品管圈相关护理文书成果汇报课件

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1、XX科XXX品管圈成果汇报—提高护理文书书写质量圈的组成圈名：同心圈成立日期：2015年08月11日成员人数：10人平均年龄：25岁圈长:XXX辅导员：XXX所属部门：XX科圈员:XX、XX、XX、XX活动期间：2015年8月11号——2016年4月30号2021/8/23圈名的选定2021/8/23圈名意义同心圈2021/8/23通过医护人员的共同努力，用爱心、责任心寄予您生存的希望放置图片圈徽的意义2021/8/23绿色代表希望树苗代表生命双手代表呵护生命不息，救护不止放置圈徽的图片启动PDCA的循环2021/8/231、主题选定2、活动计划拟定3、现状把握4、目标

2、设定5、解析6、对策拟定7、对策实施与检讨8、效果确认9、标准化10检讨与改进计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果2015年8月XX科QCC主题选定2021/8/232021/8/23启动PDCA的循环2021/8/231、主题选定2、活动计划拟定3、现状把握4、目标设定5、解析6、对策拟定7、对策实施与检讨8、效果确认9、标准化10检讨与改进计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果活动拟定计划2021/8/23月份周次步骤月份周次步骤月份周次步骤月份周次步骤月份周次步骤月份周次步骤月份周次步骤月份周次步骤PDCA2021/8/232

3、021/8/23启动PDCA的循环2021/8/231、主题选定2、活动计划拟定3、现状把握4、目标设定5、解析6、对策拟定7、对策实施与检讨8、效果确认9、标准化10检讨与改进计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果书写流程图2021/8/23书写文书检查改进检查结束yesNONOyes医院护理文书考核标准2021/8/23医院护理文书考核标准2021/8/23医院护理文书考核标准2021/8/23改善前查检列表2021/8/23项目百人次通过9月到10月期间，总共调查三次，共调查病历126份。查检数据总汇2021/8/23护理文书改善前柏拉图2021

4、/8/23何为改善重点：柏拉图80/20，累计达到80时，之前的项目则为改善重点。需改善的目标如下:1、健康教育不合理2、血压错记、漏记3、护理记录不简洁4、主诉记录错误2021/8/232021/8/232021/8/232021/8/23启动PDCA的循环2021/8/231、主题选定2、活动计划拟定3、现状把握4、目标设定5、解析6、对策拟定7、对策实施与检讨8、效果确认9、标准化10检讨与改进计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果目标设定现状值=平均次数=18.65圈能力=自评圈能力评分={（5*5）+（3*2）+（1*3）/10}/5*100

5、%=68%改善重点=来自柏拉图累计百分比=88%目标值=现状值-（现状值×改善重点×圈能力）=18.65-【18.65×88%×68%】=7.49增幅=（现状值-目标值）/现状值×100%=（18.65-7.49）/18.65×100%=59.8%目标设定柱状图2021/8/2311.162021/8/232021/8/232021/8/232021/8/23启动PDCA的循环2021/8/231、主题选定2、活动计划拟定3、现状把握4、目标设定5、解析6、对策拟定7、对策实施与检讨8、效果确认9、标准化10检讨与改进计划Plan实施Do确认Check处置Action无

6、效果2021/8/23护士因素年轻护士责任心不强对病情评估不全面内容缺乏针对性书写因素直接使用模板不善于运用专业术语健康教育不合理过于粘贴复制，不看医嘱对年轻护士培训不够，专科知识不全面护士长监管不到位，护士书写力不够错误次数未纳入绩效扣分管理因素护士站可用电脑少，护理记录输入人员过多。质控护士次数不够其他原因一、健康教育不合理鱼骨图专科知识缺乏健康教育不合理评价表2021/8/23健康教育不合理（要因分析柏拉图）2021/8/23根据80/20原则，选定排名前4的为要因。健康教育不合理主要原因有：1、专科知识缺乏2、对年轻护士培训不够，专科知识不全面3、对病情评估不全

7、面4、质控护士次数不够2021/8/232021/8/232021/8/232021/8/232021/8/232021/8/23启动PDCA的循环2021/8/231、主题选定2、活动计划拟定3、现状把握4、目标设定5、解析6、对策拟定7、对策实施与检讨8、效果确认9、标准化10检讨与改进计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果对策拟定2021/8/23对策拟定2021/8/232021/8/232021/8/232021/8/232021/8/232021/8/232021/8/23启动PDCA的循环2021/8/23