医学课件体育康复学

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1、第五章：病理学基础扈诗兴重庆文理学院体育系四、血栓形成在活体的心脏或血管内血液有形成分形成固体质块的过程，称为血栓形成。在这个过程中所形成的固体质块称为血栓。1．血栓形成的条件和机制1．1心血管内膜的损伤1．1．1血管内皮细胞的抗凝作用A．隔离作用。B．合成抗血小板粘集物质。C．合成抗凝血酶或抗凝血因子物质。D．生成纤溶酶原活化因子，有促进纤维蛋白溶解的作用。1．1．2内膜损伤引起血栓形成机制A．组织因子释放和胶原暴露：B．血小板活化：粘附反应；释放反应；粘集反应。1．2血流状态的改变层流破坏。流速减慢。静脉瓣对

2、血流的影响。1．3血液凝固性增加血液凝固性增加是指血液比正常易于发生凝固的状态。由以下因素引起：血液中血小板增多血小板粘性增大纤溶活性降低等因素引起2．血栓的形态白色血栓。混合性血栓。红色血栓。透明血栓。3．血栓的结局血栓溶解或脱落血栓的机化与再通血栓的钙化4．血栓形成对机体的影响4．1有利方面止血作用防止感染蔓延4．2不利方面使血管腔变窄形成栓子，阻塞血管引起心瓣膜病五、栓塞循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血液流动，阻塞管腔，这种现象称为栓塞。造成栓塞的异常物质称为栓子。1．栓子运动的途径右心、体静脉的

3、栓子左心、肺静脉和体循环动脉系统栓子门静脉系统栓子交叉性栓塞逆行性栓塞2．栓塞类型和对机体的影响2．1血栓栓塞：A．肺动脉栓塞B．动脉系统栓塞2．2气体栓塞：大量空气迅速进入血液循环或溶解于血液中的气体迅速游离，所导致的栓塞，称为气体栓塞。2．3脂肪栓塞：血液中出现脂肪滴并阻塞血管，称为脂肪栓塞。六、梗死局部组织、器官由于血流供应迅速中断而引起的缺血性坏死，称为梗死。1．梗死形成的原因与条件1．1原因A．血栓形成B．动脉栓塞C．动脉痉挛D．血管腔受压闭塞1．2梗死形成条件A．供血血管的类型B．血流阻断的速度C．组

4、织对缺氧的耐受性及血液的含氧量2．梗死的类型2．1贫血性梗死2．2出血性梗死严重的静脉淤血双重血液循环组织疏松2．3败血性梗死3．结局及其对机体的影响对机体的影响，与以下因素有关：部位范围的大小有无细菌的感染