222例羊水过少原因分析

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1、222例羊水过少相关因素分析及对策北京市房山区妇幼保健院焦翠平赵玉梅闫春娟102400摘要目的：探讨羊水过少相关因素及对策。方法：对羊水过少222例临床资料进行回顾性分析。结果：羊水过少组中妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限、过期妊娠、胎儿畸形、羊水粪染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息率与对照组比较差异有非常显著性（P＜0.01）。羊水过少组剖宫产率高于对照组，差异有显著性（P＜0.05）。剖宫产分娩组较阴道分娩组新生儿窒息率低，差异有非常显著性（P＜0.01）。结论：羊水过少与妊娠并发症密切相关，严重威胁围产儿生命，羊水过少确诊后应适时终止妊娠，必要时剖宫产结束分娩。关键词羊水

2、过少羊水粪染胎儿宫内窘迫新生儿窒息羊水过少是胎儿生命危险极其重要的信号，对围产儿危害极大。为探讨其病因，相关因素及对围产儿影响，统计我院2003年1月~2005年12月收治的222例羊水过少病例做回顾性分析，现将结果报告如下：1资料与方法1.1一般资料我院2003年1月~2005年12月分娩总数5349例中，羊水过少222例，发生率4.15%。其中2003、2004、2005三年发病率分别为3.07%(51/1662)，4.07%(78/1917)，5.25%(93/1770)。羊水过少组孕妇年龄21~36岁，平均年龄27.60±5.38岁，初产妇177例，经产妇45例

3、，平均产次1.10±0.11次，孕周36+1~42+6周，平均孕周38.09±1.75周，取同期羊水量正常240例作为对照组，孕妇年龄22~36岁，平均年龄27.66±5.39岁，初产妇188例，经产妇52例，平均产次1.12±0.13次，孕周36+1~42+4周，平均孕周39.09±1.45周，两组孕妇在年龄、孕周、产次上差异无显著性（p＞0.05）。1.2诊断标准locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliqu

4、orwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame5以破膜时羊水量少于300ml者诊断为羊水过少。或产前B超检查羊水指数（AFI）≤8.0cm为羊水过少的临界值；以≤5.0cm作为诊断羊水过少的绝对值[1](剖宫产时以吸引器收集羊水，阴道分娩时以盛器置会阴部收集羊水)。1.3统计学处理采用x2检验2结果2.1222例羊水过少病例孕周分布（见表1）表1：222例羊水过少病例孕周分布孕周分娩数例数百分率（%）＜3727731.137

5、~39+638031223.2140~42+61269977.64合计53492224.15按孕周分组，经检验X2=55.6，P＜0.01，孕40~42+6周组与＜37周、孕37~39+6周组比较，羊水过少发生率明显提高，差异有非常显著性意义(P＜0.012．2羊水过少妊娠并发症发生情况（见表2）表2:羊水过少组与对照组妊娠并发症情况比较组别妊娠期高血压疾病n%胎儿生长受限n%过期妊娠n%胎儿畸形n%羊水过少组(n=222)对照组（n=240）X2P5424.393.841.5＜0.015123.0104.235.4＜0.012712.220.825.2＜0.0131.

6、4001.5＞0.05locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame5本组羊水过少有妊娠并发症者135例，占60.81%，对照组中伴有妊娠并发症者21例，占8.75%。两组比较妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限、过期妊娠的发生

7、率明显升高，差异有非常显著性﹝P＜0.01﹞，胎儿畸形的发生率羊水过少组高于对照组，但X2检验差异无显著性（P＞0.05）。2.3222例羊水过少病例中，羊水量与羊水性状、胎儿宫内窘迫、新生儿评分关系（见表3）表3：羊水量与羊水性状、胎儿宫内窘迫、新生儿评分关系羊水量(ml)例数(n)羊水性状(例)胎儿宫内窘迫Apgar评分清ⅠⅡⅢ例%≤7分＞7分＜1004551113161635.561728100~199104391833144038.46797200~299734381841621.92271合计222873764347232.43