中医科护理手册~!

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时间:2018-08-23

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1、第一章优质护理服务一、护理工作模式临床实行“整体责任包干”护理服务模式,护士长根据分级护理标准、责任护士层级要求、医院派班原则能级应对分配责任护士人人管理病人;做到“当班当责,我的病人我负责,谁主管谁负责”。辅助部门根据临床“整体责任包干”服务模式,护士长对各岗位护士按层级职责要求分配工作,统筹调配,管理病人,做好服务,做到“当班当责,我的病人(或工作)我负责,谁主管谁负责”。二、整体责任包干护理服务内容病情观察、治疗护理、健康教育、心理护理、基础护理、生活护理、康复指导等。三、责任护士每日工作必查1、检查病人体位是否正确。2、每个病人是否有床头牌、护理级别卡、饮食卡、跌倒高危

2、标识,相关信息是否正确。3、需要上护栏和加跌倒高危标识的病人:病危、病重昏迷、术后、行动不便、老人小孩或特殊情况如高血压,服用安定等特殊情况。4、检查手术及危重病人的腕带、管道、翻身等情况。5、高危及压疮病人皮肤情况,指导和督促协助翻身,采取预防压疮措施。6、熟悉引流管病人的护理。7、病人的六洁:头发是否有异味、口腔、尿道口、皮肤是否清洁,被单是否及时更换。8、标识的核对:药物过敏标识是否正确,核对床头、病历牌、三测单上是否有标识,各种管道是否有标识。9、所管理的病人的处方药物、治疗用物是否及时到位。病人不在病房的药及时交班并落实,看到床头有温磬提示卡时要及时取回提示卡并发放药

3、物到床头。10、墙壁上的负压吸引头、氧气吸引头盖是否盖好,床尾的摇手是否收好。11、新病人入院要通知工人及时送开水到床头,并做好安全知识的宣教。12、在架病历和出院病历要及时清理和检查。13、病人的食物不能放在地面上,便盆和尿壶不能放在地面上,要放在床头架上,并与食物必须要分开放置。床底下的所有用物靠近床头摆放整齐。14、输液架是否收好并靠墙壁。15、热水瓶位置:病人床头与床头柜之间靠近墙壁处。16、责任护士穿刺尽量做到无痛穿刺。17、床、床头柜、凳子是否摆放整齐在规定位置。18、病人的饮食情况。19、黑板上治疗,护理提亦是否完成。20、健康宣教落实情况。特别是手术和特殊检查、

4、即将出院的患者。maintenancemeasures,thereisabigsecurityrisk,managementhashadagreatimpacttothecity.3.1-8busterminalstationstatusinYibincitylayouts(4)hoursofoperationmostofYibincitybuslinesin5:30-6:20,andbasicallymeettheYibintravelneeds.Bus47四、优质护理服务实施细则项目活动内容实施细则(一)建立健全有关规章制度,明确岗位职责1、建立健全临床护理工作规章制度、疾

5、病护理常规和临床护理技术服务规范、标准。(1)临床护理工作规章制度内容为护理核心制度、管理制度、工作制度。临床重点要求掌握护理核心制度,主要包括护理安全管理制度、危重病人抢救制度、值班交接班制度、查对制度、分级护理制度、执行医嘱制度。(2)疾病护理常规包括一般护理常规、专科护理常规。(3)临床护理技术服务规范包括卫生部制定的二十四项基本技能规范、十七项护理服务规范及临床各专科护理技术规范、临床各专科安全护理规范、专科疾病健康教育规范和医院、科室制定的其他规范。各科清理、补充、完善,护理部修订成册。2、建立护士岗位责任制,制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准,规范临床护理执

6、业行为。(1)根据职称建立主任﹛副主任)护师﹑主管护师、护师和护士的岗位职责与工作标准。(2)根据现行临床护理工作模式实行扁平化分层级管理﹐建立各层级责任护士岗位职责与工作标准,及各辅助班职责与工作流程。(3)各级各类护理人员对各自的岗位职责和工作﹐标准熟悉并认真履行岗位职责。3、建立护士绩效考核制度,根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度,将考核结果与护士的晋升、评优相结合。(1)护理人员必须严格履行各层级护士职责。严格按照岗位管理进行考核,现职称任职期间一年考核不及格,医院推迟一年聘任高一级职称,连续两年考核不及格,降级聘任或使用.(2)未按要求在规定岗位工

7、作的待聘高一级职称人员,按现有职称考核,暂不聘任高一级职称。Ⅲ、IV类科室不聘用45岁以下高级职称、40岁以下中级职称.(3)护理人员必须服从医院业务发展的调配﹐无条件服从医院应对院内外应急事件的紧急调配﹐年终考核实行一票否决制,一次不服从当年定为不合格(考核分为百分制,≤70分为不合格)(4)新聘护士1年以内实行规范化培训要求每4个月分别轮大内科〔含儿科〉﹑大外科(含肝胆外科)﹑特殊辅助科各一次﹐特殊情况由护理部统一安排;主管护师以下护理人员由护理部统筹调配,定期院内轮科培训、综合培养;主

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