一例因职场受挫引发的严重心理问题的咨询报告

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1、一例因职场受挫引发的严重心理问题的咨询报告摘要：本文是一例由职场受挫引发的严重心理问题的咨询报告。求助者职场受挫错误归因，担心自己的发展前途，产生悲观情绪，内心紧张不安，失眠头痛，食欲不佳。自觉情绪与想法均有失常态，内心痛苦矛盾。咨询师根据求助者的情况采用了认知行为疗法，经过短期咨询，求助者情绪基本稳定，躯体问题得到改善，工作热情开始恢复，咨询取得了一定效果。关键词：严重心理问题  认知行为疗法一、一般资料1.人口学资料李某，女，24岁，未婚。本科学历，经济状况良好，与父母同住。无宗教信仰。2.个人成长史资料李某出身干部

2、家庭，父母均为机关干部。有一妹妹，父母对其从小管教严格，性格内向要强。从小学习用功，成绩优秀，朋友很少，学习、生活均较顺利。有一男友，亦为机关干部。家族无精神病史，本人亦未患过重大疾病，父母身体健康。3.目前状态精神方面：情绪低落，焦虑烦躁，意向下降，感知觉正常，思路清晰。身体方面：入睡困难，食欲下降，偏头痛，消瘦，面部多发痤疮。工作与社会交往方面：感觉不适应目前的工作环境，不能胜任工作，害怕上班。4.心理测试结果及分析a..焦虑自评量表（SAS）分：标准分60分，提示可能有中度焦虑。b.抑郁自评量表（SDS）分：标准分

3、56分，提示可能有轻度抑郁。二、主诉与个人陈述主诉：烦躁头痛，饮食和睡眠困难等三月余。个人陈述：去年大学毕业后未找到合适的工作，在亲戚介绍下到区检察院做辅助工作，大家对我的工作能力评价很高，今年经过自己的努力通过了公务员考试，加之父母动用社会关系，使我进入法院工作，父母一再讲在这个单位工作有前途、锻炼人。可是这个单位工作压力大，对专业知识要求很高。我大学里学的不是法律专业，以前在检察院都是用纸笔记录，没有练习用电脑过记录，来到这个单位后，根本没有接受任何专业方面的训练就上岗工作了。刚开始的时候大家还比较照顾我，开庭记录尽

4、量安排简单的案件让我记，开庭过程中多次重复、归纳要记的内容，我勉强能跟着记下来。后来一个女书记员因为生孩子歇了产假，现有人员非常紧张，就没法照顾我了。在记录一件复杂案件时出现了在重要语句上把意思记颠倒的情况，还有很多重要的话记不下来，造成一定影响。事后被通报批评，影响了所在部门的荣誉，我也被庭长严厉批评，感觉特别难堪，同事们因此也瞧不起我，在后来的工作中故意刁难我。我心里越是着急出错就越多，现在不仅害怕做记录，早晨醒来根本不愿意去上班。父母希望我好好表现，能够出人头地，我原本也踌躇满志想干出些成绩来，可一开始就搞砸了，以

5、后不可能再有发展了。现在大学毕业生找工作太难，换单位又不现实。想到这些我就烦闷，心跳很快，白天没有胃口，晚上头痛，睡不着觉，脸上起了大片痤疮，用药也不见效。以前的同事对我的工作能力评价很高，现在我感觉自己象变了一个人。男朋友鼓励我来进行心理咨询，我也希望恢复原来的积极和自信。三、观察和他人反映1.咨询师观察到李某衣着得体大方，面色晦暗，情绪低落，躯体语言显示她目前悲观消极。交谈时思路清晰、言语谨慎、表达准确。能接纳咨询师的友好热情，有求助意愿，对咨询表现出一定的信任与合作态度。20currencydeposit,wepr

6、escribeapassonaregularbasis,qilucardaccountonaregularbasis),certificatebondsandsavingsbonds(electronic);3.notdrawnonabanksavingscertificate,certificatebondsapplyformortgageloans,acceptingonlythelender2.李某父母反映李某最近精神倦怠，经常说头痛，有时下班后到家就睡觉，饭也不想吃。以前经常主动约上好朋友去逛街，现在也很少去，总

7、说没什么意思，烦躁得很。3.男朋友反映李某近期很少约他见面，见面时也是情绪低落，话很少，更不愿提到现在的工作。4.原单位的同事认为李某对自己要求高，工作能力强。四、评估与诊断诊断：严重心理问题。诊断依据：1.根据判断正常与异常心理活动的三原则可知李某主客观世界同一，精神活动内外协调，个性相对稳定。无幻觉和妄想等症状，对自己的症状有很好的自知力，主动求医，可排除其重性精神障碍的可能。2.根据相关资料，李某无家族精神病史，本人无重大疾病史，可排除器质性病变的基础。3.李某由于工作失误被通报批评和被领导训斥，自认为工作能力差，

8、引发一系列心理与行为问题，其矛盾冲突具有现实意义，持续时间超过2个月，不足半年，不良情绪有一定的泛化，对社会功能有一定的影响，而且经检查无器质性的病变，符合严重心理问题的诊断标准。鉴别诊断：1.与抑郁症相鉴别：李某的情绪低落和兴趣缺失现象并不严重，且非持续不断，亦无自罪自杀倾向，未严重影响社会功能和逻辑思维，可以排除