【盛华】宫外孕流产致破裂出血的临床观察(草稿)

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1、1、正文第一段第四排：11例采取“腹穿”治疗，更改为“腹腔穿刺”治疗；2、正文第一段第五排，所有病患均接受“腹腔镜或者”剖腹检查，删掉“腹腔镜或者”五颗字。3、第二段第五至六排删掉重复的“出现”二字。宫外孕流产致破裂出血的临床观察摘要目的研究宫外孕流产导致破裂出血的临床资料及治疗。方法观察对象为我院妇产科2012年1月-2013年1月收治的20例宫外孕经药物流产致破裂出血患者。结果所有患者在手术前均接受B超检查，11例采取腹穿治疗，9例采取后穹窿穿刺治疗。在治疗时，所有病患均接受腹腔镜或者剖腹检查，观察到患者腹腔内有程度不同的积血。结论宫外孕患者

2、采取药物流产前应接受详细的妇科常规检查和B超检查。关键词：宫外孕；流产；破裂出血在临床妇科疾病中，宫外孕是一种危险性很高的急腹病症[1]。若出现腹痛、停经等情况，且伴随有阴道出血，应当立即到医院接受检查，而且及时进行抢救，从而预防或者减少腹腔出血的发生，能够有效避免因出血过多而导致的无法挽救的结果。慢性输卵管炎、子宫内膜出现出现异位、结核等输卵管炎性病变或粘连等为导致宫外孕的普遍因素[2]。近年来，宫外孕的发生率呈增长趋势，如果不及时实施治疗或者被误诊，患者可能会面临着死亡的生命危险。回顾性分析我院妇产科2012年1月-2013年1月收治的20例

3、宫外孕经药物流产致破裂出血患者的基本资料，现将结果报告如下。1临床资料1.1基本资料：观察对象为我院妇产科2012年1月-2013年1月收治的20例宫外孕经药物流产致破裂出血患者。１２locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfat

4、al,whennightcame1、正文第一段第四排：11例采取“腹穿”治疗，更改为“腹腔穿刺”治疗；2、正文第一段第五排，所有病患均接受“腹腔镜或者”剖腹检查，删掉“腹腔镜或者”五颗字。3、第二段第五至六排删掉重复的“出现”二字。例患者有孕育史，其中5例病患接受过IUD手术，５例病患有流产史，３例病患输卵管经结扎术，２例病患经剖宫产术。８例病患为首次妊娠者。全部病患的停经时间为４１～５７天。病患的年龄为２０～３７岁；平均年龄为（２５±１．９）岁，。５例病患在村卫生所接受过首诊，６例病患为乡镇医院，４例病患自行买药治疗。全部患者尿液检测结果ＨＣＧ

5、均呈阳性。８例病患接受了常规妇科检查，１２例病患接受了Ｂ超检查。１.２　入院表现：全部病患均服用米索前列醇联合米非司酮实施药物流产治疗。全部患者用药后均有程度不同的临床腹痛症状及出血情况，８例病患腹痛程度最重，疼痛剧烈且伴随出现阴道流血的发生。５例病患入院时发生休克，２例病患排出胚胎状组织。２　结果８例病患接受了常规妇科检查，１２例病患接受了Ｂ超检查。观察到全部患者盆腔存在积液且同步探测出囊实性包块。按照患者实际病情有针对性的进行治疗。其中对由于发生休克而入院的５例患者采取后穹窿穿刺治疗，抽出不凝性血液；其余患者均实行切除术。经手术后显示，全部患

6、者中卵巢破裂１例，壶腹部破裂４例，输卵管间质位置妊娠２例，输卵管峡部出现破裂８例。对患者实施的手术措施为切除卵巢或者切除异位妊娠病患的病变处的输卵管，患者术后均接受病理学检查确认诊断。在治疗时，所有患者接受剖腹探查，观察到患者locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewba

7、yonets,duetomissedfatal,whennightcame1、正文第一段第四排：11例采取“腹穿”治疗，更改为“腹腔穿刺”治疗；2、正文第一段第五排，所有病患均接受“腹腔镜或者”剖腹检查，删掉“腹腔镜或者”五颗字。3、第二段第五至六排删掉重复的“出现”二字。腹腔存在不同程度的积血。其中２例腹腔积血量为２５０～３００ｍｌ，６例积血量为５００～７５０ｍｌ，９例积血量为１０００～１５００ｍｌ，３例积血量为１５００～２０００ｍｌ。对全部患者均实行抗生素防止感染和防止休克等治疗措施。全部患者经治愈后康复出院。３讨论阴道发生不规则性的出血情况

8、是宫外孕疾病的临床表现，而且大部分病患出血的颜色为暗红色，出血量均有所不同。此外，受精卵着床的位置均存在牵扯性的疼痛感，在发生破裂时，疼