援。我军有守卫边疆的任务，内地人员进入高原地区日渐增多，因此如何保证进入高原的人员健康，是军队卫生工作的重要任务。进入高原面临的最主要问题就是低氧，如何改善缺氧状况，是减轻减少急慢性高原病的关键。从人

8、体自身的角度，改善肺通气功能，增加氧摄入是最有效的手段。西地那非自问世以来，科研工作者对其药理作用和临床应用进行了大量深入