考研《中医内科学》表格整理

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1、2018考研《中医内科学》表格整理病症辩证分型临床表现治法代表方方歌《中医内科学》考点精华总结序号病证辩证分型临床表现治法代表方方歌荆防败毒散:就是人参败毒散去人参辛温解表荆防达表汤或荆防败毒散加荆荆防达表苏芷苓,姜葱神曲橘杏仁,辛温疏表宣肺卫,风寒感冒服康宁。恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸疼,鼻塞声风寒束表重,或鼻痒喷嚏,时流清涕,咽痒,咳嗽,咳痰稀薄色白,口不渴或渴喜热饮,舌苔薄白而润,脉浮或浮紧。银翘散身热较著,微恶风,汗泄不畅,头胀痛,面赤,咳风热犯表嗽,痰黏或黄,咽燥,或咽喉乳蛾红肿疼痛,鼻塞,流黄浊涕,口干欲饮,舌苔薄白微黄

2、,舌边尖红,脉浮数。辛凉解表银翘散或葱豉桔梗汤银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷;甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过葱豉桔梗汤葱豉桔梗薄荷翘,山栀竹叶加甘草,热邪束肺嗽咽痛,风温初起此方疗藿香正气散身热,微恶风,汗少,肢体酸重或疼痛,头昏重胀暑湿伤表痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕,心烦口渴,或口中黏腻,渴不多饮,胸闷脘痞,泛恶,腹胀,大便或溏,小便短赤,舌苔薄黄而腻,脉濡数。清暑祛湿解表新加香薷饮/鸡苏散、藿香正气散藿香正气腹皮苏,甘桔陈苓朴白术,夏曲白芷加姜枣,风寒暑湿并能除新加香薷饮香薷散内扁豆朴,祛暑解表化湿阻;易豆为花加银翘,新加香薷治阴暑恶寒较甚

3、,发热,无汗,头痛身楚,咳嗽,痰白,气虚感冒咳痰无力,平素神疲体弱,气短懒言,反复易感,舌淡苔白,脉浮而无力。益气解表参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏齐;参苏饮/玉屏风散(表虚自汗,易受风邪)干葛木香甘桔茯,气虚感寒最相宜。玉屏组合少而精,芪术防风鼎足形,表虚汗多易感冒,固卫敛汗效特灵1感冒1/53病症辩证分型临床表现治法代表方方歌阴虚感冒身热,微恶风寒,少汗,头昏,心烦,口干,干咳少痰,舌红少苔,脉细数。滋阴解表加减葳蕤汤加减葳蕤用白薇,豆豉生姜桔梗随,草枣薄荷共八味,滋阴发汗功可谓。三拗汤用麻杏草,宣肺平喘效不低风寒袭肺咳嗽声重,气急,咽痒

4、,咳痰稀薄色白,常伴鼻塞,流清涕,头痛,肢体酸楚,或见恶寒发热,无汗等表证,舌苔薄白,脉浮或浮紧。疏风散寒,宣肺止咳。止嗽散用百部菀三拗汤合止嗽散,白前桔草荆陈研。宣肺疏风止咳痰,姜汤调服不必煎。桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄饶;外感咳嗽咳嗽频剧,气粗或咳声嘶哑,喉燥咽痛,风热犯肺咳痰不爽,疏风清热,宣肺止咳。桑菊饮痰黏稠或黄,咳时汗出,常伴鼻流黄涕,口渴,头痛,身楚,或见恶风,身热等表证,舌苔薄黄,脉浮数或浮滑。清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消2咳嗽干咳,连声作呛,喉痒,咽喉干痛,唇鼻干燥,无风燥伤肺痰或痰少而黏,不易咯出,或痰中带有血丝,口干

5、,疏风清肺,润燥止咳。桑杏汤(温燥)或杏苏散(凉燥)初起或伴鼻塞,头痛,微寒,身热等表证,舌质红干而少津,苔薄白或薄黄,脉浮数或小数。桑杏汤中浙贝宜,沙参栀豉与皮;干咳鼻涸又身热,清宣凉润燥能祛二陈平胃散=二陈+平胃散咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多,因痰而嗽,痰出内伤咳嗽痰湿蕴肺咳平,痰黏腻或稠厚成块,色白或带灰色,每于早晨或食后则咳甚痰多,进甘甜油腻食物加重,胸闷脘痞,呕恶食少,体倦,大便时溏,舌苔白腻,脉象濡滑。燥湿化痰,理气止咳。二陈平胃散合三子养亲汤/六君子丸(症情平稳后)二陈汤用半夏陈存;,苓草梅姜一并利气祛痰兼燥湿;湿痰为患此方珍

6、。平胃散内君苍术,厚朴陈草姜枣煮,燥湿运脾又和胃,湿滞脾胃胀满除。2/53病症辩证分型临床表现治法代表方方歌咳嗽,气息粗促,或喉中有痰声,痰多质黏厚或稠痰热郁肺黄,咯吐不爽,或有热腥味,或咯血痰,胸胁胀满,咳时引痛,面赤,或有身热,口干而黏,欲饮水,舌质红,舌苔薄黄腻,脉滑数。上气咳逆阵作,咳时面赤,咽干口苦,常感痰滞咽肝火犯肺喉而咯之难出,量少质黏,或如絮条,胸胁胀痛,咳时引痛,症状可随情绪波动而增减,舌红或舌边红,舌苔薄黄少津,脉弦数。序号病证辩证分型临床表现干咳,咳声短促,痰少黏白,或痰中带血丝,或声音逐渐嘶哑,口干咽燥,或午后潮热,

7、颧红,盗汗,日渐消瘦,神疲,舌质红少苔,脉细数。治法代表方清肺泻肝,顺气降火。加减泻白散合黛蛤散清热肃肺,豁痰止咳。清金化痰汤清金化痰肺热吃,芩草蒌仁与栀;桔梗云苓广橘红,桑皮二母麦冬施。黛蛤散:青黛+蛤蚧泻白散(清泻肺中伏火,清郁热,小儿稚阴)泻白桑皮地骨皮,粳米甘草扶肺气。2咳嗽内伤咳嗽肺阴亏耗滋阴润肺,止咳化痰。沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄;沙参麦冬汤秋燥耗津伤肺胃,咽涸干咳最堪尝。射干麻黄亦治水,不在发表在宣肺喉中哮鸣如水鸡声,呼吸急促,喘憋气逆,胸膈满冷哮闷如塞,咳不甚,痰少咯吐不爽,色白而多泡沫,口不渴或渴喜热饮,形寒怕冷,天

8、冷或受寒易发,面色青晦,舌苔白滑,脉弦紧或浮紧。宣肺散寒,化痰平喘。射干麻黄汤/小青龙汤(表寒里饮)、苏子降气汤(阴盛阳虚,上实下虚喘证)姜枣细辛款冬花味。,紫菀半夏加五解表蠲饮

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