王集一体化管理实施方案(试行)

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1、王集镇乡村卫生机构一体化管理工作实施方案（试行）为全面实行我镇乡村卫生机构一体化管理工作，巩固农村三级卫生服务网络，推动新型农村合作医疗制度和农村卫生事业健康发展，根据《医疗机构管理条例》、《乡村医生从业管理条例》和省卫生厅《省卫生厅关于进一步加强乡村卫生服务一体化管理工作的通知》的通知精神和要求，现就全镇乡村卫生服务一体化管理工作提出如下实施方案。一、指导思想以邓小平理论、“三个代表”重要思想、党的“十七大”精神和科学发展观为指导，按照社会主义新农村建设的总体目标要求，深化农村医疗卫生改革，优化整合、配置农村卫生资源，

2、建立健全农村卫生服务网络，全面加快我镇农村医疗卫生事业发展，确保广大农民获得安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务，从而促进我镇农村经济社会的可持续、协调和健康发展。二、总体目标要求　　乡村卫生机构一体化管理，是指在政府领导下，由市级卫生行政部门统一规划和组织，乡镇卫生院受卫生行政部门的委托履行管理职能，对辖区内村卫生室的行政和业务实施统一、规范的管理。　　通过推进乡村卫生机构一体化管理，合理配置村级卫生资源，规范村卫生室服务，保障乡村医生待遇，提高村卫生室服务效能，促进乡村卫生机构统筹协调发展。2011年，以镇

3、为单位规范实施乡村卫生机构一体化管理的比例要达到90%；2012年提高到100%。四、基本原则（一）坚持政府主导，预防为主、防治并重。（二）坚持农村医疗卫生服务的公益性及基本公共卫生服务均等化。（三）坚持农村卫生服务能力建设持续提高。（四）坚持深化农村卫生体制改革，推进农村卫生管理制度化、科学化。（五）坚持依法规划，加强管理制度化、规范化。（六）坚持有法必依、违法必究，使医疗行为规范化、法制化。（七）坚持服务和监督并进，在服务中强化管理，在管理中提高服务，以有力的监督保证优质的服务质量。四、主要内容（一）科学制定区域卫生

4、规划。本着因地制宜、合理布局、方便群众、便于管理、确保质量的原则，根据服务人口、服务半径、地理位置、交通条件、卫生资源等因素，合理确定村卫生室的布局。原则上每个行政村在村委会所在地或人群集中的村寨设置1个村卫生室。（二）明确性质与职能。村卫生室是农村三级预防保健网的网底，是建立农民基本卫生保健制度的基础，是吴集镇卫生院管理的村级公益福利性单位，是非营利性医疗机构，任何组织和个人不得向村卫生室收取管理费。村卫生室的基本功能和职责是以保障农村居民健康为目标，承担辖区内农村居民的疾病预防控制、妇幼保健、健康教育和常见病、多发病

5、的诊疗工作，做好新型农村合作医疗各项工作，完成卫生行政部门赋予的其它工作任务，为农村居民提供安全、有效、方便、价廉的综合卫生服务。（三）做好配套建设。根据《医疗机构管理条例》和省卫生厅关于村卫生室建设的相关标准和要求，村卫生室业务用房面积不得少于120平方米，做到诊断室、治疗室、换药室、药房、观察室、健康教育室、计生服务室、值班室等8室分开。并有一定的室外活动场所。村卫生室必须配备能满足开展工作需要的基本医疗设备、药品、消毒设施和必要的急救设备、预防保健设施、健康档案柜、应急照明设施等。要建立各项工作制度、工作台帐、健康

6、教育和新型农村合作医疗专栏等。乡村医生的配备，按1.5:1000的配备比例计算，每个村卫生室配备乡村医生不少于2人，其中有1名女村医。乡村医生必须持有乡村医生执业证书或执业助理医师以上专业证书，并逐步取得《全科医师岗位培训合格证书》。（四）实行“两制、四有、五统一”的管理模式。1、实行人员聘用制、结构工资制。（1）人员聘用制。乡村医生须按照《乡村医生从业管理条例》的有关规定，经市卫生局和王集卫生院对其进行业务水平、医德医风、身体素质等综合考核合格，并取得卫生行政部门颁发的乡村医生执业证书后，方可王集卫生院择优聘任，统一调

7、配使用。聘用程序为：个人提出申请，王集卫生院审核，报市卫生局统一组织考核后行文确定，由王集卫生院聘任并颁发聘书。申请从事乡村医生应具备中专及以上医学学历，并取得《乡村医生执业证书》或《执业助理医师证书》。乡村医生聘用后，王集卫生院与乡村医生签订聘用合同书，明确双方的权利和义务，建立定期考核续聘制度，实行优胜劣汰。乡村医生的聘用期一般为2年，需续聘的，由王集卫生院提出申请报市卫生局批准。对不服从管理或出现重大医疗、防保责任事故的，给予解聘或不予续聘处理。（2）结构工资制。乡村医生工资由王集卫生院结合村生室当月收入情况和工作

8、完成情况按月考核统一发放。乡村医生工资由基本工资（政府补助部分）+技能工资（诊疗收入提成部分）+绩效工资（公共卫生服务部分）+奖励工资（视村医收入部分而定）构成。基本工资为200元/月。村医纯收入按照5:4:1的比例进行分配，即村卫生室每月纯收入的50%作为技能工资，40%作为绩效工资，10%作为村卫生室发展基金。绩