金冢子镇基层医疗机构医院感染管理现状调查表

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1、基层医疗机构医院感染管理现状调查表第一部分基本情况1.医疗机构基本情况：⑴医疗机构名称：安丘市金冢子镇卫生院⑵设置地点□城市R农村⑶举办主体□政府举办R非政府举办⑷经营性质R非营利性□营利性⑸机构分类□社区卫生服务中心□社区卫生服务站□街道卫生院R乡镇卫生院□门诊部□卫生所（室）□村卫生室□医务室□中小学卫生保健所□民营医院□诊所⑹在岗人数34人，其中医生5人，护士5人，其他24人。⑺床位设置编制床位40张，实际开放床位40张，床位利用率37.7%。2.医院感染管理工作基本情况：⑴是否由医疗机构主要负责人领导医院感染管理

2、工作R是□否⑵医院感染管理部门□由独立设置的医院感染管理部门(或类似专有机构)负责□由医疗/护理/质量管理部门专职人员负责R由医疗/护理/质量管理部门兼职人员负责□其他⑶工作制度与岗位职责（多选，请在实际查阅到的制度规范名称前□内打“√”）R消毒隔离R无菌操作R职业防护R手卫生R安全注射R合理用药R环境清洁R医源性感染报告与控制R一次性医疗用品使用R医废管理R医院感染质量管理与控制R感控管理部门职责Rtheprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysup

3、ervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic感控管理岗位职责R院感防控重点部门、关键岗位感控职责□其他⒊院感部门(或专

4、职）负责人基本情况：⑴所学专业R医疗□护理□公卫□药学□检验□管理R其他⑵最高学历□中专□大专R本科□硕士研究生□博士研究生□其他⑶技术职级□无R初级□中级□副高级□正高级□其他⑷从事院感专业工作时间□≤1年R1-3年□3-5年□5-10年□10-15年□15-20年□≧20年⑸接受培训R≧1次/年□1次/2-3年□1次/3-5年□≧1次/5年□从未参加⒋布局流程与环境⑴注射/处置室□无R有（若选有，请填注下列选项）□布局是否合理，具体情况（选填）合理R无污染源，如有，请填具体情况空气净化方式：□通风□集中空调通风□空气

5、洁净技术R紫外线消毒□循环风紫外线空气消毒器□静电吸附式空气消毒器□化学消毒法地面清洁方式：消毒液擦拭亟待改进事项⑵输液室□无R有（若选有，请填注下列选项）□布局是否合理，具体情况（选填）合理□无污染源，如有，请填具体情况空气净化方式：R通风□集中空调通风□空气洁净技术R紫外线消毒□循环风紫外线空气消毒器□静电吸附式空气消毒器□化学消毒法地面清洁方式：消毒液擦拭亟待改进事项⑶外科换药室□无R有（若选有，请填注下列选项）theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringq

6、ualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic□布局是否合理，具体情况（选填）R无污染源，如有，请填具

7、体情况空气净化方式：□通风□集中空调通风□空气洁净技术□紫外线消毒□循环风紫外线空气消毒器□静电吸附式空气消毒器□化学消毒法地面清洁方式：消毒液擦拭亟待改进事项⑷手术室□无R有（若选有，请填注下列选项）□布局是否合理，具体情况（选填）R无污染源，如有，请填具体情况空气净化方式：□通风□集中空调通风□空气洁净技术R紫外线消毒□循环风紫外线空气消毒器□静电吸附式空气消毒器R化学消毒法地面清洁方式：消毒液擦拭亟待改进事项⑸分娩室R无□有（若选有，请填注下列选项）□布局是否合理，具体情况（选填）□无污染源，如有，请填具体情况空气

8、净化方式：□通风□集中空调通风□空气洁净技术□紫外线消毒□循环风紫外线空气消毒器□静电吸附式空气消毒器□化学消毒法地面清洁方式：亟待改进事项⑹新生儿室R无□有（若选有，请填注下列选项）□布局是否合理，具体情况（选填）□无污染源，如有，请填具体情况空气净化方式：□通风□集中空调通风□空气洁净技术□紫外线消毒□循环风紫外