中国医疗服务贸易的发展状况及政策改革

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1、中国医疗服务贸易的发展状况及政策改革摘要：中国的医疗服务贸易起步晚,基础薄弱,急待大力发展，各项政策措施，规章制度都还有待完善。随着中国医疗服务贸易的开放，医疗服务市场的服务主体呈现出多元化的趋势，国外资本加快投资步伐。本论文首先对医疗服务贸易进行概述，介绍说明在医疗服务方面部分wto成员国国家开放情况以及中国对外开放的承诺，展示当今世界医疗服务贸易的开放现状。其次阐述现今中国的医疗服务贸易的发展状况以及加入wto后中国医疗服务贸易的发展趋势，案例分析英美两国的医疗服务贸易政策，提出政策的成功之处。再者是介绍中国医疗服务贸易的相关政策法规，然后论述国家政府在

2、转换职能的作用下如何从各方面健康快速的发展中国的医疗服务贸易，最后依据现有的相关政策提出合理化的配套政策措施。这些政策措施包括:调整政府职能，完善相关法律法规，进一步加快我国医药卫生体制改革等。关键词：服务贸易医疗服务贸易政策改革1选题的背景与意义现代社会，服务贸易正以迅雷不及掩耳的速度发展着。有人预言，21世纪将会是服务贸易的世纪。随着服务贸易的不断发展完善，医疗服务贸易也成为了专业服务贸易的组成部分之一。改善和发展医疗服务贸易，既可以增加外汇收入，又可以改善投资环境，促进经济繁荣，加强国际间的友好往来与合作。因此，医疗服务贸易受到各国政府特别是发展中国家

3、的政府的高度重视。本文主要整理了2000年到2008年中国医疗服务贸易的发展状况及此期间相对应的政策措施。将中国的医疗服务贸易与欧美一些拥有先进完善的医疗服务贸易的国家进行对比，从中吸取经验教训，以期取得更好的成绩，使得中国的医疗服务贸易得以健康发展。并基于此对未来中国医疗服务贸易应该采取的措施提出合理化建议。2各国医疗服务贸易概况与中国开放承诺2.1部分wto成员国医疗服务贸易的开放情况由于缺乏目前wto各成员国医疗服务市场开放的资料，我们现在对1995年“乌拉圭回合”谈判时约50个左右国家情况做一简单的分析，涉及的国家包括欧盟成员国、马来西亚及墨西哥等。

4、①自然人流动方面，没有限制的仅1国，占2%；作部分承诺的有46国，占92%；不作承诺的有3国，占6%。②跨境交付方面，没有限制的有17国，占34%；作部分承诺的有7国，占14%；未作承诺的有26国，占52%。目前一些国家正重视发展商业性远程医疗服务，如美国、法国、英国、澳大利亚、泰国及阿拉伯湾国家等。③境外消费方面，没有限制的有44国，占88%；作部分承诺的有4国，占8%；不作承诺的有2国，占4%。一些患者到境外寻求医疗服务、境外医学教育消费等境外消费现已成为普遍现象。④商业存在方面，没有限制的有15国，占30%；作部分承诺的有32国，占64%，不作承诺的有

5、3国，占6%。2.2中国医疗服务贸易的开放承诺及政策表2.1中华人民共和国服务贸易具体承诺减让表■资料来源：2001：引用《中国加入世界贸易组织法律文件》（中英文对照），法律出版社2002年版。本减让表是《中华人民共和国加入议定书》附件9中的有关医疗方面的内容。3中国医疗服务贸易发展状况及存在的问题3.1中国医疗服务贸易的发展现状及趋势目前中国有中外合资、合作的医疗机构约200余家，其服务内容多集中在妇婴、口腔以及眼科等一些专科服务项目上。截至2006年年底，中国医疗服务贸易领域共利用外商直接投资项目数为228个，累计合同外资金额为9.72亿美元，实际利用外

6、资额48亿美元。2006年医疗服务贸易领域吸引外商直接投资项目数为14个，全部是新批准项目，其中外商独资5项，无大型投资项目，合同外资金额为3091万美元，实际利用外资金额为1333万美元。外资主要来源于英国、新加坡、古巴和加拿大，分别占外方出资总额的45%、16%、14%和10%。表3.12006年医疗服务贸易外商直接投资情况浏览表单位：万美元■资料来源：孔祥荣，2008：《世界服务贸易发展趋势与中国服务贸易发展》，《理论学刊》，第9期。3.1.1外国医疗服务贸易在中国截止2006年9月，我国累计共批准中外合资、中外合作医疗机构98家，实际投资约7亿美元。

7、其中，新加坡在中国的投资的医疗机构13家，实际投资约0.9亿美元。3.1.2中国医疗服务贸易在境外与国外医疗服务输入相比，我国医疗服务的输出发展速度不快，规模也比较小。医疗服务形式主要可划分为：自然人流动、商业存在和境外消费。3.2中国医疗服务贸易的发展趋势中国现有人口13亿多，年医疗消费为3500亿元，只相当于国民生产总值的5%。在发达国家，如美国这一比例为14%，瑞典为9%，英国为5%，韩国、日本、香港等亚洲国家和地区为6%～8%，而我国为5%，且个人卫生投入占60%。表3.2各国医疗消费情况■资料来源：2007：中国服务贸易指南网，www.tradei

8、nservices.gov.cn从人均医疗消费看，美