慢性乙肝患者住院期间的健康教育.doc

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1、慢性乙肝患者住院期间的健康教育【关键词】肝炎，乙型；住院病人；健康教育　　随着整体护理的不断深入和发展，为病人及家庭实施健康教育是护理工作的一个重要组成部分。健康教育是以医院为基地，以患者及家属为对象，通过护理人员有计划、有目的的教育过程，使病人增进健康知识，改变不良的健康行为和问题，从而提高病人的生活质量［1］。我科2002年10月～2003年10月对收治的168例慢性乙型肝炎(乙肝)患者及家属实施了健康教育，效果满意，现将方法与体会总结如下。　　1临床资料　　本组168例中，男102例，女66例，均符合慢性乙肝的诊断标准。首次住院53例，再次住院78例，多次住院37例，年龄17～65岁

2、。已婚103例，未婚65例。文化程度：小学42例，初中以上126例。　　2健康教育的方法　　　　对病人不同的健康问题采取“一对一”交谈咨询法。交谈的内容根据病人、家属的文化素质、心理状态、生活方式及家庭背景而定。语言通俗易懂，态度诚恳亲切，使病人、家属容易接受。每月出1～2期健康知识板报，发放我院自编的《肝炎防治小手册》等，让病人、家属阅览与学习，从而增进了病人自我健康保健意识。　　3健康教育的内容　　3.1入院时教育内容护士应主动热情接待病人，耐心细致介绍病区环境和相关病房的管理制度，介绍病区主任、护士长、经管医生、责任护士等。并告诉如有意见、问题、困难请找责任护士及经管医师帮助解决。使

3、病人尽快适应陌生环境，消除紧张情绪，愿意与医护人员交谈、倾诉，建立良好的护患关系。　　3.2住院期间教育内容　　3.2.1疾病知识教育向病人讲解乙肝的发病原因、临床症状与体征、实验室检查、传播途径、消毒隔离等方面的知识。使病人及家属了解乙肝，正确面对疾病，树立起战胜疾病的信心，积极配合治疗护理。　　3.2.2用药指导2目前治疗乙肝还没有特效药物，一般治疗用药有保肝类，抗病毒类，免疫调节类，抗脂肪肝类等。在治疗过程中，耐心详细地向病人介绍用药情况，药物的作用及副作用。如使用干扰素，拉米夫定等抗病毒治疗过程中可能会出现发热、头痛、白细胞减少等副作用。使病人在用药过程中做到心中有数，并随时反馈治

4、疗效果，让病人清楚自己的病情，做到心情平和，主动配合治疗与护理［2］。　　3.2.3休息与饮食指导对于肝炎病人除药物及对症治疗外，休息与合理的营养也是治疗的重要原则。指导病人住院期间应注意卧床休息，以减少体内耗氧量，有利于肝细胞的再生和修复。在饮食中给予充足的蛋白质、维生素，易消化的食物，对黄疸深、肝功能损害严重者，应限制蛋白质的摄入，以免血氨升高诱发肝昏迷，肝炎病人应禁酒。　　3.2.4心理指导因乙肝病程长，病情可出现反复而再次或多次住院治疗，而乙肝患者中青壮年居多，他们在社会家庭中承担着重要角色，所承受的压力很大，心理负担较重，加之具有传染性，周围人群对本病的误解，甚至在上学、找工作时

5、受到歧视，所以大多数患者感到人际关系紧张，产生焦虑、抑郁、恐惧，消极悲观厌世的心理反应。因此，护士正确地应用护理程序为病人实施护理，在日常的治疗护理中融入健康教育的内容，用亲切的语言与行为和病人进行沟通。关心体贴病人，了解病人的心理状态，耐心做好心理护理，减轻病人的心理压力，尽可能帮助病人解决实际困难。并对家庭属进行预防乙肝方面的知识教育，使家属消除顾虑，给患者更多的关爱，争取更多的社会支持，有利于病人的治疗和康复。　　4出院教育　　乙肝患者经过住院治疗，病情好转，肝功能恢复正常后可带药出院。出院时的健康教育应对病人和家属同时进行，详细指导病人注意休息和饮食，活动要适度，避免疲劳，保持心情

6、舒畅。按时服药，定期复查，做好自我保健，提高生活质量。同时为病人提供出院后的联系方法，恳请病人及家属随时咨询，以便随访和观察病情。　　5效果评价　　168例患者经过1～3个月治疗后，病情稳定，好转出院。通过健康教育的实施，使病人了解和掌握乙肝的防护保健等方面的知识，提高了自我保健的能力，融洽了护患关系，效果满意。在进行健康教育的同时，也促使我们不断学习，拓宽知识面，增强对病人的责任心和爱心。【参考文献】　　［1］铃木美惠子，陈淑英.现代护理学［M］.上海：上海医科大学出版社，1992：21-22　　［2］陈红英，徐胜凤，万世艳，等.护士在病人健康教育中的交流技巧［J］.中华护理杂志，200

7、1，36（10）：796-797.2