西安市医保中心关于11种慢性病审核标准

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1、西安市医保中心关于11种慢性病审核标准(2010-07-2716:55:16)转载标签：杂谈分类：社会保障11种慢性病审核鉴定标准　　　 　1、冠状动脉粥样硬化性心脏病（不含隐匿型）　　具有冠心病引起的临床表现如心绞痛、心力衰竭、严重心律失常、　　心肌梗塞或猝死。　　心图检查有心肌梗死表现。　　冠脉造影提示有≥50%狭窄。　　2、慢性肺源性心脏病　　有慢性肺、胸疾病或肺血管病史。　　有咳嗽、咳痰、喘息、尿少、下肢浮肿等症状及右心功能不全体征。　　肺动脉高压、右心室增大的诊断依据：　　胸部X线现：⑴右下肺动脉干扩张，横经≥　15mm　，右下肺动脉横　　经与气管横经

2、比值≥1.07。⑵右心室增大。　　心电图：⑴右心室肥厚。⑵肺型P波：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中P>0.25mv。　　血气分析：动脉血氧分压<60mmHg，二氧化碳分压>50mmHg。　　原发性高血压（限50周岁以上人群）　　3、高血压（Ⅱ期）　　①收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，并具备下列四项中之一者。　　脑血管意外（不包括腔隙性脑梗塞未遗留肢体、语言障碍者）或　　theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunit

3、worksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic高血压脑病；　　②左心衰竭；　　③肾功能衰竭；　　④眼底出血，渗出或视乳头水肿；　　　 　高血压（Ⅲ期）　　收缩压≥140mmHg，舒张压90≥mmHg，并有脑出血（有CT报告）者。　　

4、4、脑血管病恢复期：　　既往有脑出血、脑梗塞、脑栓寒、蛛网膜下腔出血病史，临床表　　现有肢体瘫痪或感觉障碍、颅神经障碍、失语等。　　颅CT检查阳性结果。　　5、肝硬化失代偿期　　有慢性肝脏病史及脾大、脾功能调亢进、侧支循环形成、腹水等　　门脉高压征象。　　血浆蛋白≤　35g　/L，ALF>2倍正常值，总胆红素>34.2umol/L　　B超、CT等影像学证实食管、胃底静脉曲张。　　6、糖尿病合并慢性并发症　　有糖尿病3年以上病史。　　有慢性并发症的临床表现及相应慢性并发症的检查资料。　　近1—2月内空腹血糖及餐后血糖检测结果，非同一天检测2次以上。　　7、慢性肾小

5、球肾炎和肾病综合病　　（1）慢性肾小球肾炎。　　①有蛋白尿、血尿、高血压等肾炎综合征临床表现。　　②检测尿蛋白≥　1.0g　/24h及尿蛋白≥++，两次以上；持续血尿；　　theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspe

6、ction100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic尿红细胞≥5个或红细胞计数≥10000个/ml。　　③有半年以上病史及肾活检病理报告。　　（2）肾病综合症　　①大量蛋白尿（＞　3.5g　/24小时尿）；明显低蛋白血症（白蛋　　白＜　30g　/L）此两项为诊断必需。　　②伴有明显水肿，高脂血症。　　③凡享受门诊血透析、腹透以及肾移植术后长期服用抗排斥药　　物的患者不再享受门诊慢性病补助。　　8、恶性肿瘤晚期　　近五年内各类恶性肿瘤病理诊

7、断报告。　　9、精神疾病　　①应有市级以上卫生系统所属二级以上专科医院住院治疗两次以　　上（2—3个月疗程）诊断治疗记录；　　②应有市级以上卫生系统所属二级以上专科医院门诊治疗记录　　（需二年以上）；　　③出示相关精神疾病检查的检测量表或实验室检查结果记录。　　10、红斑狼疮　　临床诊断为系统性红斑狼疮，提供二年以上门诊诊断或住院治疗　　病史、病历、检验化验单。　　11、帕金森综合症　　①发病年龄65岁以上；　　②CT有侧脑室旁白质损害；　　③有震颤舞蹈动作，智能减退者。　　　 　theprovisionsofelectricpowerconstructione

8、ngineeringqu