医院新形势下如何保障医疗安全

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1、医院新形势下如何保障医疗安全 目前国家卫生部要求卫生部2009年7月１５日宣布在全国范围内启动2009年“医疗质量万里行”活动，主题是：“持续改进质量，保证医疗安全”，活动以医疗技术、合理用药、血液安全、医院感染、病原微生物实验室生物安全管理等工作为重点，强调抓医疗安全要做好三方面工作：一是进一步加强医疗质量管理。严格执行诊疗、护理技术规范和常规，加强对医疗设备、药品的安全管理。落实好各项医疗核心制度。二是进一步加强医院感染管理。检查和梳理医院感染预防与控制各项工作，加强对重症监护室、新生儿病房、感染性疾病科、血液科、手术室、消毒供应中心等重点部门的管理，规范医疗操作，

2、降低感染风险。三是进一步加强医疗安全检查。着力解决医疗安全工作中存在的问题，真正把医疗安全落到实处。 目前医院目前主要存在的医疗安全隐患1、管理体制缺乏科学和完善性；2、科室人员结构不合理，医务人员经验和技术水平局限；3、诊疗技术常规不健全或遵守不到位；4、医疗管理制度不健全或遵守不到位；5、医疗器械和设备出现故障或陈旧，维修管理不到位；6、在病人方面表现为期望值过高，不能理解医学本身的局限性，不能认识个体差异和病情的复杂性，甚至表现不合作态度与行为。 常见医疗安全隐患类型1、并发症；theprovisionsofelectricpowerconstructioneng

3、ineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic2、医疗意外；3、医疗感染；4、医疗缺陷：①主观品质性医疗缺陷，②技术性医疗质量缺陷，③

4、偶然失误性医疗质量缺陷，④条件性医疗质量缺陷；5、医疗差错：表现为诊断、治疗、预防、服务上的差错；6、医疗事故。医疗差错、医疗事故只是医疗风险“浮出水面的冰山”，是一种极端的外显形式。 新形势下保障医疗安全措施1、提高医疗安全意识和敏感性。管理人员要依靠思想工作、法律法规、激励机制等管理措施维系医院的正常运转；医务人员调整心态，既要适应新形势，大胆工作，又要严格遵章办事，有理有据，严守医疗规程，不能马虎草率，按规定保存相关证据。2、正确对待医疗安全与利益的关系。严格遵守医学原则，严格掌握适应症和禁忌症。3、注重提高医务人员综合素质。提高技术水平及道德修养，一些诊疗并发症

5、就可能避免，许多危急性病情就能够安全度过危险期，许多复杂的问题就能妥善处理，医院要树立良好的学风，大家比学术、比医德修养，构建学习型医院。4、建立健全规章制度和执行医疗常规流程⑴加强核心制度建设和完善：包括：病历书写制度及规范；危急重症抢救和上报制度；首诊责任制；三级医师查房制度；术前讨论及手术审批制度；医嘱制度；会诊制度；值班及交班制度；危重疑难病例讨论制度；医疗差错报告讨论制度；传染病登记报告制度；查对制度；知情同意告知制度；病房管理制度；处方权制度等。⑵关注医疗重点：重点人群：急危重患者、医源性损伤患者、并发症患者、有纠纷倾向患者、特殊患者；重点对象：重要、知名、

6、特殊等对象；重点时间：周末、节日、晚班：重点环节：交接班、科室衔接、手术前后；重点科室：产、骨、外、内、儿等；重点药物：过敏、特殊药品等；重点制度：查对、药物皮试、配伍等。⑶掌握质量关键点：①疾病诊断准确关；②疑难病症会诊关；③危重病人抢救关；④术前讨论、手术审批、术后访视关；⑤麻醉复苏访视关；⑥theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluat

7、ionofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic损伤并发症预防补救关；⑦诊疗操作查对关；⑧医技检查质量关；⑨上级医生查房把关；⑩药品质量和安全用药关。做到三个到位：手术前主刀医生谈话到位；中等及以上手术术前讨论到位；疑难急危重病人专家会诊到位。⑷注意医患沟通，按规定签写知情同意书：①疾病的诊断、