市医保慢性病诊断标准（可编辑）

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1、乌鲁木齐市城镇职工基本医疗保险门诊特殊慢性病诊断标准一、慢性前列腺炎【诊断标准】慢性前列腺炎包括：前列腺炎II型以上（含II型），临床症状多有病痛和排尿异常，会阴部疼痛和夜尿增多。（-）临床表现：1、反复发作的下尿路感染尿急、尿频、尿痛、前列腺痛；2、病程6个月以上。（二）检查：1、前列腺液检查白细胞＞10个/HP,此项检查不得少于三次，检查时间最大间隔为三个月；2、卵磷脂小体数量减少，此项检查不得少于三次，检查时间最大间隔为三个月；3、病原体定位试验“两杯法”或“四杯法”。“两杯法”诊断前列腺炎结果分析类型标本按摩前尿液按摩后尿液II型WBC+/-+细菌培养+/-+IIIA型WBC—+

2、细菌培养——IIIB型WBC——"四杯法"（Meares-Stamey试验）诊断前列腺炎结果分析类型标本VB1VB2EPSVB3II型WBC-+/-++细菌培养1+/-++IIIA型WBC-—++细菌培养-———IIIB型WBC-———细菌培养-———【建档资料】1、病史资料（含门诊病历或住院病历）；2、尿常规检查单；3、前列腺液检查单（至少三份，最大间隔三月以上）；4、病原体定位检查单（二杯法或四杯法）。二、类风湿性关节炎【诊断标准】（一）临床表现：1、晨僵、关节肿胀、关节痛及压痛：六周以上；2、关节畸形：对称出现在指掌、腕、肘、足趾等关节;3、关节功能障碍。（二）检查：1、血沉：15

3、-2Omm/小时；2、类风湿三项：阳性；3、抗环瓜氨酸多肽抗体：多阳性；4、X线检查。【建档资料】1、病史资料（含门诊病历或住院病历）；2、炎症风湿三项；3、抗环瓜氨酸肽抗体；4、红细胞沉降率。5、X片报告单。三、甲状腺功能亢进（甲状腺功能减退）（一）甲状腺功能亢进【诊断标准】1、临床表现：怕热多汗、易怒、纳亢、腹泻、心动过速、眼症、甲状腺肿大、甲状腺处扪及震颤及听到血管杂音。2、检查：（1）甲状腺功能检查:血清T3、T4、FT3、FT4升高，TSH降低;（2）甲状腺摄碘131率：甲状腺摄碘131率高；【建档资料】1、病史资料（含门诊病历或住院病历）；2、甲状腺功能检查单；（二）甲状腺功

4、能减退【诊断标准】1、临床表现：畏寒无力、表情呆板、反应迟钝、心动变缓、厌食便秘、共济失调、眼球震颤。2、检查：（1）甲状腺功能检查:血清T3、T4、FT3、FT4减低;（2）促甲状腺激素TSHt或正常或I并排除一过性甲减（亚甲炎）;【建档资料】1、病史资料（含门诊病历或住院病历）；2、甲状腺功能检查单；四、帕金森病【诊断标准】（一）、临床表现：1、三大主症：静止性震颤、肌张力增高、运动减少及姿势步态改变一年以上；2、左旋多巴制剂治疗有效。（二）检查1、头颅MRI可有脑沟增宽、脑室扩大；2、肌电图①低频重复神经电刺激波幅递减②单纤维肌电图颤抖增宽或阻滞③微小终极电位降低；3、肌疲劳实验阳

5、性。【建档资料】1、病史资料（含门诊病历或住院病历）；2、肌电图检查报告单；3、肌疲劳实验报告单；4、头颅核磁检查报告单。五、重症肌无力【诊断标准】（一）临床表现：首发眼外肌无力继之出现肌无力症状、晨轻暮重、活动后加重、休息后减轻。肌无力出现顺序：眼外肌、咽喉肌、咀嚼肌、肩胛带、躯干肌和呼吸肌。（二）检查1、疲劳试验和抗胆碱酯酶药物试验阳性；2、新斯的明或滕喜龙实验室检查；3、肌电图神经重复频率刺激检查衰减阳性；4、X线胸片。【建档资料】：1、病史资料（含门诊病历或住院病历）；2、新斯的明或滕喜龙实验报告单；3、肌电图实验检查单；4、X线报告单。乌鲁木齐市城镇职工基本医疗保险门诊特殊慢性

6、病诊断定点医疗机构名单诊断病种范围定点医疗机构名称1•慢性前列腺炎2.类风湿关节炎3.甲状腺功能亢进（甲状腺功能减退）新疆医科大学第一附属医院自治区人民医院新疆医科大学第二附属医院（新疆维吾尔自治区创伤外科医院）自治区中医医院新疆医科大学第五附属医院新疆生产建设兵团医院兰州军区乌鲁木齐总医院解放军第四七四医院武警新疆总队医院乌鲁木齐市友谊医院乌鲁木齐市中医医院4.帕金森病新疆医科大学第一附属医院自治区人民医院兰州军区乌鲁木齐总医院5.重症肌无力新疆医科大学第一附属医院自治区人民医院主题词:劳动医疗机构通知抄送：自治区人力资源和社会保障厅,市社会保险管理局。