体液蛋白质检验ppt课件

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1、1体液蛋白质检验人类白蛋白分子21、掌握血浆蛋白质的组成、功能及分类；个别血浆蛋白质（前白蛋白、白蛋白）的来源和生理功能；血清总蛋白和白蛋白的测定方法和原理。2、熟悉急性时相反应蛋白的概念和种类；血清球蛋白和纤维蛋白原的测定方法3、了解其他蛋白质的来源和生理功能；尿液蛋白和脑脊液蛋白的检测。本章教学要求：3第一节血浆蛋白质概述机体蛋白质：体液蛋白质的检测：机体主要的生物大分子含量：人体固体成分的45%种类：10万，3000~5000种/单细胞功能：生长，代谢、血凝、运动、免疫、信息传递等疾病发生体液蛋白质异常4要判断异常首先要清楚正

2、常的血浆蛋白质组成、功能、分类及特点一、血浆蛋白质的功能及分类组成：种类：1000种500种200种含量：μgmgg来源：肝脏是蛋白质主要的加工厂5功能：①维持血浆胶体渗透压：白蛋白维持75%~80%的血浆渗透压；②运输功能：脂溶性物质、激素、维生素、脂类、代谢产物、离子、药物等的载体；③维持血浆的酸碱平衡：酸性或碱性蛋白质；④免疫与防御功能：血浆免疫球蛋白与补体等免疫分子；⑤凝血、抗凝血及纤溶等功能：除Ⅳ因子外均可⑥营养作用，修补组织蛋白;⑦催化作用：酶的本质；⑧调控物质代谢；作为底物，酶或中间产物抑制或激活组织蛋白酶；6分类：依

3、据来源、分离方法和生理功能来源肝生成：绝大多数血浆蛋白质其他组织细胞生成：免疫球蛋白和蛋白类激素7分离方法盐析法：白蛋白/球蛋白（pH7.0半饱和的硫酸铵溶液）电泳法：醋酸纤维素薄膜电泳：6种琼脂糖凝胶电泳：13种聚丙烯酰胺凝胶电泳：30种SDS聚丙烯酰胺凝胶等电双向电泳：300种分辨率增高---+纤维蛋白原醋酸纤维素薄膜8即时可用的蛋白质电泳标准9功能分类:10二、血浆中几种主要的蛋白质结构：MW=54000，四个相同亚基构成的四聚体。理化性质：pＩ＝4.7，肝细胞合成，半寿期12小时。测定方法：免疫比浊法／免疫扩散技术。（一）前

4、清蛋白（PA）急性时相反应蛋白11功能：营养指标，载体功能（甲状腺素／维生素Ａ）。临床意义：敏感性高的指标；降低：营养不良，肝功不全，急性炎症，恶性肿瘤，肝硬化及肾炎时。参考值：200—400mg/L。12结构：585个aa残基构成的单链多肽，MW=66458，含17个二硫键。理化性质：pI=4－5.8，肝细胞合成但不储存，半衰期为15-19天，占总蛋白的40%－60%，pＨ7.4时带负电。测定方法：色素结合法:溴甲酚绿（BCG），溴甲酚紫（BCP）,盐析等。（二）清蛋白（ALB）急性时相反应蛋白13功能：营养作用，载体功能（高亲和

5、力）和解毒，维持血浆渗透压和正常pＨ值。临床意义：合成受食物影响，敏感性较低。降低:在营养不良，肝功不全，急慢性肝疾病时;增高:少见,假性升高。参考值：35-50g/Ｌ14结构：MW=12-16万,1046个aa残基构成的单链多肽，含糖约１０％，每分子铜蓝蛋白可结合６～８个铜原子。理化性质：肝合成,巨噬细胞和淋巴细胞合成少量；pI值为4.4，具遗传基因多态性。测定方法：免疫化学（扩散或比浊）等（三）铜蓝蛋白(CER)急性时相反应蛋白15功能：具氧化酶活性且起抗氧化剂作用，铜的无毒代谢库临床意义：增加—感染,创伤,肿瘤;降低--营养不

6、良，严重肝病及肾综;协助诊断肝豆状核变性（Wilson病）：铜蓝蛋白降低，游离铜增加致铜在肝沉积引起肝硬化，脑基底节豆状核变性。参考值：了解16结构：MW=7.7万,单链糖蛋白，含糖约６％。理化性质：肝细胞合成，pI值为5.5-5.9,半寿期7天，可逆结合多价离子如Fe,Cu,Zn,Co等，一分子TRF可结合两个三价铁。测定方法：免疫扩散法，放免法和免疫比浊法等。（四）转铁蛋白(TRF)急性时相反应蛋白17功能：运输铁。临床意义：血TRF浓度受铁供应调节，缺铁TRF升，铁治疗后恢复。可用于贫血的诊断和对治疗的监测。降低:急性时相反应

7、、慢性肝病、营养不良及蛋白丢失时；升高：妊娠或雌激素会使其升高;缺铁性低色素贫血升高。参考值：了解18结构：两对肽链形成四聚体，有变异体。理化性质：肝合成，pI值为4.1，电泳位a2-球蛋白区带测定方法：电泳法，免疫化学法（扩散,浊度）,化学法等（五）结合珠蛋白(Hp)急性时相反应蛋白19功能：与红细胞中释出自由Hb结合,防止Hb从尿中丢失保存铁,急性溶血后一周再生恢复。高效的过氧化物酶。需铁细菌的天然抑菌剂。临床意义：升高：急性时相反应；雄激素刺激升高降低：血管内溶血时；雌激素使其降低。参考值：0.5-2.2g/L20结构：394

8、个aa残基构成的单链多肽，含10％～12%的糖MW=5.5万。理化性质：pI值为4.8，占α1-球蛋白区带显色的90％。测定方法：免疫化学法，电泳（酸性凝胶电泳或等电聚焦电泳），利用蛋白酶抑制能力测定等。（六）α1-抗胰蛋白酶（AAT