重组人促红细胞生成素对骨骼肌缺血再灌注损伤的保护作用.doc

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1、重组人促红细胞生成素对骨骼肌缺血再灌注损伤的保护作用【关键词】再灌注损伤摘要：［目的］观察重组人促红细胞生成素(rHuEPO)对肢体骨骼肌缺血再灌注(I／R)损伤的保护作用。［方法］建立大鼠后肢缺血再灌注模型。40只大鼠随机均分为：假手术组(Ⅰ组)，I／R组(Ⅱ组)，I／R+生理盐水组(Ⅲ组)，I／R+rHuEPO组(Ⅳ组)。取血浆测定丙二醛(MDA)、肌酸磷酸激酶(CPK)和乳酸脱氢酶(LDH)含量。取骨骼肌标本测定髓过氧化酶(MP0)活性、湿重／干重比(Wet／dry)。［结果］Ⅱ组与Ⅰ组比较，血浆和骨骼肌的各项生化

2、指标显著增高(P＜001)；Ⅳ组血浆及骨骼肌各项测定指标较Ⅱ组相比明显降低(P＜001)。Ⅲ组和Ⅱ组之间比较，差异无显著意义。［结论］rHuEPO对肢体骨骼肌缺血再灌注损伤有保护作用。　　关键词：再灌注损伤；骨骼肌；重组人促红细胞生成素　　Protectiveeffectofrecombinanthumanerythropoietinonischemia/reperfusioninjuryofratskeletalmuscle　　Abstract：［Objective］Toobservetheprotectiveeffe

3、ctofrecombinanthumanerythropoietin(rHuEPO）onischemia/reperfusion(IR）injuryofskeletalmuscleinthelimbsofrats［Method］Afterestablishingtheratmodelofhindlimbischemia/reperfusion,fortyratsweredividedinto4groups:shamoperationgroup（GroupⅠ),I/Rgroup（GroupⅡ),I/R+normalsali

4、netreatmentgroup(GroupⅢ),I/R+rHuEPOtreatmentgroup(GroupⅣ)Thelevelsofmalodialdehy(MDA),creatinephosphokinase(CPK）andlactatedehpdrogesase(LDH）inplasmaandmyeloperoxidase(MPO）ratio,wet/dryofskeletalmuscleweremeasuredrespectively［Result］Theindexesofplasmaandskeletalmu

5、scleingroupⅡweresignificantlyhigherthanthoseingroupⅠ(P＜001),whiletheindexesofthegroupⅣweresignificantlylowerthanthoseingroupⅡ(P＜001)，andindexesofgroupⅢhasnodifferencewiththoseofGroupⅡ［Conclusion］TherHuEPOcanprotecttheskeletalmusclefromischeinia/reperfusioninjuryi

6、nrats　　Keywords：Reperfusioninjury;Skeletalmuscles;Recombinanthumanerythropoietin4肢体的创伤、断肢再植、组织移植以及止血带的应用时间过长均可引起缺血再灌注(I／R)损伤。它可影响缺血组织的存活及功能，且可累及远隔器官，严重时可引发多器官功能衰竭而致病人死亡。最近研究发现促红细胞生成素(EPO)是一种多功能营养因子及保护因子，可减轻脊髓、心肌、肾脏等组织器官的I／R损伤〔1~3〕。EPO对肢体骨骼肌I／R损伤的影响，目前尚未见有报道。通过本项研

7、究，探讨重组人促红细胞生成素（rHuEPO）对肢体骨骼肌I／R损伤的影响，为临床应用rHuEPO治疗肢体骨骼肌I／R损伤提供一定的实验依据。　　1材料和方法　　11动物分组及处理　　雄性Wistar大鼠40只，体重(250±20)g(山东大学医学院动物实验中心提供)，随机均分为4组：假手术组(Ⅰ组)，I／R组(Ⅱ组)，I／R+生理盐水组(Ⅲ组)，I／R+rHuEPO组(Ⅳ组)。动物模型制作：参照文献〔4〕方法制成。1％戊巴比妥钠40mg／kg腹腔麻醉，沿左侧股鞘走行切开皮肤，在8倍手术显微镜下分离股动静脉，用无创性血管夹

8、夹闭股动脉，股鞘下用张力带环扎左侧肢体以阻断侧支循环4h。于再灌注前5min，Ⅲ组尾静脉注入650μl／kg生理盐水，Ⅳ组尾静脉注入4000IU／kgrHuEPO(日本麒麟啤酒株式会社制造，国药准字S20010076)。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组于再灌注4h，心脏采血并取左后肢腓肠肌。Ⅰ组仅切开暴露股血管，采血、取材，方法同上。