常用医学统计学方法在护理科研中的应用 ppt课件

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1、常用医学统计学方法 在护理科研中的应用内容提要为什么要学统计学?怎样选择统计学方法?怎样运用统计学软件?护理科研具体实例介绍统计学(statistics)从数据中提取信息的一门学科医学统计学(medicalstatistics)用统计学的原理和方法研究医学中的问题什么是医学统计学?4医学统计工作的内容1.科研设计:包括调查设计、实验设计2.收集资料:取得准确可靠的原始资料3.整理资料:对资料进行清理、改错,数量化4.分析资料:统计描述、统计推断1.采用统计学方法,发现不确定现象背后隐藏的规律。为什么要学统计学?2.用统计学思维

2、方式考虑有关医学研究中的问题“阳性”结果能否说明干预有效?某感冒药治疗1周后,治愈率为90%,能否说该感冒药十分有效?(时间效应)“阴性”结果是否说明干预无效?样本含量是否足够?(吸烟与肺癌的相关性)干预时间是否足够?(心理护理与心理健康)为什么要学习统计学?3.保证你的论文能通过统计学审查中华医学会杂志对来稿都有统计学要求或统计学指导。科学的科研设计正确的统计分析准确的结论推断为什么要学习统计学?4.获得循证医学证据的主要手段“以证据为基础的医学”(evidence-basedmedicine,EBM)需要运用最好的统计学证

3、据可靠“证据”:随机对照试验为什么要学习统计学?1.了解医学统计学的基本概念2.掌握医学统计数据的分类3.掌握统计学分析方法的选择4.了解SPSS统计学软件的使用怎样进行统计学分析?10变量及变量值总体与样本populationandsample总体:根据研究目的确定的同质研究对象的全体(集合)。样本:从总体中随机抽取的部分研究对象随机抽样randomsampling为了保证样本的可靠性和代表性,需要采用随机的方法抽取样本(在总体中每个个体具有相同的机会被抽到)。13随机抽样的方法:抽签法:编号、抽签机械抽样法:又称等间隔抽样

4、,按比例分配分层抽样法:先分层,每层内按比例抽样随机数字:随机数字表、软件产生随机数字14研究目的总体湘雅二医院2011年全体住院患者满意度的得分观测单位每个住院患者观测值每个住院患者满意度的得分了解湘雅二医院2011年全体住院患者满意度情况样本从湘雅二医院2011年全体住院患者中随机抽取1000人测得满意度得分样本的实际发生率称为频率。设在相同条件下,独立重复进行n次试验,事件A出现f次,则事件A出现的频率为f/n。概率:随机事件发生的可能性大小,用大写的P表示;取值[0,1]。频率与概率frequencyandprobab

5、ility频率与概率间的关系:1.样本频率总是围绕概率上下波动2.样本含量n越大,波动幅度越小,频率越接近概率。必然事件P=1随机事件0

6、使相对数波动较大。如某种疗法治疗5例病人5例全部治愈,则计算治愈率为5/5×100%=100%,若4例治愈,则治愈率为4/5×100%=80%,由100%至80%波动幅度较大,但实际上只有1例的变化。2.计算相对数分母不宜太小3.正确计算合计率例如用某疗法治疗肝炎,甲医院治疗150人,治愈30人,治愈率为20%;乙医院治疗100人,治愈30人,治愈率为30%。两个医院合计治愈率应该是[(30+30)/(150+100)]×100%=24%。4.注意资料的可比性(1)观察对象是否同质,研究方法是否相同,观察时间是否相等,以及地区

7、、周围环境、风俗习惯和经济条件是否一致或相近等。(2)观察对象内部结构是否相同,若两组资料的年龄、性别等构成不同,可以分别进行同年龄别、同性别的小组率比较或对总率(合计率)进行标准化后再作比较。24问:流脑的预防工作1990年不如1985年吗?案例25统计资料的类型根据变量值的性质可将资料分为:计量资料、计数资料、等级资料261.计量资料--数值变量资料定义:用定量的方法对观察单位准确测量后所得的资料。特点:有度量衡单位,多为连续性资料。连续数据:例:身高、体重、年龄、体温、血压离散数据:例:心率、白细胞计数、24小时早博次数

8、27定义:用定性的方法得到的资料。将全体观测单位按照某种性质或特征分组,然后再分别清点各组观察单位的个数。特点:没有度量衡单位;多为间断性资料。2.计数资料--分类变量资料28两分类数据(binarydata):例:男/女;怀孕/未怀孕;糖尿病/非糖尿病;吸烟/不吸烟;高血压

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