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时间：2018-09-19
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1、除颤仪的使用护士培训系列二.除颤器的分类1.按电流：直流和交流除颤器2.按波形：单相和双相波3.按放置位置：体外和体内三.除颤器用途1.复律2.除颤3.起搏4.监护四.除颤机制室颤(室扑)时,整个心肌已无时相上的实质性区别,任何时相均能通以高能电脉冲,并且此时以无明确的R波可被利用来触发放电.非同步除颤,发生强大电流，使75%非同步折返环同时除极，由窦房结控制心律双相波形电除颤，用150J可有效终止室颤。单相波形电除颤，首次200J，第二次200-300J，第三次360J常见电极位置1、心底—心尖位：两电极分别置于胸骨右缘第二肋间及左腋前线第五肋间2、前—后位：
2、胸骨右缘第2和3肋间和左背肩胛骨下角部1.开启电源2.附上电极垫(PANDER)3.观察心律→Vf4.选择能量→导电糊5.充电6.“我要放电旁人离开”7.SHOKE除颤操作：7个基本操作步骤除颤前后心电图注意事项除颤前应详细检查设备，做好一切抢救准备。电极板的位置准确，并应与病人皮肤密切接触，保证导电良好。点击时任何人不得接触病人的皮肤和床，以免触电。对于细颤者，应先进行心脏按压，氧疗及药物处理，使之变粗颤后再进行点击，以提高抢救的成功率。电极部位的皮肤可有轻度的、疼痛，也可出现肌肉痛，约3-5天自行缓解。开胸除颤时电极直接放在心脏前后壁，除颤能量一般5-10w
3、s3倍生存率=除颤+规范及时的复苏谢谢大家！
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