医患关系中人文智慧的运用

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1、医患关系中人文智慧的运用中国协和医科大学出版社袁钟 当谈到怎样能够和患者在互信的平台上交流，我们就要说到很重要的一点，也就是医疗环境。美国医生特鲁多在自己的墓志铭上写了这样一段医疗札记“有时是治愈，经常是帮助，却总是抚慰”。这段话给了我很深的印象，就是说在临床当中，因为病人首先是人，而不光是病，所以对他的抚慰特别重要，也就是“却总是抚慰”。但我们在大学里面，包括研究生毕业、博士毕业，实际上没有人教我们怎么抚慰病人，教的都只是技术，但是病人需要的是抚慰。所以这是我们需要注意到的一点。我们在抚慰病人时，怎样能让病人相信我们呢？医生的德是很重要的因素。当我们决定相信群体中的某一个

2、人的时候，其实这个人的道德占特别大的比重。比如梁山108个好汉，其实宋江打不过107个好汉，刘备打不过关云长，打不过张飞，打不过赵子龙，但是有德当老大。所以德特别重要，我们在行为当中要表现出一种好的品德，来赢得大家的信任。在很多时候，我们改变不了环境和其他人，那我们就从自己做起。第一个是我们的修养，独善其身。也就是从我做起以致加强自己的修养。中华民族有很多美德，比如孝敬父母在家，在医院临床的人，要尊重老人，这个非常重要。举个例子，有一个年轻的男大夫，来了一个女病人，70多岁和老伴儿一块儿来看病。当时是这个病人头一次来检查，他让病人脱衣服检查。老太太可能没听清，就问为什么要叫

3、我脱衣服？医生可能不知道什么原因，就说了一句：“叫你脱就脱啊，你又不是18岁的姑娘。”这个话老太太根本无法接受，就吵起来了，就一直足足吵了半个多小时，后来老伴儿说我们不看了，因为老太太都发抖了，在大厅里坐着。这个事情不论起因为何，她是一个老人。中国人的传统美德要孝敬老人，不孝敬老人的人不可交朋友，因为这是一个道德底线。但是现在我们在这方面还有不足。maintenancemeasures,thereisabigsecurityrisk,managementhashadagreatimpacttothecity.3.1-8busterminalstationstatusinYi

4、bincitylayouts(4)hoursofoperationmostofYibincitybuslinesin5:30-6:20,andbasicallymeettheYibintravelneeds.Bus第二点是要有慈悲，要有恻隐之心，在别人受苦的时候，会心疼，会难过，会流泪。孟子说过人之端是恻隐。做医生，应该有慈悲的心，在看到病人受苦时，他心疼，就会全力去帮助病人。北医一个叫申文江的老专家特别让我感动。当时临近清明节，应该要去八宝山给亲人祭奠，可是他说他特别害怕去，怕见到过去死亡的病人的家属。他说想起来就疼，当时说到这里还流泪了。很多病人就找他，因为他总能给病人

5、抚慰，他非常爱病人。对青年医生来讲，特别强调一点是要懂仁义。什么是仁义？仁义是以慈悲为基础先别人后自己。协和有个年轻大夫，救了一个穷人的孩子，当时他妻子不知道原委还找他算账。他就是一个很仁义的人，很多人都很喜欢他，他也的确对病人特别好。医院的领导和老专家也都很喜欢他，很信任他，有什么病人交给他很放心。现在大部分医生都是高学历毕业的，都算是知识分子。知识分子最基本的就是要知书达礼，当病人来的时候我们至少要做一些最简单问候，比如说您好，请坐，再见。很多医生有时候做不到，可能是比较矜持，但是医生要尽量拉近和病人的距离。广东中医院有一句话特别好，就是“输液先输情”，先把情感做到，让

6、大家觉得比较亲近一点。其实病人来看病是诚惶诚恐的，如果医生用点礼貌的用语，招呼他，请他坐，并不是个坏事。除了独善其身以外，这个行业还要求一定要提升品德，在平时的工作中来体现品德。曾经有个同仁医院的医生给一个病人做了手术，后来病人回来找他。他一看手术失败了，当时吓坏了以为病人是来找麻烦的。没想到病人说大夫你别紧张，手术前你跟我谈了三次话，而且每一次你都做了很多准备，我是很感动的。但是不好意思我的手术还是失败了，本来不想来找你，但是我希望你可以从我这里做好总结，吸取经验，然后对其他病人更好一些，我是为这个目的来的。那个医生也很感动。其实医生好的职业的精神病人是能够认识到的。医学

7、是科学，科学都是有限的，不可能不出差错，医生也不是神仙。那么医生靠什么？靠你的品德。病人知道这个医生尽力了，绝大多数病人他会理解，这种情况我见过很多。协和有个老教授叫张孝骞，最近我们出版了他的一个日记。里面有句话说得很好：一个好的科学家，两个东西，传教士的心理，科学家的技术。一个医生干一辈子不可能一点失误都没有，关键是病人能不能理解你，能不能从你的工作中感受到你的职业精神。曾经有一位华西的老专家出了医疗事故，医院不得不处分他，结果处分前一百多个病人写信，说这个医生对我们特别好，请医院不要处分他。这个事发生的时候医患