三级综合医院医疗质量管理与控制指标

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1、三级综合医院医疗质量管理与控制指标体系（住院临床指标）（2010年版）《三级综合医院医疗质量管理与控制指标体系（住院临床指标）（2010年版）》包括5类指标：住院死亡类指标（MortalityIndicators）、非计划重返类指标（UnscheduledReturnIndicators）、医院感染类指标（HospitalInfectionIndicators）、手术并发症类指标（OperationComplicationIndicators）和患者安全类指标（PatientSafetyIndicators）。每类指标又分为监测指标和参

2、考指标。利用目前《住院病案首页》现有数据，“监测指标”可进行统计，而“参考指标”则不能。图1：三级综合医院医疗质量管理与控制体系住院临床指标框架一、住院死亡类指标（MortalityIndicators）yearsmortgagehousing;4.mortgageregistrationformalitiesarecompleted.(D)pledge1.borrower(includingthepledgor)between18-65yearsofage,withfullcivilcapacity;2.collateral27【监测

3、指标】（一）住院总死亡率（InpatientMortality）表达方式:（二）不同入院情况患者住院死亡率（MortalityClassifiedbyPatientSeverity）1.危重患者住院死亡率表达方式：2.急症患者住院死亡率表达方式：3.普通患者住院死亡率表达方式：（三）新生儿患者住院死亡率（NeonatalMortality）表达方式：（四）手术患者住院死亡率（MortalityofSurgicalPatients）yearsmortgagehousing;4.mortgageregistrationformalities

4、arecompleted.(D)pledge1.borrower(includingthepledgor)between18-65yearsofage,withfullcivilcapacity;2.collateral271.手术患者总住院死亡率表达方式：2.手术患者围手术期死亡率（1）手术患者围手术期总死亡率表达方式：（2）择期手术患者围手术期死亡率表达方式：3.不同入院情况手术患者住院死亡率（1）危重手术患者住院死亡率表达方式：（2）急症手术患者住院死亡率表达方式：（3）择期手术患者住院死亡率表达方式：yearsmortgag

5、ehousing;4.mortgageregistrationformalitiesarecompleted.(D)pledge1.borrower(includingthepledgor)between18-65yearsofage,withfullcivilcapacity;2.collateral274.手术并发症患者住院死亡率表达方式：5.重点手术住院死亡率（1）冠状动脉旁路移植术（CABG）患者住院死亡率表达方式：（2）经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者住院死亡率表达方式：（3）脑血肿清除术患者住院死亡率表达方式：（4）剖宫产

6、手术产妇住院死亡率表达方式：（5）髋关节置换术患者住院死亡率表达方式：yearsmortgagehousing;4.mortgageregistrationformalitiesarecompleted.(D)pledge1.borrower(includingthepledgor)between18-65yearsofage,withfullcivilcapacity;2.collateral27（6）心脏瓣膜置换术患者住院死亡率表达方式：（五）重点病种住院死亡率（MortalityofDiseases）1.创伤性颅脑损伤患者住院死亡

7、率表达方式：2.急性心肌梗塞患者住院死亡率表达方式：3.冠心病患者住院死亡率表达方式：4.消化道出血患者住院死亡率表达方式：5.脑梗塞患者住院死亡率表达方式：yearsmortgagehousing;4.mortgageregistrationformalitiesarecompleted.(D)pledge1.borrower(includingthepledgor)between18-65yearsofage,withfullcivilcapacity;2.collateral276.败血症患者住院死亡率表达方式：（六）恶性肿瘤择期

8、手术患者住院死亡率（MortalityofCancer）1.肾恶性肿瘤择期手术患者住院死亡率表达方式：2.肝恶性肿瘤择期手术患者住院死亡率表达方式：3.肺恶性肿瘤择期手术患者住院死亡率表达方式：4.胃恶性肿