机动车维修经营许可申请表

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1、机动车维修经营许可申请表申请机构名称经营地址法定代表人经济性质核算形式联系电话邮政编码电子邮箱申请经营类别企业承诺企业负责人签字：　　　　　　　　年月日申请材料目录：□1、经营场地、停车场面积材料、土地使用权及产权证明复印件□2、技术人员汇总表及相应职业资格证明□3、设备、设施汇总表□4、检测、计量设备检定合格证明复印件□5、管理制度文本□6、环境保护措施文本□7、经办人的身份证明及委托书□8、专用维修车间和设备、设施配置表（申请危险货物运输车辆维修经营的）□9、突发事件应急预案（申请危险货物运输车辆维修经营的）□10、安全管理人员汇总表（申请危险货物运输车

2、辆维修经营的）□11、安全操作规程（申请危险货物运输车辆维修经营的）经办人：　　　　　　　　　　　　　　电话：提交日期：　　　　年月日　　　7机动车维修连锁经营许可申请表申请机构（总部）名称总部地址总部经营类别法定代表人经济性质核算形式联系电话邮政编码电子邮箱服务网点名称服务网点地址申请经营类别服务网点负责人经济性质核算形式联系电话邮政编码电子邮箱企业承诺企业负责人签字：　　　　　　　　年月日申请材料目录：□1、连锁经营企业总部机动车维修经营许可证件复印件□2、连锁经营协议书副本□3、连锁经营的作业标准和管理手册□4、连锁经营服务网点符合机动车维修经营相应开

3、业条件的承诺书□5、经办人的身份证明及委托书经办人：　　　　　　　　　　　　　电话：提交日期：　　　年月日7交通行政许可申请书申请人（及法定代表人）名称申请人住址及邮政编码申请人联系方式委托代理人的姓名及联系方式申请的交通行政许可事项及内容申请材料目录□1、经营场地、停车场面积材料、土地使用权及产权证明复印件□2、技术人员汇总表及相应职业资格证明□3、设备、设施汇总表□4、检测、计量设备检定合格证明复印件□5、管理制度文本□6、环境保护措施文本□7、经办人的身份证明及委托书□8、专用维修车间和设备、设施配置表（申请危险货物运输车辆维修经营的）□9、突发事件应

4、急预案（申请危险货物运输车辆维修经营的）□10、安全管理人员汇总表（申请危险货物运输车辆维修经营的）□11、安全操作规程（申请危险货物运输车辆维修经营的）申请日期年月日申请人签字或盖章注：1、本申请书由交通行政许可的实施机关负责免费提供；2、申请人应当如实向实施机关提交有关材料和反映情况，并对申请材料实质内容的真实性负责7交通行政许可申请书申请人（及法定代表人）名称申请人住址及邮政编码申请人联系方式委托代理人的姓名及联系方式申请的交通行政许可事项及内容申请材料目录□1、连锁经营企业总部机动车维修经营许可证件复印件□2、连锁经营协议书副本□3、连锁经营的作业标

5、准和管理手册□4、连锁经营服务网点符合机动车维修经营相应开业条件的承诺书□5、经办人的身份证明及委托书申请日期年月日申请人签字或盖章注：1、本申请书由交通行政许可的实施机关负责免费提供；2、申请人应当如实向实施机关提交有关材料和反映情况，并对申请材料实质内容的真实性负责。7附件3交通行政许可申请书申请人（及法定代表人）名称XXX汽车维修服务有限公司申请人住址及邮政编码XX县XX路XX号（营业执照地址）申请人联系方式138XXXX1234委托代理人的姓名及联系方式张三申请的交通行政许可事项及内容申请机动车维修经营许可申请材料目录□1、经营场地、停车场面积材料、

6、土地使用权及产权证明复印件□2、技术人员汇总表及相应职业资格证明□3、设备、设施汇总表□4、检测、计量设备检定合格证明复印件□5、管理制度文本□6、环境保护措施文本□7、经办人的身份证明及委托书□8、专用维修车间和设备、设施配置表（申请危险货物运输车辆维修经营的）□9、突发事件应急预案（申请危险货物运输车辆维修经营的）□10、安全管理人员汇总表（申请危险货物运输车辆维修经营的）□11、安全操作规程（申请危险货物运输车辆维修经营的）申请日期年月日申请人签字或盖章注：1、本申请书由交通行政许可的实施机关负责免费提供2、申请人应当如实向实施机关提交有关材料和反映情

7、况，并对申请材料实质内容的真实性负责。7交通行政许可申请书申请人（及法定代表人）名称XXX汽车维修服务有限公司申请人住址及邮政编码XX县XX路XX号（营业执照地址）申请人联系方式138XXXX1234委托代理人的姓名及联系方式张三申请的交通行政许可事项及内容申请机动车维修连锁经营服务网点经营许可申请材料目录□1、连锁经营企业总部机动车维修经营许可证件复印件□2、连锁经营协议书副本□3、连锁经营的作业标准和管理手册□4、连锁经营服务网点符合机动车维修经营相应开业条件的承诺书□5、经办人的身份证明及委托书申请日期年月日申请人签字或盖章注：1、本申请书由交通行政许

8、可的实施机关负责免费提供；2、申请人应当如实向实施机