远离慢性呼吸系统疾病

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1、远离慢性呼吸系统疾病北京大学人民医院何权瀛www.themegallery.comCompanyLogo目录慢性呼吸病定义慢性呼吸病特点及重要性慢性呼吸病病因及发病机理吸烟及其危害早期诊断长期预防终身管理存在问题的根源对策小结www.themegallery.comCompanyLogo慢性呼吸病定义长期、持续或反复发作达3年以上主要包括慢性阻塞性肺病：后期为肺心病支气管哮喘支气管扩张弥漫性肺间质纤维化肺结核：主要指慢性纤维空洞型肺结核睡眠呼吸障碍其中以COPD、支气管哮喘和OSAHS为常见www.theme

2、gallery.comCompanyLogo一、慢性呼吸疾病特点及重要性1、患病率高，患病人数多。COPD40岁以上成人8.2%，3800万OSAHS成人4.0%www.themegallery.comCompanyLogo一、慢性呼吸疾病特点及重要性2、病程长，反复发作或加剧，给患者及家庭造成极大痛苦和心理压力。www.themegallery.comCompanyLogo一、慢性呼吸疾病特点及重要性3、严重影响患者生命质量，特别是COPD，肺间质纤维化、睡眠呼吸障碍、支气管哮喘，表现为运动受限，甚至不能生

3、活自理，生命质量极低。www.themegallery.comCompanyLogo一、慢性呼吸疾病特点及重要性4、由于生命质量下降，自理能力差，误工时间增多，最后只好提早退休，甚至早死，严重损害社会劳动力，伤残生命调整年（DALY）下降。www.themegallery.comCompanyLogo一、慢性呼吸疾病特点及重要性5、长期患病，反复治疗（门诊、住院），消耗大量医疗经费，给家庭社会造成沉重经济负担，AECOPD每次住院费用2.0万元，每个COPD患者每年医疗费用11700元。此外大量间接医疗、保健

4、费用，包括家人陪诊误工、交通、营养、保姆费用。www.themegallery.comCompanyLogo一、慢性呼吸疾病特点及重要性6、成为主要死亡原因之一，COPD死因排序，尤其在农村成为第一位原因。www.themegallery.comCompanyLogo长期综合作用二、病因与发病机理遗传基因先天易感因素后天外界致病、危险因子，包括现代生活方式，吸烟空气污染，活动减少，不良饮食习惯患病（显性）诊断尽管反复治疗，但病情仍不断反复致残死亡www.themegallery.comCompanyLogo二

5、、病因与发病机理面对如此严峻形势，必须强调预防为主（治未病）的战略策略。www.themegallery.comCompanyLogo二、病因与发病机理到目前为止，尚无法实现基因治疗，因为上述慢性呼吸病多属多基因遗传病，多基因之间关系十分复杂，呈现网络关系蛋白质组学易感基因之间相互作用，相加相乘易感基因与保护基因之间的平衡、协调内在基因与外界危险因子之间作用外界损害因子可引起机体内在基因的改变www.themegallery.comCompanyLogo二、病因与发病机理因此目前最现实的办法就是减少、避免致病

6、的外部因素。现代社会的发展迅速，现代生活方式的变化带来了一系列显性、隐性危害作用，但至今人们尚还没有充分、清醒地认识其危害或来不及适应其变化：www.themegallery.comCompanyLogo二、病因与发病机理长期大量吸烟：（COPD，肺癌，OSAHS）空气污染、大气污染（汽车尾气，工业生产）室内小环境空气污染：装修、做饭、烹饪、取暖、燃煤、生物燃料、煤气等产生的污染www.themegallery.comCompanyLogo二、病因与发病机理农业化肥无节制的摄入大量高脂高糖食物、垃圾食品和酗酒

7、粮食食品污染，食品制作加工过程中加入的添加剂www.themegallery.comCompanyLogo二、病因与发病机理运动减少：交通工具发达，汽车（双刃剑）。化妆，美容美发。温室效应—暖冬—灾害性气候，暴雪、沙尘暴。www.themegallery.comCompanyLogo二、病因与发病机理人们喜欢享受、追求享受，但很少考虑享受之后带来的后果，其实任何享受总是要付出代价的。www.themegallery.comCompanyLogo三、吸烟的危害及其特点慢性自杀，杀人不见血吸烟可以引起或加重许多疾

8、病，诸如COPD和肺癌等。吸烟有害于健康，这是家喻户晓、妇孺皆知的常识，然而至今中国尚有3.5亿烟民，依旧天天吞云吐雾，津津乐道，乐此不惧。www.themegallery.comCompanyLogo三、吸烟的危害及其特点我们喊了十几年甚至几十年的控烟和戒烟，至今仍旧收效甚微。2002年统计资料显示，在中国只有11.5%的人愿意戒烟，而真正实现戒烟的仅有5%，74%的吸烟者仍不打算戒烟。www.t