传染病病人的护理5

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1、主要内容第一节概述1第二节传染病病人常见症状体征的护理2传染病你听过哪些传染病的名字？艾滋病、肺结核、狂犬病、禽流感、麻疹、百日咳、病毒性肝炎、淋病、梅毒、霍乱、流行性感冒等等。传染病传染病：是由病原体感染人体后引起的有传染性的疾病。常见的病原体包括致病微生物（细菌、病毒、支原体、立克次体等）和寄生虫（原虫、蠕虫）。SARSSARS禽流感禽流感手足口病埃博拉出血热：提起生物恐怖袭击，人们马上就会想起炭疽和天花。然而２００２年造成全球恐慌的炭疽杆菌，在２００３年并没有造成很大的影响。２００３年，一种和炭疽同样恐怖的新型病毒在刚果大规模暴发了２次，这就是人们尚不熟悉的埃博拉病毒

2、。埃博拉病毒被认为是通过动物传染给人的，但科学家们一直未能发现其真正的动物宿主，更多的证据表明它可以通过接触、输血、呼吸等多种途径传播。感染埃博拉病毒的患者病死率达到５０％－９０％。患者死亡时器官溶解，全身毛孔和腔道出血，死状恐怖。故该病毒被认为是一种潜在的生物武器。结核病负担日益加重中国结核病患者数量居全球第2位(印度为第1位)每年新发生活动性肺结核病人130万例每年约有13万人死于结核病全国80%的肺结核病人在农村面临着结核病与艾滋病双重感染的危险我国新发传染病的形势一些新发传染病已经存在、或者流行一些国外罕见的传染病出现扩散趋势，有传入我国的危险人类处在新老传染病双重

3、威胁之中，将继续与传染病作不懈的斗争，因为新的传染病在不断的发生，老的传染病正伺机卷土重来传染病仍是人民健康和社会安定的严重威胁据WHO统计，全世界约58亿人口中，有一半人受到新老传染病的威胁。21世纪又要回到向传染病作斗争的时代。传染病危害人类的历史已经有几千年，在这漫长的历史中，传染病一直是人类健康的主要杀手，是人类生存的大敌。而人类与传染病的斗争一刻也没有停止过！传染病护理是传染病防治工作的重中之重!第十章传染病病人的护理第一节概述学习目标1、熟悉传染病感染过程五种表现2、掌握传染病的基本特征和临床特点3、掌握传染病的预防4、传染病常见症状的护理感染与免疫感染的概念感

4、染(infection)是病原体侵入机体后与人体相互作用、相互斗争的过程。感染与传染的区别：传染属于感染的范畴，而感染不一定有传染性感染与免疫传染病与感染病的区别传染病：由病原微生物感染人体后产生的有传染性的疾病，是狭义的，只包含国家规定的甲、乙、丙3类传染病共计37个病种（包括SARS）。感染病是广义的，将细菌、病毒、真菌、螺旋体、支原体、衣原体、立克次体和寄生虫等引起的疾病全包括在内，涉及内、外、妇、儿、神经、五官等各科。感染与免疫感染过程的表现1、病原体被消灭或排出体外2、隐性感染：最常见仅引起特异性免疫应答（感染后有抗体）3、病原携带状态携带时间>3个月→慢性不显出

5、临床症状，但能排出病原体4、潜伏性感染：不排病原体例如：结核、疱疹病毒；没有临床表现，一旦抵抗力↓→显性感染5、显性感染：临床感染感染与免疫病原体被清除病原体被非特异性免疫屏障（胃酸、溶菌酶等）清除无症状不一定获免疫力感染与免疫隐性感染病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性的免疫应答，病理变化轻微，临床上无任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。感染与免疫显性感染病原体侵入人体后，不但引起机体发生免疫应答，而且通过病原体的致病作用或机体的变态反应，使机体组织损伤，导致病理改变，出现临床特有的症状、体征。某些传染病以显性感染为主：麻疹、天花感染与免疫潜伏性感

6、染病原体感染人体后，寄生在机体中某些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以将病原体清除，病原体便可长期潜伏下来，等机体免疫功能下降时，才引起显性感染。潜伏性感染期间，病原体不排出体外。如带状疱疹感染与免疫侵袭力invasiveness——如鞭毛、夹膜、酶毒力virulence——如外毒素、内毒素数量amount——一般与致病能力成正比变异variation——可导致致病力的改变感染过程中病原体的致病作用感染与免疫非特异性免疫：天然屏障吞噬作用体液因子特异性免疫：细胞免疫体液免疫感染过程中机体的免疫应答作用传染病的基本特征和临床特点传染病的特征基

7、本特征临床特征传染病的基本特征和临床特点传染病的基本特征病原体传染性流行病学特征感染后免疫病毒和细菌最常见流行性季节性地方性是传染病与其他感染性疾病最重要的区别特异性免疫传染病的基本特征和临床特点病原体（pathogen）每一个传染病都是由特异性的病原体所引起，临床上以细菌和病毒最常见。确定诊断往往依靠检出病原体。传染病的基本特征和临床特点传染性（infectivity）是传染病与其他感染性疾病的主要区别传染性意味着病原体能通过某种途径感染他人传染病病人有传染性的时期称为传染期，在每一种传染病中都相对固定，传染期的